nx دارای 110 صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است
فایل ورد nx کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه و مراکز دولتی می باشد.
این پروژه توسط مرکز nx2 آماده و تنظیم شده است
توجه : در صورت مشاهده بهم ريختگي احتمالي در متون زير ،دليل ان کپي کردن اين مطالب از داخل فایل ورد مي باشد و در فايل اصلي nx،به هيچ وجه بهم ريختگي وجود ندارد
بخشی از متن nx :
كمك های اولیه
ردیف موضوع صفحه1 باز كردن راه هوایی 2 دادن تنفس مصنوعی 3 ماساژ قلبی 4 خونریزی 5 اهداف كلی در خونریزی 6 اثرات خونریزی در بدن 7 انواع خونریزی 8 روشهای مهار خونریزی 9 مسمومیت ها 10 مسمومیت گوارشی 11 مسمومیت تنفسی 12 مسمومیت تماسی 13 گزش و گاز گرفتگی 14 سوختگی ها 15 سوختگی با آتش 16 سوختگی با مواد شیمیایی 17 سوختگی با جریان برق 18 سوختگی ناشی از شعله 19 صرع 20 شوك
21 غش 22 رعد و برق 23 سرمازدگی 24 گرمازدگی 25 یخ زدگی 26 مارگزیدگی 27 گزش حشرات 28 عقرب گزیدگی 29 انواع آسیبهای وارده به دستگاه اسكلتی 30 آسیب استخوان 31 معاینه دستگاه اسكلتی 32 كمكهای اولیه در آسیب های اسكلتی 33 غرق شدگی 34 دفاع اتمی
35 یك انفجار اتمی چه مشكلاتی را به وجود می آورد 36 مراحل گسترش انفجار اتمی 37 علائم بیماری های پرتو 38 درلحظه انفجار اتمی چه باید كرد 39 بعد از انفجار 40 بعد از كم شدن آلودگی یا خارج شدن از منطقه آلودگی چه باید كرد 41 چگونه یك جان پناه اتمی خانگی بسازیم
باز كردن راه هوایی Air wayاولین قدم بازكردن راه هوایی فرد است. در فرد بیهوش تمامی ماهیچه ها شل شده اند. عضلات زبان و گردن هم از این قاعده مستثنی نیستند و احتمال دارد كه زبان به طرف حلق برگردد و راه هوایی را مسدود كند. كف دست را روی پیشانی مصدوم گذاشته و سر او را به طرف عقب برگردانید. همزمان با این كار دست دیگر را زیر چانه او قرارداده و به سمت بالا فشار دهید به طوریكه دندانهای فك بالا و پایین در مقابل هم قرار گیرند. در صورت انجام صحیح این مراحل شما موفق به بازكردن راه هوایی مصدوم خواهید شد.
مراقب باشید كه، دهان فرد را بیش از حد باز نشود در این صورت ممكن است زبان به عقب برگردد و راه هوای را دادن تنفس مصنوعی Breathingپس از باز كردن راه هوایی باید از وضعیت تنفس مصدوم آگاه باشید، ابتدا قفسه سینه فرد را برهنه كنید.
اگر صورت مصدوم كبود و رنگ بریده باشد.نه جریان هوا از بینی و دهان فرد حس شود و نه صدایی كه نشانگر جریان هوا باشد به گوش برسد. قفسه سینه حركت نداشته باشد. تنفس وی قطع شده است و باید تنفس مصنوعی را آغاز كند حتی اگر نتوانستید تشخیص دهید كه فرد مذكور تنفسی دارد یا نه نفس دارد یا نه نفس مصنوعی را آغاز كنید چون اگر فرد تنفس داشته باشد شما در هنگام تنفس مصنوعی متوجه می شوید.
تكنیك دادن تنفس مصنوعی سر را به عقب متمایل كنید به صورتیكه دهان كمی بازتر باشد ( نحوه باز كردن راه هوایی در مبحث قبل آمده است) با انگشتان دستی كه روی پیشانی مصدوم است سوراخهای بینی فرد را ببندید.
