تحقيق در مورد استقرارنظام بودجه ريزي عملياتي در بخش بهداشت

 nx دارای 11 صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است فایل ورد nx  کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد. این پروژه توسط مرکز nx2 آماده و تنظیم شده است توجه : در صورت  مشاهده  بهم ريختگي احتمالي در متون زير ،دليل ان کپي کردن اين مطالب از داخل فایل ورد مي باشد و در فايل اصلي nx،به هيچ وجه بهم ريختگي وجود ندارد بخشی از متن nx : مقدمه :با توجه به رابطه متقابل بین برنامه استراتژیك، بودجه ریزی عملیاتی و مدیریت عملكرد در هرسازمان می توان نتیجه گرفت كه موفقیت در دستیابی به اهداف تعیین شده در برنامه استراتژیك مستلزم انجام همزمان بودجه ریزی عملیاتی و همچنین مدیریت عملكرد در آن سازمان می باشد. از دیگر ضرورتهای بودجه ریزی عملیاتی میتوان به موارد زیر اشاره نمود: 1- تنگناهای بودجه در نظام بودجه ریزی فعلی با توسعه وظایف دولت و افزایش سریع هزینه های دولتی و پیوند آن با وضعیت عمومی كشور، كنترل مخارج اهمیت خود را ازدست داده لذا ضرورت بهبود در سیستم های برنامه ریزی، كنترل ومدیریت منابع بخش عمومی وشفاف نمودن فرآیند بودجه ریزی مطرح گردیده است تا تصمیم گیرندگان را قادر سازد اطلاعات وسیعی در مورد نتایج عملكرد ها و هزینه های اجرایی وفعالیت ها داشته باشند. همچنین بعلت محدود بودن منابع و عدم ارتباط مشخص بین بودجه عملیات هر دستگاه ، و خصوصاً عدم وجود و امكان پایش دقیق فعالیتها، تكیه بر چانه زنی در جذب اعتبارات بیشتر برای توسعه واحدهای توسط دست اندركاران محلی جدائی نظام تهیه و کنترل بودجه از نظارت بر کارائی هزینه ،شفاف نبودن فرایند بودجه ریزی، فقدان نظام گزارشدهی مالی در نظام مالی دولتی جهت ارزیابی و همچنین تمرکز شدید روی داده ها و بی توجهی به نتایج موجب بروز مشكلاتی در تنظیم بودجه دولت و عدم استفاده بهینه از آن گردیده است. 2-ضرورت اصلاح ساختار اقتصادی بخش بهداشت و درمانبا توجه به حركت رو به رشد اصلاحات در ارائه خدمات بخش دولتی و ازجمله بخش بهداشت و درمان، اصلاح روند بودجه ریزی با تكیه بر هماهنگی های فرابخشی و درون بخشی و همگام با سایر اصلاحات از جمله اهداف دفتر برنامه ریزی منابع مالی وبودجه به شمار می رود. از آنجا كه اختصاص هدفمند اعتبار به فعالیتهای هر سازمان می تواند ضمن شفاف سازی نحوه توزیع منابع، امكان پایش عملیات و انتظار برای دسترسی به نتایج هزینه ها را فراهم آورد، استفاده از روش بودجه بندی عملیاتی گام موثری در افزایش كارآیی و اثربخشی اعتبارات خواهد بود بعلاوه با استفاده از اطلاعات بدست آمده در فرآیند عملیاتی نمودن بودجه ویا بعبارت دیگر با مشخص شدن هزینه هر فعالیت و سهم عوامل مختلف درآن می توان نسبت به اصلاح نظام پرداخت، تعیین منطقی تعرفه ها و همچنین استخراج حسابهای ملی بهداشت كه از ضرروت های مورد نیاز میباشد بهره مند گردید. 