مقاله كتابخانه‌هاي الكترونيك در كشورهاي ديگر

 nx دارای 208 صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است فایل ورد nx  کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد. این پروژه توسط مرکز nx2 آماده و تنظیم شده است توجه : در صورت  مشاهده  بهم ريختگي احتمالي در متون زير ،دليل ان کپي کردن اين مطالب از داخل فایل ورد مي باشد و در فايل اصلي nx،به هيچ وجه بهم ريختگي وجود ندارد بخشی از متن nx : كتابخانه‌های الكترونیك در كشورهای دیگر در این بخش، ابتدا به سیر تکوینی خدمات اطلاعات و كتابخانه ای در چند دهه اخیر ونقش آن در پیشرفت و توسعه جوامع آمریكا و انگلیس اشاره گردیده و سپس نمونه هایی از كتابخانه های الكترونیك و روند اجرا در چند کشور مورد بررسی قرار گرفته است.با بررسی تاریخ تمدن بشری مشخص میشود که کتابخانه ها بخش جداناپذیر جامعه متمدن بوده و با نحوه فکری و بافت سازمانی جامعه انسانی ارتباط نزدیک دارد.در گذشته کتابخانه شکلی سنتی كتابخانه‌های الكترونیك در كشورهای دیگر در این بخش، ابتدا به سیر تکوینی خدمات اطلاعات و كتابخانه ای در چند دهه اخیر ونقش آن در پیشرفت و توسعه جوامع آمریكا و انگلیس اشاره گردیده و سپس نمونه هایی از كتابخانه های الكترونیك و روند اجرا در چند کشور مورد بررسی قرار گرفته است. با بررسی تاریخ تمدن بشری مشخص میشود که کتابخانه ها بخش جداناپذیر جامعه متمدن بوده و با نحوه فکری و بافت سازمانی جامعه انسانی ارتباط نزدیک دارد.در گذشته کتابخانه شکلی سنتی داشته و کتابدار همانند یک انبار گردان مسئول نگهداری و ارائه اطلاعات به مراجعین بوده است، با ورود به عصر انفجار اطلاعات و افزایش روزافزون حجم اطلاعات وتکنولوژیهای جدید، کتابخانه ها باید از محیط داخلی خود فراتر رفته و روندهای سیاسی، اجتماعی، حقوقی و بازارهای تکنولوژی اطلاعات را مد نظر داشته باشند.   آمریكا: خدمات اطلاعات و كتابخانه ای در ویرایش جدید گزارش سالیانه‌ی، بخش ویژه‌ی كتاب خانه‌ی پزشكی قرن 21 اضافه شده است كه می‌توان آن را از صفحه‌ی‌یك ملاحظه نمود. با افزایش مسؤلیت‌های كتاب خانه‌ی ملی پزشكی، NLM و برای پیاده كردن سیستم‌های جدید و بسیار توانمند اطلاعاتی جهت پاسخ دهی به نیاز عموم مردم و متخصصین پزشكی، NLM به امكانات و تسهیلات بیشتری نیاز دارد . با این حال، سال مالی 2002 پیشرفت‌هایی را در بسیاری از جهات نشان می‌دهد. برای گزینش تعداد كوچكی از انبوه مقوله‌های اجرا شده، چند گاه شما ر در این گزارش ذكر شده است . در سال جاری تعداد سوابق MEDLINE به 12 میلیون رسید. در سال 2002، MEDLINE و سایر پایگاه‌های داده، از طریق سیستم باز‌یابی PubMed، بیش از 500 میلیون بار، مورد باز دید و جستجو قرار گرفتند. خدمات اطلاعاتی مركز ملی اطلاعات بیوتكنولژی، روند توسعه خود را ادامه داد. برای نمونه، بانك اطلاعاتی GenBank از بیش از00/100 گونه‌ی اطلاعاتی تشكیل شده است كه 15 میلیون توالی و بیش از 14 میلیارد زوج اساسی دارد.. این بانك روزانه مورد بازدید 50 هزار محقق قرار می‌گیرد. MEDLINE PIUS. به عنوان‌یكی از منابع جامع و مطمئن اطلاعات پزشكی مطرح است . در سال 2002، نسخه‌ی اسپانیایی آن نیز در دسترس مصرف كنندگان قرار گرفت .در تقسیمات NLM پیشرفت‌های مشابه مهّم دیگری نیز وجود داشته است كه برخی از آن‌ها عبارتند از : گسترش تاریخچه‌ها در بخش علوم و Clinical Trial. Gov مركز لیستر هیل (Lister Hill)، پاسخ سریع به 11/9 از خدمات اطلاعاتی تخصصی پرسنل و قرار گرفتن این خدمات روی وب، بهره‌برداری از شبكه جدید و مركز امنیتی نصب شده‌ی اداره‌ی سیستم‌های ارتباطات و رایانه‌ای، ارائه‌ی بیشتر برنامه‌های جدید آموزشی داده‌ورزی زیستی (bioin formatics) و IAIMS با استفاده از برنامه‌های موسوم به برنامه‌های برون سازمانی (Extramural) موفقیت‌هایی مذكور و بسیاری دیگر از كامیابی‌هایی كه در این گزارش تشریح شده‌اند نتیجه‌ی فعالیت‌های اختصاصی پرسنل مجرب و متخصص و هم چنین‌یاری و هم فكری كادر با استعداد مشاورین و رای‌زنان NLM بوده است . مشاركت همه كاربران سبب شده است كه این مؤسسه در سراسر جهان به عنوان‌یكی از منابع كارا و قابل اعتماد اطلاعات زیست‌پزشكی ( Biomedical ) در كلیه‌ی اشكال خود شهره گردد. NLM: كتابخانه ی پزشكی قرن 21 سال مالی 2002‌یكی از سال‌های محوری برای برنامه توسعه‌ی امكانات NLM به شمار می‌آید . در این سال قرارداد 35 درصد از طراحی ساختار به شركت بوستونی Pervy Dean Rogors داده و قرار داد تكمیل طرح نهایی نیز بسته شد. مسائلی چون نقش تاریخی NLM، به عنوان بزرگ ترین مجموعه‌ی كتاب ها، مجلات و سایر اطلاعات زیست‌پزشكی و مسئولیت بزرگ و جدید آن در زمینه فناوری