دهان فرد را روی دهان مصدوم بگذارید بطوریكه ، لبهای شما كاملا اطراف دهان او را بگیرد، با یك بازدم عمیق هوا را وارد دهان مصدوم كنید. همزمان از گوشه چشم خود به قفسه سینه فرد نگاه كنید و ببینید آیا با هنگامی كه درون مجاری هوایی او می دمید قفسه سینه بالا می رود یا نه؟ سه سینه فرد بالا می آید تنفس را قطع كنید و دهان خود را از دهان فرد دا كرده و بینی او را آزاد بگذارید و خودتان برای تنفس بعدی نفس بگیرید.
هنگام تنفس موثر سینه و شكم مصدوم بالا و پایین می آید، احیاگر حس می كند كه بادكنكی را پر می كند و پس ازدمیدن حجم معینی ، مقابل ورود هوای اضافه تر مقاومت احساس می كند. به تدریج رنگ پوست فرد از زردی و كبودی به صورتی تغییر می یابد. ماساژ قلبی Circulationپس از دادن یك یا دو تنفس مصنوعی در صورتیكه فرد تنفس خود را باز نیابد باید نبض فرد را كنترل كرد.
طریقه كنترل كردن نبض : پس از آنكه تنفس مصنوعی تمام شد كف دست را از روی پیشانی فرد برندارید و دو انگشت دست دیگر را در وسط گردن بالای نای و حنجره روی برآمدگی جلوی گردن (سیب آدم) بگذارید. انگشتان خود را به آرامی به سمت پایین و كنار آن قسمت بلغزانید و سپس كمی فشار دهید. به مدت 5-10 ثانیه این كار را ادامه دهید تا مطمئن شوید كه نبض را حس می كنید یا نه؟ كنترل كردن نبض احتیاج به مهارت و دقت خاصی دارد شما نیز می توانید با تمرین كردن و شركت در كارگاههای عملی احیا تنفسی این مهارت را كسب نمایید.
اگر فرد نبض داشت به تنفس مصنوعی با اندازه دوازده بار در دقیقه ادامه دهید. اگر فرد نبض نداشت باید بی درنگ ماساژ قلبی را همراه با تنفس مصنوعی آغاز كنید، زیرا فرد دچار است قلبی شده و احتمال دارد صدمات جبران ناپذیری به مغز وی برسد. برای دادن یك ماساژ قلبی موثر علاوه بر اینكه باید ماساژ را با تكنیك صحیح انجام داد لازم است كه وی را در وضعیت مناسبی بخوابانید. بیمار را به پشت خوابانده، مطمئن شوید كه وی روی یك سطح سخت قرار گرفته است، اما اگر فرد در رختخواب با هر سطح نرم دیگری است وقت را تلف نكنید و فقط كافیست كه او را روی زمین بلغزانید یا اینكه یك تخته با هر شی و سخت را از بین پشت او و محلفه قرار دهید. كنار مصدوم زانو بزنید.
آخرین حد دنده های او را با دو انگشت دستی كه بالای فرد نزدیكتر است بیایید انگشتان خود را بسمت بالا بلغزانید تا یك فرورفتگی محل اتصال دنده های دو طرف برسید. یك انگشت را در محل فرورفتگی بگذارید و انگشت دیگر را كنار آن قرار دهید و سپس ته دست دیگر را در كنار آن دو انگشت قرار دهید بعد ته دست دوم را روی دست اولی بگذارید. موقعیت بدن خود را طوری تنظیم كنید كه بازوها خم نشوند و نشانه ها در امتداد نقط
ه اتكا دستها باشند. به اندازه ای بر جناغ فرد فشار وارد كنید كه 4-5 سانتی متر پایین برود. پس از انجام 15 عدد ماساژ پشت سر هم ( این 15 ماساژ در مدت 11 ثانیه خواهد بود ) دو عدد تنفس مصنوعی به فرد بدهید شما برای انجام این دو تنفس 4 ثانیه فرصت دارید. این سیكل باید چهار بار در دقیقه تكرار شود برای اینكه بتوانید نسبت 2: 15 را در هر دوره رعایت كنید بهتر است با هر ماساژ شماره آن را بلند بگویید.
بعد از یك دقیقه وضعیت مصدوم را ارزیابی كنید. اگر ضربان مداوم رگ گردن باز نگشته باشد دوباره احیای قلبی یدی را با دو تنفس و 15 ماساژ قلبی از سربگیرید. شما برای انجام این دو تنفس و 15 ماساژ ،15 ثانیه فرصت دارید. این كار را برای مدت 3 دقیقه دیگر ادامه دهید. اگردر این مدت تنفس منظم فرد بازگشت نیازی به تكرار احیای قلبی ریوی نیست بلكه باید مرتب تنفس و نبض فرد را چك كنید.