3- الزامات قانونی اجرای بودجه ریزی عملیاتیاصلاح نظام بودجه ریزی و ارتباط هدفمند منابع به برنامه های عملیاتی درتدوین سیاستهای استراتژیك برنامه سوم توسعه كشور(سیاست استراتژیك15) مورد توجه قرار گرفته و به تبع آن در بند “ب” تبصره 23 قانون بودجه سال 1381 وهمچنین در بند “ر” تبصره 1 قانون بودجه سال1382، سازمان مدیریت وبرنامه ریزی كشور موظف گردیده در راستای اصلاح نظام بودجه نویسی نسبت به عملیاتی كردن بودجه، اصلاح نظام برآورد درآمدها و هزینه ها درتمامی دستگاههای اجرایی اقدام نموده و توزیع اعتبارات مربوط به هزینه ها را براساس نیاز دستگاه و فعالیت هایی كه صورت میگیرد انجام دهد.و در بند “ب” تبصره 4 قانون بودجه سال 1383و همچنین مواد 49-88 – 138و 144 قانون برنامه چهارم توسعه کشور نیز به بیان اهمیت اجرای بودجه ریزی عملیاتی به منظور منطقی نمودن حجم و اندازه دولت و كاهش تدریجی اعتبارات هزینه‌ای و بهبود ارائه خدمات به مردم و جلب مشاركت بخش غیر دولتی و توسعه اشتغال و صرف بودجه و درآمدهای عمومی پرداخته است . تعریف بودجه و بودجه ریزی عملیاتی:بودجه ریزی را به عنوان « فرآیند تخصیص منابع محدود به نیازهای نامحدود» می دانند. مجموع كوششهایی كه صرف تدوین بودجه و تخصیص منابع می شود به منظور « حداكثر استفاده » از منابعی است كه معمولاً در حد كفایت نبوده و به اصطلاح اقتصادی « كمیاب » هستند. اصولاً سازمانها به سه دلیل عمده به بودجه ریزی نیازمندند : 1) نشان دادن مفهوم مالی برنامه ها 2) شناساندن منابع مورد نیاز اجراء برنامه ها 3) بدست آوردن معیارهای سنجش ، نظارت و كنترل نتایج در مقایسه با برنامه ها. روش بودجه ریزی كه هم اكنون در سازمانهای دولتی رواج دارد ( تركیبی از روش بودجه ریزی سنتی و برنامه ای می باشد ) اطلاعاتی در خصوص نتایج هزینه كرد اعتبارات و میزان اثربخشی و كارایی برنامه ها را به دست نمی دهد و همچنین دارای افق كوتاه مدت بـــوده و محدودیت اقتدار مدیریــت در كنترل هزینه ها و نظارت بر اجـــرای هر واحد را موجب می شود. از اینرو نظام بودجه ریزی عملیاتی برای رفع این مشكلات مطرح گردیده است. بودجه ریزی عملیاتی در جهت تخصیص هدفمند اعتبارات به برنامه ها و فعالیتها، شفاف سازی فرآیند بودجه ریزی، ایجاد ارتباط بین بودجه و نتایج عملكرد، سنجش اثربخشی و كارایی برنامه ها و فعالیتها و … گام بر می دارد . بودجه ریزی عملیاتی یا بودجه برحسب عملیات عبارتست از بودجه ای كه براساس وظایف، عملیات وپروژه هایی كه سازمانهای دولتی تصدی اجرای آن را بعهد دارند ، تنظیم میشود . درتنظیم بودجه عملیاتی به جای توجه به كالاها و خدماتی كه دستگاه خریداری می كند و یا به عبارت دیگر به جای توجه به ملزومات و وسایل اجرای فعالیتها، به خود فعالیت ها و مخارج آن توجه میشود. دربودجه ریزی عملیاتی – علاوه برتفكیك اعتبارات به وظایف ، برنامه ها، فعالیتها و طرح ها- حجم عملیات و هزینه های اجرای عملیات دولت و دستگاههای دولتی طبق روشهای علمی مانند حسابداری قیمت تمام شده (Cost Accounting) و روش اندازه گیری كار (Work Measurement) محاسبه و اندازه گیری می شوند. ارقام پیش بینی شده در بودجه عملیاتی باید مستند به تجزیه و تحلیل تفصیلی برنامه ها ، عملیات و نیز قیمت تمام شده آنها باشد.