زیستی، تحقیقات خدمات پزشكی، سلامت مصرف كنندگان و حفظ آن از مهم ترین عواملی هستند كه نیاز به گسترش فضا را برای مجموعه‌ها و مراجعان NLM افزون می‌كند. كنگره‌ی آمریكا در سال مالی 2000 از NLM خواسته است كه برای ساختار ساختمان جدید، مطالعات امكان سنجی را انجام دهد و به این ترتیب برنامه‌های روبه رشد مركز ملی اطلاعات فناوری زیستی ( NCBI) و محدودیت‌های فزاینده‌ی فضای موجود بزرگترین مجموعه‌ی پزشكی جهان مورد تایید كنگره قرار گرفت. در سال مالی 2001، كنگره، منابع مالی را برای فعالیت طراحی مهندسی و ساختاری مجتمع جدید تاسیس كرد. اخیراً، كنگره در گزارش سنا موسوم به تخصیص اعتبار به نیروی كار، خدمات انسانی، بهداشت و آموزش و پرورش، بر تسریع گذر از فاز طراحی به مرحله‌ی ساخت تاكید كرده است: بسیاری از بیماری‌های خیلی جدی مبنای مولكولی دارند. از آنجایی كه مركز اصلی اطلاعات فناوری زیستی NLM، حجم عظیمی از اطلاعات پوشش داده نشده را، در دهه‌ی گذشته سازمان دهی و تحلیل كرده است، لذا این مركز‌یكی از مناسب ترین اجزای فرایند تحقیقات به شمار می‌آید. كنگره معتقد است كه اگر این مركز بخواهد در ایفای نقش عمده‌ی خود در مبارزه با بیماری‌ها نهایت مشاركت را داشته باشد، باید برای پاسخ گویی به تقاضای فزاینده ایی كه به آن می‌رسد به سرعت به تسهیلات و امكانات مورد نظر مجهز شود . كمیته، اعتبار لازم برای چنین تسهیلاتی را تامین و اظهار امید واری كرد كه با تكمیل طراحی، به سرعت فاز ساخت آغاز گردد. از همین رو كمیته از NIH خواست كه تا تاریخ آوریل 2003 طی گزارشی، ویژگی‌ها و ابعاد تسهیلات جدید و هزینه ی پیش بینی شده را براساس برنامه زمانی با خطوط اجرایی سریع برای این كمیته ترسیم كند. امكانات فیزیكی جدید ( با توجه به طرح جلد این گزارش ) ساختار منحصر به فردی است كه با توجه به فعالیت كتاب خانه‌ی پزشكی قرن 21 و چشم انداز رو به تكوین آن طراحی شده است . نظر به گسترش انواع اطلاعات از كتاب ها، مقالات، رسانه‌های جمعی، و قرار گرفتن این اطلاعات در بانك اطلاعات GenBank، وظیفه‌ی NLM نیز سنگین تر شده است . انفجار اطلاعات و افزایش تقاضای دسترسی به اطلاعات از سوی دانشمندان، فراهم آوران مراقبت‌های پزشكی، بیماران،عموم مردم و لزوم مدیریت براین مقوله ها، الزام به تسهیلات نوآورانه و جدید را بیش از پیش نشان می‌دهد. توانایی NLM در اجرای مؤثر و كارا ماموریتی كه با گذشت زمان سنگین تر شده است، كلید پاسخ گویی به سرمایه گذاری كنگره در پژوهش‌های زیست‌پزشكی در سالهای اخیر به شمار می‌آید. به تعبیری زیست شناسی مولكولی سائق اصلی پیشرفت‌های پزشكی در قرن 21 می‌باشد كه این امر نیاز به توانایی‌های مدیریت اطلاعات و رتق فتق هزاران تن داده‌های تولیدشده در پروژه‌های ژنوم انسانی و پژوهش‌های ژنتیكی سازمان‌های مختلف دارد. كتاب خانه‌ی NCBl، مجموعه‌ای از رایانه‌های بسیار توانمند نرم‌افزار‌های پیچیده و محققین آموزش دیده را در محیطی مشاركتی گرد آورده است تا بتواند به سرعت نتایج پژوهش‌های ژنتیكی را در دسترس هزاران دانشمند در سراسر جهان قرار دهد . در واقع NCBI با جمع آوری مدیریت و افزون داده‌های دریافتی از سراسر جهان در حاشیه‌ی داده‌ها، حلقه‌ی بین داده‌های تولید شده‌ی مراكز پژوهشی و‌یافته‌های آتی را ایجاد می‌كند. سازمان دهی و قرار دادن اطلاعات در كتاب خانه و افزودن امكانات جستجوی عناوین به روش‌های مختلف و پیوند دادن منابع مختلف اطلاعاتی از عواملی است كه این امكان را به پژوهش گران می‌دهد تا ژن‌های بیماری زا را شناسایی و مكانیزم‌های زیست‌پزشكی بانی بیماری را رمز گشایی نمایند و بتوانند راهبردهای درمانی را برای درمان و جلوگیری از بیماری را طراحی و ایجاد كنند . واضح است كه اگر چنین منابعی وجود نداشته باشد سرعت پیشرفت پژوهش‌های زیست‌پزشكی نیز تا حد زیادی گرفته می‌شود. یكی دیگر از مزایای NLM، گسترش طیف و تعداد مصرف كنندگان اطلاعات از طریق انتقال دانش از مراكز اطلاعاتی و پژوهشی NIH به افراد است . این اطلاعات گاهی تاثیر آنی در زندگی افراد دارد. محیط ارتباطی پیشرفته وبی NLM، سبب شده است كه عموم مردم برای دریافت اطلاعات پزشكی به این بانك اطلاعاتی مراجعه نمایند. NLM نیز برای پاسخ دهی به این در خواست ها، تعدادی از خدمات بسیار موفق را برای استفاده متخصصین و عموم مردم ایجاد كرده است . MEDLINE و PubMed كه پایگاه‌های داده‌ی روی خط NLM نزدیك به 12 میلیون مرجع و خلاصه‌های مقالات علمی مجلات پزشكی را در خود جای داده اند . این سایت ها، سالیانه 500 میلیون بار مورد جستجوی پژوهشگران قرار می‌گیرند. MEDLINE plus، ‌یكی دیگر از پایگاه داده هاست كه اختصاصاُ برای مصرف كنندگان ایجاد شده است. این پایگاه