اگر تنفس منظم فرد برنگشت تنفس مصنوعی را با سرعت 12 دقیقه شروع كنید و همزمان نبض فرد را چك كنید. اگر تنفس منظم فرد بازگشت نیازی به تكرار توجه داشته باشید كه وقفه در انجام مراحل احیای قلبی ریوی بیشتر از 5 ثانیه نشود. خونریزی Bleedingاهداف كلی در خونریزی ها1- شناسایی وضعیت مصدوم و شدت از دست رفتن خون 2- مهار خونریزی 3- تمیز نگه داشتن زخم و پوشاندن آن با گاز استریل جهت به حداقل رساندن خونریزی از بروز عفونت 4- انتقال مناسب مصدوم به بیمارستان كمك های اولیه در خونریزی ها – در ارائه كمكهای اولیه سرعت عمل به خرج دهید اما خونسردی خود را حفظ كنید. – تأخیر ممكن است به قیمت از دست رفتن جان مصدوم تمام شود- علایم جیاتی را كنترل كنید. – مصدوم را به پشت بخوابانید و پاها را در وضعیت زانو خمیده بالا ببرید. – خونریزی را كنترل كنید.
– مصدوم را گرم نگه دارید. – مصدوم را در وضعیت استراحت قرار داده و اندام زخمی را بی حركت كنید. – لباس مصدوم را شل كنید.
– در صورت بروز شوك، پاهای مصدوم را بالا نگه دارید اما در صورت خونریزی سر و گردن نباید سر را نسبت به بقیه بدن پایین تر نگه داشت، چون سبب خونریزی بیشتر می شود. – در صورتی كه خون لخته شده باشد، از كندن و تمیز كردن آن خودداری كنید؛ زیرا این كار سبب خونریزی مجدد می شود. – هرگز اشیائی مانند چاقو، تكه های شیشه و.. را از زخم خارج نكنید زیرا امكان تشدید آسیب و خونریزی بیشتر وجود دارد. در این شرایط از یك دستمال و یا باند حلقه شده به نام تامبون استفاده كنید. توجه داشته باشید كه تامبون باید كاملاً اطراف جسم را بپوشاند طوری كه وقتی خواستید روی آن باند پیچی كنید.
– به جسم فشار وارد نشود. – مصدوم را به مركز درمانی انتقال دهید. اثرات خونریزی در بدن اثرات كلی از دست رفتن خون عبارتند از : 1- از دست رفتن گلبول های قرمز به كاهش اكسیژن رسانی به بافتها منجر می شود. 2- كاهش در حجم خون سبب كاهش فشار خون می شود. 3- سرعت پمپاژ قلب جهت جبران فشار خون كاهش یافته، افزایش می یابد. 4- كاهش در قدرت ضربان قلب
خونریزی های خفیف و آرام معمولاً بی خطر بوده و علائم عمومی ایجاد نمی كنند. عدم رسیدگی فوری در خونریزی های متوسط ( كه تا حدود 1 لیتر خون از دست می رود ) منجر به بروز حالت شوك می شود. در خونریزی های شدید، امكان بروز مرگ در عرض چند دقیقه نیز وجود دارد. دستگاه گردش خون : دستگاه گردش خون از مهمترین سیستمهای بدن می باشند كه از سه جزء اصلی زیر تشكیل شده است: 1- قلب 2- رگها 3- خون وظیفه این دستگاه انتقال مواد غذائی واكسیژن به سلولهای بدن و همچنین انتقال مواد دفعی و دی اكسید كربن سلولها به اندامهای دفعی می‌باشد. علائم و نشانه‌های خونریزی به صورت واكنشی و برای جبران خون از دست رفته، خون كمتری به قسمتهای كم اهمیت تر مثل پوست، می‌رسد و به همین دلیل رنگ پریدگی پوست و مخاطها جزو علایم شایع خونریزی است. در مراحل اولیه و یا خونریزی های خفیف به جز رنگ پریدگی های مختصر پوست و افزایش تعداد ضربان قلب علایمی دیده نمی شود ولی با افزایش شدت خونریزی علائم زیر ظاهر می شود: 1- تشنگی
2- ضعف،بی حالی، بی قراری و پرخاشگری3- تند شدن ضربان قلب و ضعیف شدن نبضهای محیطی 4- عرق سرد روی پیشانی 5- تنفس سریع و سطح 6- تهوع و استفراغ 7- افت فشار خون 8- خواب آلودگی 9- احساس سبكی سر، سرگیجه و سردی پوست 10- احساس سرما