دربودجه عملیاتی مشخص می شود كه قیمت تمام شده یك تخت بیمارستان چقدر باید باشد، یك بیمارستان 100 تختخوابی چقدر هزینه باید داشته باشد ساخت یك مدرسه 5 كلاسه چقدر باید زمان ببرد و چقدر هزینه در برداشته باشد. اهداف بودجه ریزی عملیاتی:هدف نهایی بودجه ریزی عملیاتی كمك به اتخادتصمیمات صحیح درباره تخصیص وتعهد منابع دولت براساس پیامدهای قابل سنجش می باشد كه نتایج قابل انتظار (عملكرد) دستگاه را درطول زمان منعكس می كند . بنابراین بودجه ریزی عملیاتی مقاصد ویژه زیر را دنبال میكند:1) ارائه مبنای صحیح برای اتخاذ تصمیم درخصوص تخصیص منابع. 2) تعیین نتایج قابل سنجش و مورد انتظار از یك تخصیص.3) تمركز فرآیند تصمیم گیری روی مهمترین مسائل و چالش هایی كه دستگاه با آن مواجه است.4) ایجاد یك فرآیند منطقی برای تصمیم گیری درخصوص بودجه كه به طور مستقیم با فرآیند برنامه ریزی، اجرا و كنترل ، ارزیابی وگزارش عملكرد در ارتباط می باشد.5) ارائه بهترین ابزارهای ممكن براساس نتایج ( نه فقط براساس داده ها) برای اطمینان دادن به جامعه كه منابع كشور درجهت برآوردن احتیاجات ضروری جامعه مصرف میشوند.6) ایجاد ارتباط بین بودجه و نتایج عملكرد برنامه 7) ارائه اطلاعات قابل سنجش برای قوای مجریه، قضائیه و مقننه كه بتوانند به استناد آنها میزان پیشرفت وموفقیت برنامه ها را درمقابل تخصیص های بودجه كنترل كنند.8) ارائه مشوق هایی برای مدیریت عملكرد بر مبنای بهبود مستمر9) ارائه مبنایی برای پاسخگویی بیشتر در قبال استفاده از منابع كشور در بودجه عملیاتی به دنبال چه مواردی هستیم؟ 1) استقلال اداره بیمارستان با نگاه به قانون تجارت(نظیر شرکتهای دولتی)2) تهیه ابزار اطلاعاتی مدیریت مالی فارغ از نیازهای ذیحسابی 3) تهیه صورتهای مالی استاندارد( ترازنامه. سودوزیان وCash Flow) 4) تعیین نیازهای مالی واقعی بیمارستان متکی به عملیات و عملکرد 5) تهیه صورتهای مالی پیش بینی جهت ارزیابی عملکرد6) تشخیص انحرافات از بودجه متناسب با پیشرفت زمانی و پایان دوره مالی7) فراهم آوری امکان محاسبه نسبتهای مالی8) ریشه یابی مشکلات به استناد انحرافات بدست آمده و سیاستگذاری دوره مالی بعد9) امکان قیمت گذاری (تعرفه) خدمات و تحدید هزینه ها10) 0000000000000 مزایای بودجه ریزی عملیاتیفوائد بودجه ریزی عملیاتی را میتوان بصورت زیرخلاصه نمود:1- شفاف سازی فرآیند بودجه ریزی2- افزایش كارایی و اثربخشی عملكرد دولت و سازمانها از طریق تمركز منابع درجهت ضروری ترین ومهمترین نتایج.3- اصلاح وبهبود تصمیم گیری درمورد موثرترین راه برای استفاده از منابع محدود كشور.4- بهبود عملكرد از طریق پیوند دادن بودجه وعملكرد برنامه. 