داده، اطلاعات اخذ شده از NIH و سایر منابع معتبر و مجاز را به سهولت و به صورت مجانی به دو زبان انگلیسی و اسپانیایی در اختیار كار بران قرار می‌دهد. در واقع اقبال این پایگاه داده‌ها به واسطه‌ی موثق بودن اطلاعات پزشكی و توانایی فزاینده‌ی آن در جمع آوری كارا، سازمان دهی و توزیع اطلاعات چند رسانه ایی به عموم مردم می‌باشد. برنامه‌های اطلاعاتی و پژوهش‌های NIM، نقش مهمی در آمادگی بهداشت عمومی در مدیریت بلایا و محلات تروریسمی دارد. در این كتابخانه ابزارهای پژوهش بنیادی را پشتیبانی می‌كند: این ابزار‌ها عبارتند از : پایگاه داده‌ی پژوهشی دانش ژنوم جهت ساخت دارو، واكسن و سایر اشكال درمانی برای بیماری‌هایی چون ابله، سیاه زخم، طاعون، ابولا و وبا، داده ورزی‌های R&D مربوط به مدیریت پلایا و تروریسم، آموزش متخصصین پزشكی در رابطه با كاربری منابع اطلاعاتی توسعه‌ی منابع اطلاعاتی تجربی در رابطه با دست اندركاران اولیه و سایر كسانی كه در مدیریت پلایا درگیر هستند : بهبود زیر ساخت اطلاعات برای ارسال و تسهیم داده‌ها در مواقع بحران، ‌یكی از مؤسسه‌های برنامه ریز كه در NLM سرمایه گذاری كرده نوعی سیستم هشداردهنده‌ی نمونه را برای موارد پزشكی اضطراری عمومی ایجاد كرده است. این سیستم اخیراً به نظر بوش، رئیس جمهوری امریكا رسیده ایشان از آن به عنوان مدلی برای اپیدمی‌های مشابه سیاه زخم‌یاد كرد. پس از ماجرای 11 سپتامر سال 2001، NLM در راستای برنامه‌های اطلاعاتی مدیریت بلایا، صفحات جدیدی را در MEDLINE pIus برای عناوین پزشكی مانند اختلالات استرس‌های پس از ضربه (Post trauma fic Stress)، سلاح‌های شیمیایی و بیولوژیكی، آبله، سیاه زخم و هم چنین صفحات خاص جدیدی در مورد خطرات ناشی از عوامل جنگ‌های شیمیایی و بیولژیكی را ایجادكرده است. هم چنین تعداد‌ی كتاب و گزارش فنی جدید را به اضافه مسائلی كه قبلاً وجود داشت، در خصوص آبله و سایر عناوین مناسب را به پایگاه داده اضافه كرد. به این ترتیب پژوهشگران و جامعه‌ی پزشكی عمومی به نحو بهتری می‌توانند جهت مبارزه با بیوتروریسم از این اطلاعات استفاده كنند . برای استمرار در تحرك بخشی به نتایج پژوهش‌های زیست‌پزشكی به نحوی كه این اقدام منجر به ازتقای بهره وری پژوهشی و بهبود مراقبت‌های پزشكی و جلوگیری از بیماری‌ها شود، NLM باید فضا و امكانات بیشتری داشته باشد تا بتواند مشاركت بیشتری ایجاد كند و دانش موجود را در دسترس دیگران قرار دهد. طراحی امكانات جدید به گونه‌ای است كه منبع منحصر به فردی برای ارتقاء تعامل مابین دانشمندان، متخصصین بالینی و متخصصین اطلاعاتی ایجاد می‌كند. این امكانات شامل فضای مشاركتی است كه در آن فضا، پرسنل NCBI و سایر، اجزای پژوهشی NLM دانشمندان NIH، كتابداران پزشكی به صورت مشاركت رودررو و هم چنین تعاملات مشخص بارایانه، با‌یكدیگر ارتباط بر قرار می‌كنند. طراحی این فضا به نحوی است كه در آن كابین‌های مطالعه‌ی فردی برای ملاقات با دانشمندان، محل بزرگی برای تشكیل جلسه‌هایی كه در آن خدمات جدید و پروژه‌های مهم معرفی می‌شوند و هم چنین محلی برای گروه‌های كاری كوچك تعبیر می‌شود. از طرف دیگر گستره ایی از فعالیت‌های NLM مانند تولید مجموعه‌ای از منابع روی خط ( on _ line )، حاشیه نویسی پایگاه داده‌های ژنوم، توسعه سیستم زبان‌یكسان پزشكی (Unified Medical Language system) و سایر فعالیت مشاركتی با شبكه‌ی ملی كتاب خانه‌های پزشكی در این فضا انجام خواهد شد. بهره‌برداری از شبكه‌ی منصوبه و منابع رایانه ای، مشاركت بیشتر افراد خارج از سازمان را در جوانب پژوهشNLM، NIH ایجاد خواهد كرد. محل مشاركت در سازمان NIH نقشی منحصر به فرد ایفا و بهترین مغزهای علمی را به خود جذب خواهد كرد. یكی دیگر از ویژگی‌های اختصاصی امكانات مذكور، ایجاد مركز به روزآوری‌ها است كه امكانات جدید كاربردی فناوری‌های مخابراتی و محاسباتی پیشرفته را در زمینه‌ی ارتباطات و پژوهش‌های پزشكی، مشخص و برجسته می‌كند. نمونه‌هایی از این نو آوری‌ها عبارتند از: مجموعه داده‌های انسانی قابل رویت كه خود NLM آن را ایجاد كرده است و پروژه‌های پزشكی راه دور مخصوص نواحی دوردست و كاربردهای نسل آتی شبكه‌ی اینترنت . این مجموعه‌ها در قسمت زیر زمین در دو سطح گسترش خواهد‌یافت. به این ترتیب فضای لازم برای توسعه مجموعه‌ها ایجاد و از طرفی ظاهر تاریخی و اصلی ساختمان كتاب خانه نیز حفظ می‌شود. در حقیقت دنیای اطلاعات زیست‌پزشكی به سرعت در حال گسترش است و از همین رو نه تنها تعداد سالن‌ها برای مجموعه‌های كتاب‌ها باید افزایش‌یابد بلكه فضای بیشتری به كارشناسانی كه مسئول سازمان دهی مدیریت و حفظ منابع بسیار با ارزش هستند، احتصاص داده شود. به طور خلاصه با افزایش درك انسان از