11- وجود علایم خاص خونریزی در ارتباط با بعضی از قسمت های بدن مثلا خونریزی جمجمه ، درون قفسه سینه یا شكم و .. 12- مشاهده خروج خون از زخم در موارد خونریزی خارجی 13- به خاطر كاهش رسیدن به خون اكسیژن دار به مغز، فرد دچار خواب آلودگی، گیجی،سیاهی رفتن چشمها و یا اضطراب و بی قراری می شود. انواع خونریزی : با توجه به نوع عروق آسیب دیده ، خونریزیها به سه دسته تقسیم می شوند: 1) خونریزی سرخرگی: این نوع خونریزی به دلیل سرعت زیاد جریان خون به صورت جهنده و با فشار زیاد است رنگ خون به دلیل محتوای اكسیژن بالا قرمز روشن است. این نوع خونریزی به آسانی مهار نشود. در موارد قطع عضو به دلیل ضربه ممكن است سرخرگ به طور كامل و شدید منقبض شده و خونریزی قطع گردد.
2) خونریزی سیاهگی : سیاهرگها شامل خون تیره بوده و جریان خون در آن آرام است و در نتیجه این نوع خونریزی بدون جهت و فشار بوده و آسانتر از خونریزی سرخرگی مهار می شود. یك خطر جدی خونریزی سیاهرگی، ورود هوا ( مكش هوا) به درون خون و بروز مرگ ناگهانی است. این موضوع خصوصا در مورد خونریزی از سیاهرگهای بزرگ گردنی صادق است. اگر چه خون از درون سیاهرگهای آسیب دیده بدون جهش خارج می شود و می توان با فشال ملایم آنرا مهار كرد، ولی در موارد آسیب به سیاهرگهای بزرگ امكان وقوع خونریزی شدید و غیر قابل مهار وجود دارد.
3) خونریزی مویرگی: خون موجود در مویرگ ها مخلوطی از خون سرخرگی و سیاهرگی است. خون معمولا از زخم نشت می كند و مقدار خون از دست رفته نیز كم است، معمولا فشار روی زخم برای مهار خونریزی كفایت می كند و و در بسیاری مواقع حتی بدون درمان روی زخم خود به خود لخته می بندد و خونریزی مهار می شود. در این نوع خونریزی خطر عفونی شدن زخم بیشتر از خطر از دست رفتن خون مطرح است.
با توجه به كانون خونریزی ، خونریزیها به دو دسته تقسیم می شوند : 1- خونریزی داخلی: در خونریزی داخلی، خون از درون عرق خارج شده، ولی داخل بدن باقی می ماند، یعنی خون به درون حفرات بدن مثل شكم، قفسه سینه، جمجمه و … می ریزد. این نوع خونریزی را با چشم نمی توان دید و تشخیص آن مشكل است. 2- خونریزی خارجی: در خونریزی خارجی، خون از بدن خارج شده و بیرون می ریزد و غالبا نتیجه ی بریدگی، جراحت جنگی و شكستگیهای باز استخوان ها ایجاد می شود.
علل خونریزی ها:از علل خونریزی خارجی می توان آسیبهای ناشی از تصادفات، ضربه‌ها، بریدگی با آلات برنده و صدمات جنگی در اثر گلوله و تركش و .. را نام برد. از علل خونریزی داخلی می توان آسیب و ضربه در اثر تصادفات، ضربه ها ، وارد شدن گلوله به درون احشاء برخی بیماریهای خاص مثل خونریزی گوارشی واختلالات انعقادی اكتسابی و ارثی را نام برد. روشهای مهار خونریزی : برای این كار می تواند از چند روش زیر استفاده كنید: 1- بالا نگه داشتن عضو آسیب دیده 2- فشار مستقیم بر روی محل خونریزی 3- فشار بر روی نقاط فشار ( منظور از نقاط فشار، نقاطی هستند كه شریان یا همان سرخرگ اصلی ، از آن عبور كرده است. ) 4- اگر خونریزی جزئی باشد، خونریزی ممكن است با ریختن آب سرد بر روی آن بند بیاید. 5- استفاده از تورنیكت یا شریان بند در خونریزی های شدید تورنیكت باند عریزی است كه استفاده از آن به طور صحیح سرخرگ را بسته و مانع خونریزی می شود. از این وسیله تنها در موارد بسیار ضروری (نظیر قطع سرخرگ بزرگ، قطع عضو و یا عدم مهار خونریزی روشهای دیگر ) استفاده می شود.