5- تقویت حس مسئولیت پذیری مدیران در فرآیند بودجه ریزی .6- زمینه سازی برای كنترل اثر بخشی سازمانی .7- كمك در توجیه بودجه سازمانگامهای اساسی در بودجه ریزی عملیاتی: ایجاد بودجه ریزی عملیاتی یك فرآیند مشابه از بالا به پایین و ازپایین به بالا می باشد . برنامه ریزان و سیاست گزاران باید اهداف كلی و ویژه هربرنامه را بیان كنند همچنین آنها باید سطوح منابعی كه برای حمایت آن اهداف لازم است ترسیم كنند . همچنین سیاست گزاران باید معیارهایی را برای سنجش نتایج شناسایی كنند تا با استفاده از آنها تعیین كنند كه آیا اهداف برآورده شده اند و منابع بطور موثر (كارآمد) مصرف شده اند یا نه . از این رو اهداف، سطوح منابع ومعیارهای سنجش باید با همكاری وتائید مدیران سطوح پایین تعیین شوند. این مدیران وسازمانهای زیر مجموعه آنهادر موقعیتی هستند كه می توانندتجارب خودشان را جهت تدوین برنامه عملكرد سالانه در اختیار برنامه ریزان و سیاست گزاران قرار دهند.این مدیران مكانیسم های برنامه هایشان را میشناسند ومی توانندبه سیاست گزاران در زمان اصلاح برنامه عملكرد سازمان كمك كنند.با همكاری نزدیك تر سطوح مختلف سازمانی ،برنامه ریزان وسیاست گزاران،میتوان تضمین كرد كه مدیران در تمام سطوح نه تنها تلفیق بین برنامه عملكرد سالانه و عملكرد بودجه را درك خواهند كرد بلكه برای موفقیت آن متعهد خواهند شد. عوامل كلیدی بودجه ریزی عملیاتی شامل مراحل زیر است: – تعیین اهداف قابل سنجش– تعیین استراتژیها– تدوین برنامه های عملیاتی– تعیین معیارهای سنجش عملكرد (هرفعالیت)– اولویت بندی وتخصیص منابع– كنترل و پایش فعالیت– ارزیابی، بازنگری، ارزشیابی و گزارش نتایجروش های برآورد بودجه ریزی عملیاتی: همانطور كه قبلاً ذكر شد دربودجه عملیاتی حجم كار براساس یكی از روشهای حسابداری قیمت تمام شده cost accounting و یا اندازه گیری كار work measurement دقیقاً محاسبه می شود. الف) تنظیم بودجه ریزی عملیاتی به روش حسابداری قیمت تمام شده تنظیم بودجه عملیاتی با استفاده از روش محاسبه «قیمت تمام شده» محتاج استقرار یك نظام كامل حسابداری قیمت تمام شده در كنار نظام حسابداری مالی موسسه است . مراحل تنظیم بودجه ریزی عملیاتی طبق حسابداری قیمت تمام شده به قرار زیر است: (1) طبقه بندی عملیات(2)انتخاب واحداندازه گیری(3)برآورد هزینه یك واحد كار(4)پیش بینی حجم عملیات (5)محاسبه هزینه عملیاتبرای برآورد هزینه واحد كار به روش زیر می توان محاسبه نمود:– تعیین متوسط زمان لازم برای یك واحد كار ( نفر- ساعت)- T– تعیین متوسط مزد (نفر– ساعت) – S – هزینه مواد و مصالح به كار رفته در واحد كار – M – برآورد هزینه های جنبی مثل آب ، برق، انبارداری، حمل و نقل و… به ازای واحد كار – O– برآورد هزینه های سرباربه ازای واحد كار- d– برآورد هزینه های استهلاك (وسایل و تجهیزات، تاسیسات و ساختمان) به ازای واحد كار – D هزینه واحد كار برای هریك از فعالیتهای قابل سنجش Uc با عبارت زیر محاسبه میشود.Uc = S.T + M +O +d +D (ب) تنظیم بودجه ریزی عملیاتی به روش اندازه گیری كار (كارسنجیروش حسابداری قیمت تمام شده به لحاظ در نظر گرفتن كلیه عناصر هزینه(حقوق ودستمزد ، وسایل وملزومات وحتی استهلاك) روش كاملی است . اما اجرای آن محتاج استقرار یك نظام حسابداری مالی و قیمت تمام شده(صنعتی) پیشرفته است كه دربسیاری از موسسات عملاً مقدور نیست ، علاوه