رابطه‌ی میان ژن ها، و بیماری ها، قابلیت كنترل اطلاعات NLM نیز به نسبت حجم داده‌های تولید شده توسط دانشمندان باید افزایش‌یابد. NCBI به ویژه در حال ایجاد پایگاه داده‌های عمومی ژنوم و ابزارهای داده كاوی (data mining) است تا بتواند پیشرفت‌های پیش بینی شده را محقق كند. مسئولیت NCBI در جمع آوری، مدیریت و تجزیه و تحلیل بخش روبه رشد داده‌های مربوط به ژنوم كه حاصل فعالیت‌های تعیین نقشه و دنباله‌ی پروژه ژنوم انسانی است، امری بنیادی در پیشرفت علمی به شمار می‌آید. متاسفانه، امكانات فعلی NLM بر می‌گردد به تاریخ 1987 زمانی كه كنگره NCBI را تاسیس نمود؛ ‌یعنی برای تعداد كم تراز 650 كارمند ولی در حال حاضر تعداد كاركنان بیش از 1000 نفر می‌باشد كه كاركنان قراردادی را نیز شامل می‌شود. ‌یكی از دلایل ازدیاد كاركنان، مركز ملی فناوری اطلاعات بیوتكنولژی و جایگاهی است كه این مركز در علم پزشكی قرن بیست و یكم دارد. وعده پزشكی قرن21 پیشگیری و درمان بیماری هاست؛ بر همین اساس ضروری است كه ما سرمایه گذاری لازم را برای ایجاد امكاناتی چون 350 هزار متر مكعب دفتر آزمایشگاه و فضای مشاركتی انجام دهیم تا بتوانیم مجموعه‌های كتاب را در آن جای دهیم و از استمرار در پیشرفت فعالیت‌های مركز ملی اطلاعات بیوتكنولوژی مطمئن شویم.   دفتر تولید برنامه‌های اطلاعاتی پزشكی دفتر تولید برنامه‌های اطلاعاتی پزشكی (OHIPD) سه مسئولیت عمده بر عهده دارد: تاسیس، برنامه ریزی و پیاده سازی طرح محدوده‌ی NLM، برنامه ریزی و تحلیل فعالیت‌ها برنامه ریزی، تولید و ارزیابی برنامه‌ی بهداشت مصرف كننده و توسعه ملی NLM جهت بهبود دسترسی به خدمات اطلاعاتی NLM برای همه، شامل جمعیت‌های اقلیت، روستایی و مناطق محروم هدایت برنامه‌های بین المللی NLM برنامه ریزی و تجزیه و تحلیل طرح محدوده‌ی گسترده‌ی(NLM LRP) NLM برای سالهای 2005ـ2000، كه در سال 2000 منتشر شده مربوط به مركز فعالیت‌های بودجه ایی و برنامه ریزی NLM می‌باشد . اهداف این طرح مبنای بودجه‌ی عملیاتی سالانه‌ی NLM می‌باشد. كلیه‌ی مستندات LRP روی سایت وب NLM موجود است . OHIPD در بسیاری از فعالیت‌های ارزیابی و برنامه ریزی NIH مشاركت دارد. برخی از این فعالیت‌ها عبارتنداز آمادگی پیشرفت‌های علمی، سایر مقوله‌ها‌ی مهم مورد نیاز NIH برای قانون نتایج و عملكرد دولت (GPRA)، تخصیص جلسات و پاسخ دهی به پرسشهای مربوط به توسعه‌ی NLM در زمینه‌ی انواع بیمارها و حوزه‌های سیاست‌های آن،علاوه بر توسعه‌ی اختصاصی و پروژه‌های بهداشت مصرف كننده كه بعداً تشریح خواهد شد OHIPD برای هماهنگی و توسعه‌ی طرح تفاوت در امكانات پزشكی NLM مسئولیت كلی دارد. این طرح راهبردها و فعالیت‌های NLM را در رابطه با پشتیبانی از اقدامات NIH برای درك و حذف تفاوت‌های پزشكی بین جمعیت اقلیت و اكثریت ترسیم می‌كند. این دفتر كمیته‌ی هماهنگی NLM را در خصوص تفاوت‌های پزشكی مصرف كننده و حل این مسئله، هدایت و راهبری می‌كند. كار كمیته، برنامه ریزی و انجام هماهنگی‌های لازم در رابطه با فعالیت‌های مصرف كننده و توسعه‌ی NLM می‌باشد. NLM برای شناسایی كردن فرصت‌های پیش رو، گزارش و ضعیت پیشرفت كار و نیز برنامه ریزی برخی فعالیت‌های خود، باید بتواند خدمات رسانی، بهداشت مصرف كنندگان و تفاوت‌های پزشكی را تشریح و تجزیه و تحلیل كند. این امر برای NLM بسیار مهم است . مقوله‌های خدمات رسانی، بهداشت مصرف كننده و پروژه‌های تفاوت‌های امكانات پزشكی NLM از فعالیت‌های عمده‌ی كمیته‌ی پیاده سازی و اجرای پایگاه داده محسوب می‌شود. در حال حاضر OCCS با همكاری پرسنل OHIPD و كمیته، در حال ایجاد، میزبانی و پشتیبانی پایگاه داده مذكور می‌باشد . این پایگاه داده‌یكی از منابع عمده داده‌ها برای مركز برنامه ریزی خدمات رسانی ملی به شمار می‌آید . هدف این مركز استفاده از برنامه ریزی به منظور اطمینان از توزیع كارایی خدمات رسانی توسط NLM و شبكه ملی كتاب خانه‌های پزشكی می‌باشد. خدمات رسانی و بهداشت مصرف كننده NLM مجموعه‌ی مشوعی از فعالیت‌ها را ارائه می‌كند. این فعالیت‌ها در رابطه با دادن آگاهی و هم چنین كاربری محصولات و خدماتی است كه NLM به متخصصین پزشكی و جوامع خاصی كه به این خدمات نیاز دارند، ارائه می‌كند. NLM با ارائه خدمات به متخصصین پزشكی كه در روستا و‌یا داخل شهرها خدمت می‌كنند سعی زیادی در كاهش تفاوت‌های پزشكی دارد . علاوه بر این، NLM از سال 1998 اقدامات جدیدی را به طور اختصاصی در مورد اطلاعات پزشكی مورد نیاز عموم مردم آغاز كرده است این پروژه‌ها بر مبنای تجربه‌ی طولانی NLM، جهت تامین اطلاعات متخصصین پزشكی و اطلاع رسانی منابع پزشكی، به خصوص در زمینه‌ی HIV / AIDS تعمیم‌یافته اند.   