كمكهای اولیه در خونریزی خارجی جهت كنترل خونریزی خارجی باید چهار مورد اساسی زیر به ترتیب و به سرعت انجام پذیرد : 1- فشار مستقیم 2- بالا نگه داشتن عضو 3- فشار بر نقاط عضو 4- استفاده از تورنیكت با كیسه هوایی فشار مستقیم: 1- موثرترین روش در كنترل خونریزی از طریق فشار مستقیم می باشد كه به یكی از دو روش زیر انجام می گیرد : الف) گاز استریل ( یا تكه پارچه تمیز) را روی محل خونریزی گذاشته و با دست روی آن فشار وارد شود تا خونریزی قطع گردد. ب) قطعه ای گاز استریل را روی محل خونریزی گذاشته و به وسیله بانداژ محكم آنرا ببندید تا خونریزی كنترل گردد.
2- بالا نگه داشتن عضو دچار خونریزی: این روش در كنترل خونریزی قسمت هایی از بدن كه امكان قراردادن آنها در سطحی بالاتر از سطح بدن وجود دارد مورد استفاده قرار می گیرد كه به علت نیروی جاذبه، فشار خونریزی كمتر می شود. توجه : در صورت وجود شكستگی در عضو مربوطه استفاده از این روش محدودیت دارد. 3- فشار بر نقاط فشار: اگر توسط فشار مستقیم و بلند كردن عضو، خونریزی قابل كنترل نبود از فشار دادن بر نقاط فشار استفاده می شود.
نقاط فشار نقاطی است كه شریان های اصلی بدن از نزدیك سطح بدن و روی استخوانها عبور می كند و تعدادی از آنها عبارتند از : 1- در خونریزی های دست 2- در خونریزی های پا توجه : چنانچه در این محل ها شكستگی استخوانی باشد در استفاده از این روش محدودیت وجود دارد. 4- استفاده از تورنیكت یا كیسه هوائی: این روش فقط زمانی انجام می شود كه كوششهای قبلی جهت كنترل خونریزی موثر واقع نشود و یا در مواقعی كه اندامی قطع گردیده نگرانی در مورد از بین رفتن بافتهای پایین تر از محل بستن تورنیكت نباشد. روش بستن تورنیكت: 1- ابتدا گاز یا دستمالی بر روی بازو قرار دهید كه علاوه بر نقش حفاظتی باعث افزایش فشار در آن نقطه گردد. 2- به وسیله باند نواری دستمال فوق را ثابت كنید، و سپس اهرمی مثل یك تكه چوب یا لوله یا حتی خودكار را روی آن قرار دهید و باند را بعد از قرار دادن آن گره دیگری بزنید. 3- اهرم را به حول مركز گره تا اندازه های بچرخانید كه خونریزی قطع شود در اینحال اهرم را بوسیله گره ثابت كنید. زمان بستن تورنیكت را در محلی قابل رویت باشد بنویسید. بعلت اینكه بستن شریان توسط تورنیكت حداكثر هر 15 دقیقه یك بار تورنیرك را به مدت 1 دقیقه رها كرده و مجددا ببندید. 1- اندامی كه با تورنیكت بسته شده حتماً باید در معرض دید باشد.