بر آن متناسب با تغییر قیمتها و دستمزدها، هزینه واحد كار نیز باید دائماً محاسبه و تغییر داده شود. از این رو روش اندازه گیری كار برای برآورد هزینه های اداری و پرسنلی بسیاری از موسسات توصیه میشود. این روش فقط با یكی از عناصر هزینه ، یعنی مقدار زمان مصروفه برای تكمیل یك واحد كار ، ارتباط دارد و سایرعناصر هزینه از قبیل مواد ووسایل و هزینه های استهلاك كه در روش قیمت تمام شده محاسبه میشونددرنظر گرفته نمی شوند. دراین روش رابطه حجم كار و زمان لازم برای انجام دادن آن مورد توجه است.برای اندازه گیری كار دو روش معمول است:كه یكی براساس بررسیهای زمانی ودیگری بر مبنای تجزیه وتحلیل آماری می باشد. در بررسی زمانی محاسبه دقیق مدت زمان لازم برای انجام یك عمل معین از طریق بررسی حركات، ابزار و وسایل ور روشهای خاص كه در انجام آن محل بكار میرود، اندازه گیری میشود.مراحل روش تجزیه وتحلیل آماری عبارتست از:1- انتخاب حوزه كار 2- انتخاب واحد كاربرای اندازه گیری مقدار محصول هر یك از حوزه های كار3- تهیه گزارشهای آماری صحیح در باره مقدار محصولی كه در هر یك از حوزه های كار در فواصل معین به دست آمده و مدت زمان مصروفه.4- انتخاب هنجار ( Norm ) برای اجرای عملیات در هر حوزه كار5- پیش بینی تعداد كاركنان مورد لزوم و برآورد هزینه های پرسنلی. در اجرای بودجه ریزی عملیاتی در بیمارستان های پایلوت ازطریق محاسبه قیمت تمام شده خدمات استفاده شد زیرا:1) مهمترین عدد تشکیل دهنده عملکرد بیمارستان است.2) میتوان خدمات را شناسائی و تقویم ریالی نمود.3) در محاسبه قیمت خدمات(تعرفه ها) موثر است. 4) امکان تحلیل هزینه ها را سریعتر فراهم میآورد.5) امکان شناسائی و ترکیب هزینه ها را به منظور تعدیل کلان کشور فراهم میآورد6) امکان تجزیه هزینه ها (ثابت و متغیر) میسر میگردد. 7) در آموزش کارگروهها و همراه شدن آنان با طرح موثر است.8) عامل موثری در دفاع بودجه سالیانه بخش درمان است9) موثر در تعیین سرانه بیمه میباشد10) سهم هتلینگ و درمان قابل شناسائی است مراحل اجرای بودجه عملیاتی با عنایت به اطلاعات استخراج شده از سیستم قیمت تمام شده:1) تهیه عملکرد ریالی و عملیاتی دوره قبل2) تعیین عملیات هدف(درآمد –هزینه)3) شناسائی مراکز توسعه درآمدی و مزیتهای نسبی بیمارستان 4) شناسایی دارائیهای قابل بازیافت5) شناسایی منابع مالی قابل دسترس6) بازبینی وتعدیل هزینه ها7) ادغام فعالیتهای قابل ادغام8) واگذاری بخشها و واحدهای قابل استفاده از بخش خصوصی 9) تعیین حدود وسطح خدمات واحدها و برآورد کمی دوره بعد10) جدا سازی خدمات صف و ستاد11) شناسایی استانداردهای مصرف و تعدیل مصرف مواد12) بازبینی ماموریتها با توجه به منابع و مصارف پیش بینی13) تخصیص منابع به هر مرکز هزینه بر اساس بهای تمام شده خدمات آن واحد14) تهیه بودجه اولیه و صورتهای مالی پیش بینی ادامه خواندن تحقيق در مورد استقرارنظام بودجه ريزي عملياتي در بخش بهداشت

نوشته تحقيق در مورد استقرارنظام بودجه ريزي عملياتي در بخش بهداشت اولین بار در دانلود رایگان پدیدار شد.