اتصالات قبیله‌ای NLM اخیراً تلاش‌هایی را برای بهبود اتصال دهندگی اینترنت و دسترسی به خدمات اطلاعات پزشكی در جوامع سرخ پوستان امریكا و بومیان آلاسكا آغاز كرده است. فاز اول ( شمال شرقی پاسیفیك ) با ارزیابی پروژه‌ی نهایی كه در حال انتشار می‌باشد، كامل شده است . گزینش سایت‌های فاز 2 ( جنوب شرقی پاسیفیك) انجام پذیرفته و پیاده سازی آن‌ها به خوبی در حال انجام است . از دیگر كارهایی كه NLM انجام داده تامین منابع مالی فاز 3 این پروژه است كه در آن برای ارزیابی نحوه تاثیر رویكردهایی قبیله‌ای بر ارتقاء اطلاعات پزشكی، رفتار و نتایج، آموزش و خدمات رسانی مبتی بر جامعه قبیله اعمال خواهد شد. در سال مالی 2002، NLM، OHIPD به همراه NIH EEO و NLM EEO، در پروژه‌ی Pow_ wow در ناحیه‌ای اقیانوس اطلس می‌شود كه در آن پروژه‌ی ملی Smithsonian در منطقه سرخ پوستی Pow_ wow موسوم به جانشین جامعه سرخ پوستان آمریكایی شركت كرده است. این پروژه شامل هفت منطقه ی POW-WOW افتتاح می‌شود. حدود 7000 نفر از كیوسك NLM باز دید كردند. به این ترتیب بر همگان معلوم شده است، كه این گونه فعالیت‌ها نیز شیوه ایی موفق و عملی برای جلب توجه بخش‌هایی از جوامع بومی آمریكا و عموم مردم به اطلاعات پزشكی بهداشتی NLM می‌باشد   خدمات رسانی به افراد مسن پروژه‌ی Cyberseniors، Cyberteens در سال 2001 آغاز شده است طی این پروژه، افراد بین 13 تا 19 سال به شهروندان مسن تر چگونگی استفاده از اینترنت جهت دسترسی به اطلاعات پزشكی را آموزش می‌دهند. در سال اول صدها نفر از افراد مسن مهارت‌های اولیه‌ی اینترنت را با كمك دانش آموزان فرا گرفتند. در سال دوم ارزیابی تاثیر Cybe health برافراد مسن مورد تاكید قرار گرفت هدف از این كار، تعیین میزان تاثیر اطلاعات پزشكی بر تصمیم‌گیری‌ها و رفتار افراد مسن می‌باشد.   خدمات رسانی به عبری هاپروژه خدمات رسانی به منطقه‌ی Lowe Rio Granbe Valley Hispanic پروژه‌ای است كه با مشاركت دانشگاه تكزاس در مركز علوم پزشكی سان آنتونیو جهت ارزیابی پروژه‌های خدمات رسانی اطللاعات پزشكی،جامعه‌ی خدمتگزار عبری‌ها، بهداشت، موسسه‌های آموزشی انجام می‌شود. این پروژه در واقع آغاز تلاش‌های مضاعف NLM برای دستیابی به نیازهای اطلاعاتی پزشكی به عبری‌ها در ایالت تكزاس و سایر جاها می‌باشد. ارزیابی وب در حال حاضر اینترنت و وب گسترده جهانی (www) نقش غالب و موثری را در صفات اطلاعاتی NLM ایفا می‌كنند. شایان ذكر است كه محیط وبی كه NLM در آن عمل می‌كند، محیطی است كه به سرعت تغییر می‌كند و كاملاً رقابتی است . باتوجه به این دو فاكتور،‌یعنی سرعت تغییرات و رقابت، طراحی وب NLM باید بسیار پویا باشد و فرایندهای ارزیابی نیز در آن اعمال گردد. از همین رو مدیریت NLM گروه كاری ارزیابی وب را ایجاد كرد، كه از زمان تصویب آن در كمیته‌ی هماهنگی OCHD حدود 18 ماه میگذرد . ریاست OCHD را مدیر وابسته (Associate Divector) توسعه‌ی اطلاعات پزشكی NLM و اعضای آن را OHIPD تشكیل می‌دهند . او لویت‌های ارزیابی وب OCHD عبارتند از : الف) اندازه گیری كمی و كیفی میزان استفاده از وب ب) . اندازه گیری میزان درك مشترك و میزان استفاده از سایت‌های وب NLM . فعالیت‌های گروه كاری ارزیابی، در سال مالی 2002 عبارتند از :سنجش روی خط كاربران در خصوص سایت‌های وب LNM، تمركز روی گروه‌های مختلف on line ارزیابی میزان دسترسی كاربران به تلفن‌های خاص اطلاعات پزشكی روی خط (on line) و غیر مستقیم (off line) عمومی ایالت متحده‌ی امریكا كه در جستجو‌ی شناسایی نوع رفتار هستند؛ تجزیه و تحلیل وب لاك‌های داده‌های وبی NLM، بدست آوردن اندازه گیری‌های مربوط به مخاطبان اینترنتی بر اساس میزان استفاده‌ی آن‌ها از وب كه این كار را شركت‌های بخش خصوصی سازمان دهی می‌كند.بررسی و آزمون گسترده‌ایی از روش‌های ارزیابی داخلی و خارجی وب و كاربردهای آن، هم چنان در دستور كار OHCD و OHIPD قرار دارد. برنامه‌های بین المللی Net .MMCOM : شبكه تحقیقات مالاریا در افریقاNLM برای دسترسی پژوهش گران بیماری مالاریا در افریقا به شبكه‌ی اینترنت و وب، به صورت كامل، بخشی از اقدامات بین المللی را هدایت می‌كند. این پروژه با رهبری فعالیت چند جانبه‌ی NLM در ز مینه‌ی مالاریا آغاز شد . در طی این پروژه‌ها، دانشمندان آفریقایی اهمیت ارتباطات الكترونیكی و دسترسی به اطلاعات علمی در مقابله با اثرات مخرب جانی و مالی مالاریا در كشورهای توسعه‌یافته را مورد تایید قرار دادند. NLM با همكاری سازمان‌های افریقایی، ایالت متحده، بریتانیا و اروپا اولین شبكه تحقیقاتی الكترونیكی مالاریا در جهان به نام MIMCom . Net را ایجاد كرده است . این شبكه دسترسی كامل به اینترنت، منابع وب و منابع فعلی اnبیات