2- حتی در زخمهای ران و بازو تورنیكت حداقل باید 2 اینچ یا 5 سانتی متر بالاتر از آن بسته شود.عده ای از پزشكان استفاده از كیسه هوایی دستگاه فشار خون با فشار حدود 150 میلی متر جیوه را پیشنهاد می كنند كه عملا اگر امكان پذی باشد راه ایمنی تری می باشد. در دهه های اخیر استفاده از وسیله ای به نام آتل بادی پیشنهاد شده كه كیسه های پلاستیكی با حفره میان خالی هستند و مانند جوراب پوشیده و سپس باد می كنند. این وسیله علاوه بر اینكه می تواند به عنوان یك آتل مصرف شود در موارد خونریزی ها به عنوان كمك دهنده در جلوگیری از خونریزی یا در موارد شوك حاصل از خونریزی به عنوان كمك در كاهش جریان خون اندامها مورد استفاده قرار می گیرند.
در بستن تیرنیكت باید بسیار دقت كرد. چه بسا افرادی كه به دلیل سهل انگاری امداد گران عضو خود را از دست داده اند به همین دلیل، استفاده از تورنیكت و آتل بادی در بسیاری از نقاط جهان معلق مانده است و تنها در موارد خاص مورد استفاده قرار می گیرد. دربستن تورنیكت در قسمتی از اندام مثلاً دست باید توجه كرد برای جلوگیری از آسیب و قطع عضو سالم به اندازه ای تورنیكت را محكم كنیم كه نبض احساس شود تا از تخریب عضو جلوگیری شود و حدالمقدور سعی شود از تورنیكت استفاده نشود. كنترل به وسیله سرما: در موارد شكستگی، سوختگی و خونریزیهای خفیف می توان با استفاده از كیسه های حاوی یخ در محل ضایعه، علاوه بر كاهش درد و تورم باعث كاهش خونریزی نیز شد. توجه داشته باشید كه استفاده از سرما به تنهائی نمی تواند در كنترل خونریزی موثر باشد و باید همراه با دیگر اقدامات انجام گیرد. توجه : برای جلوگیری از سرمازدگی مورد نظر، كمپرس سرما را نباید بیش از 20 دقیقه ادامه داد. با توجه به مطالب فوق در مصدوم دچار خونریزی اقدامات زیر را به ترتیب به عمل آورید: 1- محل خونریزی را مشخص كنید. 2- نوع خونریزی را مشخص نمائید.
3- خونریزی را كنترل كنید ( باید از حداقل امكانات حداكثر استفاده بعمل آید) 4- اگر جهت كنترل تورنیكت بسته اید زمان آن را در جائی كه كاملاً در معرض دید باشد مثلاً سینه یا پیشانی بیمار بنویسید. 5- بیمار را جهت پیگیری صدمات وارد شده كنترل كنید. فراموش نكنید كه تمامی این عملیات را در موقعی می توان انجام داد كه ابتدا وضع تنفس و قلب بیمار كنترل شده باشد.
ت – خونریزی های داخلی: تعریف : چنانچه خون پس از خروج از رگ در داخل حفره ای از بدن ریخته و محل خونریزی مشاهده نشود ، خونریزی داخلی گویند خونریزی در داخل جمجمه ، و یا در مجاری گوارشی. كمك های اولیه در خونریزیهای داخلی: در مورد خونریزی های داخلی مهمترین كار رساندن بیمار به مركز درمانی است و بهترین اقداماتی كه می توان انجام داد به ترتیب زیر است: 1- كنترل علائم حیاتی 2- كنترل راههای هوائی 3- قرار دادن بیمار در بهترین وضعیت مثلاً اگر بیمار دچار تهوع و استفراغ های مكرر است او را به پهلو خوابانده و اگر خونریزی داخلی اندامها ( دست و پا) است. اندام را بالا نگه دارید. 4- بیمار اگر دچار شوك است كمكهای اولیه در مورد او انجام شود. 5- در صورت امكان به بیمار اكسیژن داده و به او هیچ چیز نخورانید. 6- در اولین فرصت ممكن بیمار رابه مركزدرمانی انتقال دهید.