پزشكی را برای دانشمندانی كه در آفریقا كار می‌كنند را تامین می‌كند. سایت‌های تحقیقاتی افریقا كه از سایت‌های با كیفیت بالا هستند، برای اجرای پژوهش‌های جاری خود نیاز به ارتباطات بهتر دارند. این سایت‌ها برای خرید تجهیزات و نگهداری سیستم منابع لازم را در اختیار دارند. شبكه MIMcom . Net حاصل از گفتگوهای انجام شده در همایش داكار سنگان سال 1997 بود كه در خصوص فعالییت‌های چند جانبه در مورد مالاریا (MIM) برگزار گردید . درآن همایش دانشمندان آفریقایی اعلام كردند كه نبود ارتباطات‌یكی از موانع عمده‌ی اجرای وظایف آن‌ها در رابطه با مبارزه با حالت مرضی و مرگ و میر ناشی از مالاریا می‌باشد . پس از همایش، جهت پی گیری تصمیمات اخذ شده، گروه كاری برای بررسی راه‌هایی كه طی آن دانشمندان و پژوهش گران افریقا بتوانند به همان اندازه‌ایی كه همكاران آن‌ها در سایر نقاط دنیا به اینترنت دسترسی دارند، از این امكانات بهره ‌مند گردند. مباحثاتی را آغاز كردند. پس از آن، NLM موظف شد كه اقداماتی را برای ایجاد شبكه ارتباطی مورد نیاز، فراهم و هدایت نماید . مولفه‌های تشكیل دهنده MIMcom.Net عبارتند از : مخابرات، دسترسی اطلاعاتی، ابزارهای جدید پژوهشی، آموزشی و ارزیابی . NLM با همكاری سایر شركای خود در سراسر جهان، طراحی و بهره‌برداری از شبكه را به عهده دارد و كلیه‌ی هزینه‌های لازم را نیز پوشش می‌دهد. مقوله‌های مورد نیاز عبارتند از : تعیین نیاز ها، بررسی سایت، مذاكره با مراجع تنظیم مقررات افریقا، همیاری در خصوص خریداری و نصب تجهیزات نظارت بر سیستم، كمك‌های فنی (Technical) ؛ آموزش و پشتیبانی، انجام مسائل پولی و توافقنامه‌ها ایجاد سیستم‌های تحویل مستندات و درگاه‌های اطلاعاتی (Portal information) ؛ و ارتقاء پیش نویس‌های تحقیقاتی مالاریا. سایت‌های انفرادی و شركای مالی آن‌ها مسئول هزینه‌های سایت‌ها و هزینه‌های اشتراكی استفاده از پهنای باند ماهواره‌ای هستند. هاپ فنی شبكه در راه حل‌های ماهواره‌ای Redwing در بریتانیا، جایی كه بشقاب ماهواره‌ای بزرگی به سمت ماهواره ژنو استیشنری تنظیم شده است قرار می‌گیرد. شایان ذكر است كه این ماهواره در فاصله 37000 كیلومتری زمین در بالای اقیانوس اطلس قرار دارد. این بشقاب به طور مستقیم به شبكه پی بستر اینترنت (Internet Baclkbone) متصل است . در سایت‌های تحقیقاتی كه خدمات محلی مخابراتی وجود ندارد،‌یك ایستگاه زمینی به شكل VSAT (Very small Aperture Terminal) نصب می‌شود . آنتن بشقاب VSAT، از طریق واحد رادیویی، به‌یك شبكه ناحیه‌ای محلی (شبكه LAN ) مربوط به پژوهش گران متصل می‌شود . برخی از سایت‌های روی شبكه از رسانه‌ی بی سیم برای اتصال به فراهم آور خدمات اینترنت محلی (ISP)‌یا سایت دیگر MIMCOM كه در مجاورت آن قرار دارد، استفاده می‌كنند. در این جا سیستم پیونده‌ی بازی (open LinK) ایجاد می‌شود كه این امكان را به پژوهشگران می‌دهد كه نامه‌های الكترونیكی را دریافت و ارسال، پایگاه داده و ادبیات مورد نظر را جستجو كنند و‌یا فایل‌ها و تصاویر را به اشتراك بگذراند. این خدمات به صورت 24 ساعت در روز و هفت روز هفته ارائه می‌شوند. دسترسی دائم به اطلاعات سبب شده است كه پژوهش گران در افریقا به صورتی مؤثر بتوانند با سایر همكاران خود در سراسر جهان همكاری كنند. سیستم‌های ماهواره‌ای مشكلات و محدودیت‌های سیم‌های تلفن و سایر تجهیزات سنتی را در اتصال به اینترنت را ندارند و از رسانه‌های قابل اعتماد محصوب می‌شوند. ولی از سوی دیگر هزینه‌های آن‌ها بالاست. MIMcom.not به نحوی طراحی شده است كه صدها پژوهش گر در افریقا بتوانند به طور تسهیمی از پهنای باند ماهواره‌ای استفاده كنند. به این ترتیب حداكثر استفاده از پهنای باند ماهواره‌ای حاصل می‌شود، در نتیجه هزینه‌ی سایت به حداقل می‌رسد. NLM و سایت جستجوی mbita مركز بین المللی بوم شناسی و فیزیولوژی حشرات International center for Insect Physiology& Ecology (ICIPE) در حال حاضر در كشور كنیا نخستین ارزیابی در خصوص IMcom.net در حال انجام است . در این ارزیابی، مسائلی چون عملكرد شبكه، كاربری مؤثر پهنای باند، استفاده‌ی اطلاعات و رشد سایت، پیشنهادهایی كه به مرحله تامین مالی رسیده، اسناد چاپ شده و میزان لحاظ می‌شوند. اطلاعات مورد نظر، با استفاده از خطوط ترسیم شده‌ی اولیه‌ای كه قبل از نصب شبكه تهیه شده بود، جمع آوری می‌گردد. NLM با استفاده از MIMcom.net، دو برنامه‌ی تجربی را برای ارتقاء دسترسی فزاینده‌ی پژوهشگران مالاریا در آفریقا ارایه كرده است.