نكته 1: در صورت ضربه به سر – استفراغ های مكرر زنگ خطر بزرگی جهت اعلام خونریزی داخل مغزی می باشد كه می تواند باعث مرگ مصدوم گردد. همچنین خروج مایع مغزی نخاعی كه همانند آبریزش بینی از بینی و مایع شفافی از گوش می باشد از علایم ضربه مغزی می باشد. در ضربه مغزی : سر مصدوم را بالاتر از سایر اندام او قرار دهید. از خروج مایع مغزی نخاعی به بیرون جلوگیری نكنید و هر چه سریعتر را به مركز درمانی انتقال دهید.نكته 2: در صورت ضربه به شكم – دل درد شدید زنگ خطر بزرگی جهت اعلام خونریزی داخل شكم می باشد و در صورت عدم توجه باعث مرگ صدور خواهد شد. مسمومیت های گوارشی
وقتی ماده سمی از راه دهان وارد بدن می شود با توجه به قدرت و نوع سم مصرف شده، بعداز مدتی شروع به ایجاد علائم و نشان ههایی در شخص می كند كه این علائم با توجه به نوع سم، نسبت سم مصرفی به جثه و شخص و طول مدتی كه سم خورده شده متغیر است. در محیط ما مواد بسیاری وجود دارد كه می توانند موجب مسمومیت از راه گوارشی كردند، این مواد به پنج دسته قابل تقسیم می باشند و عبارتند از : الف ) مسمومیت غذائی ب ) مواد شیمیایی سوزاننده ج ) داروها د ) مواد نفتی ه) گیاهان سمی در هنگام مسمومیت با هر كدام از مواد ، علائم خاص آن ظاهر می شود كه ما می توانیم تا حدودی نوع سم را از روی علائم تشخیص دهیم، لازم به ذكر است كه بیشترین موارد مسمومیت گوارشی بوسیله داروهای موجود در خانه و نیز مواد نفتی ایجاد می شود، به همین علت باید در مورد نگهداری مواد مذكور دقت عمل بیشتری بعمل آورد. كمكهای اولیه: اصول كلی این اقدامات براساس باز كردن راههای هوایی و برقرار نمودن تنفس، گردش خون و رقیف كردن سم بدون تلف كردن وقت و رساندن مریض به مرك پزشكی مجهز می باشد. البته چگونگی انجام این موارد در حالتهای مختلف فرق می كند. بعنوان مثال كمكهای اولیه برای شخصی كه هوشیار است و با ما همكاری لازم دارد با فرد غیر هوشیار فرق می كند و ما نمی توانیم هما
ن اقدامی را كه برای فرد هوشیار انجام می دهیم برای فرد غیر هوشیار نیز انجام دهیم . برای اختصار مطلب در اینجا فقط طریقه برخورد با مسموم هوشیار را ذكرمی كنیم: 1- از باز بودن مجاری تنفسی، برقراری نفس و ضربان قلب اطمینان حاصل كنید. 2- به وسیله وادار كردن مسموم به خوردن مقداری آب یا شیر سم را رقیق كنید. 3- مریض را وادار به استفراغ كنید، البته توجه داشته باشید كه این كار را در مواقع مسمومیت با نفت و مواد قلیایی انجام ندهید.
4- وضعیت بیمار باید بگونه ای باشد كه از برگشت مواد استفراغ شده به داخل ریه ها جلوگیری كند. مسمومیتهای تنفسی گازهای سمی اساسا منواكسید كربن و گازهای جنگی و بخارهای ناشی از مایعات فرار ( چون نفت، بنزین، مایعات سبك، سریشهای پلاستیكی، سقز ورنگها) می باشند كه سالانه تلفات جانی زیادی در اثر مسمومیت را فراهم سازند بعنوان مثال: 1- منواكسید كربن و دی اكسید كربن ناشی از سوختن زغال ( در كرسی و بخاری) و یا اگزوز ماشینها. 2- گازهای آمونیاك و دی اكسید گوگرد و كلر مورد مصرف در یخ سازیها و تصفیه آب3- گازهای بیهوش كننده مثل اتر، كلرفرم، اكسید نیترو و غیره كه هر كدام از این مواد با توجه به نوع ومقدار مصرف موجب ایجاد علائم خاصی می شوند، سوزش چشم و گلو از مشخصات بارز از این سمها است.
كمك های اولیه: 1- دور كردن مسموم از منبع سم 2- برقراری و كنترل تنفس 3- شل كردن لباسهای شخص مسموم 4- انتقال به مركزدرمانی توجه : بدلیل خطر مسمومیت امدادگر، در صحنه آلوده به گازهای سمی حفاظت شخصی در جلوگیری از مسمومیت حائز اهمیت است.
ادامه خواندن مقاله كمك هاي اوليه
نوشته مقاله كمك هاي اوليه اولین بار در دانلود رایگان پدیدار شد.