كتاب خانه پزشكی دانشگاه زیمباوه، شورای پژوهش پزشكی آفریقای جنوبی (MRC) و NLM شركا سیستم آزمایشی تحویل مدارك را برای محققان مالاریا در آفریقا تاسیس نموده اند. NLM در هر سایت، پشتیبانی فنی و آموزشی را به پرسنل IT ارایه می‌دهد. در سایت‌های پژوهشی برای متخصصین IT آفریقایی، فرصت‌های آموزشی چون دوره‌ی كاری انفرادی مكالمات منظم كنفراسی در نظر گرفته شده است.‌یكی از فعالیت‌های NLM بازدید كلیه‌ی سایت‌ها برای به روز كردن و رفع اشكالات این سایت هاست. بر اساس پیش نویس پژوهشی، آموزش خاصی به پژوهش گران مالاریا در آفریقا ارایه خواهد شد. در این طرح آموزشی، نحوه‌ی استفاده از تجهیزات مختلف ارتباطی بی سیم و اجرا كننده‌های نرم‌افزارهای شخصی ارایه می‌شود. سایت وب با آدرس www.nlm.nih.gov/mim.com دارای پیونده ایی است كه می‌توان با استفاده از آن به MEDLINE متصل شد. به این ترتیب مجموعه‌ی متنوعی از مجلات روی خط، پایگاه داده‌ها و سایت‌های مربوط به مالاریا و اطلاعات عمومی دیگر دست‌یافت. كتاب دار مرجع NLM در واقع‌یك سایت وب اصلی است كه سایت را به خبرهای جالب و مقالات مورد علاقه پژوهش گران، غنی می‌كند.شبكه، 30 سپتامبر سال 2003 كنیا: موسسه پژوهشی پزشكی كنیا و مراكز كنترل بیماری و پیشگیری (CDC) (در كیپتان Kisian ) (Welleom Trust در Kilifi ) KEMRI/CDC و موسسه پژوهشی Walter Reed Army (WRAIR) دارای پیونده‌هایی با كتاب خانه‌ی كنگره آمریكا و سایت‌های Wellcom Trust می‌باشد. مركز بین المللی بوم شناسی و فیزیولوژی حشرات (ICIPE) در Mbita از سوی NIH پشتیبانی می‌شوند. تانزانیا (كلیه موسسه‌های زیر را NIH پشتیبانی می‌كند) موسسه ملی پژوهش‌های پزشكی (NIMR) كه دفتر مركزی آن در دارالسلام است مركز Ifakara، پژوهش گران مالاریا در مركز پزشكی كلیمانجارو كریستین (KCMC) در Moshi. اوگاندا: موسسه ویروس شناسان اوگاندا در Entabbe با پشتیبانی CDC NLM برای ایجاد دسترسی به شبكه‌ی اینترنت، در پروژه‌های زیر همكاری دارند.1- پروژه‌ی مقاومت در برابر داروهای ضد مالاریا در دانشگاه Ibadan ، نیجریه و دانشگاه Makerer و بیمارستان Mulago و آزمایشگاه Bio Medical Kampala ، و گاندا، 2- پروژه‌ی مالاریای كودكان در دانشكده پزشكی و Wellcom Trust در Blantyre، مالاوی ؛ و 3- مركز زیست‌پزشكی، دانشكده‌ی علوم زیست‌پزشكی و پزشكی دانشگاه Yaoundel كامرون.   مشاركت در شبكه‌ی بین المللی OHIPD راهبردهای توسعه مشاركت در شبكه‌ی بین المللی را پی گیری می‌كند. دوروش جستجوی اطلاعات عبارتند از : جستجو در كتابخانه‌های بین المللی DOCLINE و مشاركت كتابخانه با كتاب خانه‌های دیگر (یا تركیبی از هر دو) در اینجا NLM می‌خواهد این مسئله را ارزیابی كند كه چگونه می‌توان در سطح بین المللی همكاری خود را با كتاب خانه‌های خارجی، به ویژه در نواحی توسعه نیافته تقویت كند. مشاركت در شبكه بین المللی علاوه بر تسهیلاتی كه برای كتاب خانه‌های بین المللی به دنبال دارد، با ارائه برنامه‌هایی چون فعالیت چند جانبه در خصوص مالاریا می‌تواند ‌یاری‌گر جوامع پژوهشی نیز باشد. در این جا، NLM حاضر است تخصص خود را در مورد طراحی و پیاده سازی ظرفیت مخابراتی به دانشمندان كشورهای در حال توسعه انتقال دهد، تا آن‌ها نیز بتوانند به موقع ارتباطات خود را برقراركنند و به منابع اطلاعاتی زیست‌پزشكی و پایگاه‌های داده دسترسی ‌یابند و از طرف دیگر قادر شوند تا در خصوص آمادگی پیشنهاد‌ها و طرح و انجام پژوهش‌ها، با همكاران خود در كشورهای صنعتی همكاری و مشاركت نمایند. اتصال به اینترنت جهانی پیاده سازی انتها به انتهای اینترنت در هر دو مقیاس جهانی و ملی، همچنان برای NLM پراهمیت است . دلیل لین امر هم این است كه از نظر NLM اینترنت، ابزاری اساسی برای ارتقاء دسترسی و استفاده از اطلاعات پزشكی است . این امر نیاز به‌یافتن شیوه‌ها و اندازه گیری‌های خاص برای درك بهتر كیفیت اجرای اینترنت از منظر كاربر انتهایی دارد. NLM در این حوزه، پیشگام محسوب می‌شود. این در حالی است بسیاری از سازمان‌های فنی و پژوهشی اهمیت اتصال انتها به انتهای اینترنت را مورد تایید قرار داده اند. NLM در سال 2002، با هدایت خدمات رسانی به سایر سازمان‌ها و پژوهش‌گرانی كه به طور فعال اتصال انتها به انتهای اینترنت را دنبال می‌كنند، آزمون اتصال انتها به انتها را اجرا كرد . هدف از این كار، ایجاد زیر بنای اجرایی طرح NLM برای فعالیت‌های آتی در خصوص اتصال دهندگی اینترنت می‌باشد. این فعالیت شامل استفاده از شبكه‌هایی با پهنای باند خیلی زیاد برای كاربردهای پزشكی می‌باشد. NLM پروژه‌ای را با مشاركت اتحادیه دانشگاهی توسعه اینترنت پیشرفته‌یا اینترنت 2 آغاز كرده است . هدف از این پروژه، پژوهش در خصوص وقایع بحرانی در جایی است كه پهنای باند بالاتر اتصال به اینترنت تفاوت‌های قابل ملاحظه‌ای برای كاربردهای پزشكی و زیست‌پزشكی ایجاد كرده‌یا می‌كند. علاوه بر این، NLM در حال ایجاد شبكه‌ی پایش عملكرد اتصال به سایت‌های انتخابی امریكا می‌باشد و در نظر دارد در مدت نه چندان بلندی، این اتصال را با سایت‌های بین المللی برقرار نماید.   مراكز بین المللی MEDLARS توافقنامه‌های دو جانبه بین كتاب خانه و بیش از 20 موسسه عمومی در كشورهای دیگر، این موسسه‌ها رامبدل به مراكز بین المللی MEDLARS نموده است . به این ترتیب این مراكز با اتصال متخصصین به MEDLINE و سایر پایگاه‌های داده NLM خدمات آموزش پژوهش تحویل مستندات و دیگر وظایف مراكز منبع اطلاعات زیست‌پزشكی به این افراد ارائه می‌دهند: مراكز بین المللی MEDLARS عبارتند از : استرالیا = كتاب خانه‌ی ملی استرالیا كانادا = موسه اطلاعات فنی و علمی كانادا CISTI چین = موسسه اطلاعات پزشكی، آكادمی علوم پزشكی چینمصر = آكادمی فناوری و تحقیقات علمی ENSTINET فرانسه = INSERM آلمان = موسسه اطلاعات و مدارك پزشكی آلمانهنگ كنك = دانشگاه چین هنگ كنكهندوستان = مركز انفورماتیك ملی، وزارت فناوری اطلاعاتاسرائیل = دانشگاه هبروایتالیا = موسسه SUPeriore di Sanita ژاپن = اتحادیه فناوری و علوم ژاپن (Jst) كره = دانشگاه ملی سئول كویت = موسسه تخصصی پزشكی كویتمكزیكو = مركز CENIDSنروژ = دانشگاه اسلو روسیه = كتاب خانه مركزی علمی پزشكی دولتی افریقای جنوبی = شورای پژوهشی پزشكی افریقای جنوبی سوئد = كتاب خانه موسسه Karolinskaبریتانیا = كتاب خانه بریتانیا پان آمریكن = سازمان بهداشت (BIREME /PAHO)سازمان بین دولتی = مركز اطلاعات فناوری و علوم : تایپه، تایوان باز دیدكنندگان بین المللی در سال مالی 2002، اداره‌ی ارتباطات و اتصال عمومی،249 تور – 119 تور منظم روزانه (30 : 1 بعد از ظهر) و 130 تور اختصاصی را ترتیب داد. در كل، 4323 باز دید كننده از مجموعه دیدن كردند. باز دید كنندگان از كشورهای زیر بودند:آرژانتین، استرالیا، بلاروس، بولیوی، برزیل، كانادا، چین، كلمبیا، جمهوری چك، انگلستان، فنلاند، فرانسه، آلمان، ایلند، هندوستان، ایتالیا، ژاپن، كنیا، كره، مكزیك، هلند، پاكستان، فلسطین، پاراگونه، پرو، لهستان، اسكاتلند، سوئیس، تایوان، اوگاندا، اكراین و ایالات متحده. عملیات كتاب خانه (Library Operation)وظایف بخش عملیات كتاب خانه (LO) عبارتند از : انتخاب، كسب، حفظ و سازمان دهی مجوعه‌ی جامع NLM در رابطه با ادبیات زیست‌پزشكی علمی ؛ نگهداری فرهنگ‌های مفهومی موضوعی و طبقه بندی كتاب خانه‌ایی به شكلی كه موسسه‌ها در سراسر جهان به كار می‌برند ؛ ایجاد ضمیمه مجاز و سوابق ایجاد كاتولوگ؛ ساخت و توزیع كتاب شناسی، راهنما و پایگاه‌ داده‌های كاملا متنی ؛ تحویل مستندات پشتیبانی ملی، مرجع و همیاری‌های پژوهشی ؛ كمك به متخصصین پزشكی، پژوهش گران، كتابدارها و عموم مردم برای استفاده‌ی موثر از خدمات NLM، هماهنگی با شبكه ملی كتاب خانه‌ی پزشكی به منظور بهبود دسترسی به خدمات اطلاعاتی پزشكی در سراسر ایالات متحده‌ی امریكا. این گونه خدمات بنیادی، شالوده‌ایی اساسی برای برنامه‌های خدمات رسانی NLM به متخصصین پزشكی و عموم مرم و نیز پشتیبانی برنامه‌های متمركز بر كتاب خانه در زمینه‌های بیمار‌هایی چون AIDS، پژوهش خدمات پزشكی، زیست شناسی مولكولی، سم شناسی و پزشكی محیطی است. مركز اطلاعات ملی مربوط به پژوهش خدمات پزشكی و فناوری مراقبت‌های پزشكی (NICHSR) در داخل LO قرار داده شده‌اند. بزرگترین قسمت NLM،‌یعنی LO، قصد دارد افرادی را استخدام كند . این افراد عبارتند از : كتاب دارانی با نظام آموزشی مختلف، متخصصین اطلاعات فنی، كارشناسان موضوعی، متخصصین پزشكی، مورخان، متخصصین موزه و افرادی جهت پشتیبانی و مدیریتی . علاوه بر این افراد، از خدمات مقاطعه كاران زیادی نیز بهره خواهد جست . از دیگر برنامه‌های LO می‌توان به موارد زیر اشاره كرد: توسعه و برقراری نمایشگاه‌های تاریخی، اجرای برنامه‌ی فعال در زمینه‌ی پژوهش در تاریخ پزشكی ؛ فعالیت روی سایر حوزه‌های برنامه‌های NLM جهت ایجاد خدمات و محصولات جدید و ارتقاء یافته خدمات پژوهشی و توسعه‌ای مثل خدمات ذخیره و بازاریابی پیشرفته اطلاعات؛ هدایت و حمایت از برنامه‌های آموزشی برای كتاب داران علوم پزشكی ؛ مشاركت در توسعه‌ی استانداردهای داده‌های پزشكی و اطلاعات مبتنی بردانش. پرسنل LO مشاركت فعالی در بهبود كیفیت حیات كاری در NLM دارند. از این قبیل می‌توان به مشاركت در شورای تنوع (Diversity Council) شبكه اینترنی NLM اشاره كرد.   طراحی برنامه و مدیریتطراحی برنامه‌های LO به گونه‌ای است كه اهداف و مقاصد مورد نظر برنامه‌ی Long Range سال‌های 2000 تا 2005 NLM و هم چنین برنامه‌ی راهبردی NLM (2005- 2000) را برای كاهش تفاوت‌های پزشكی قبیله‌ای و نژادی پشتیبانی كند. برنامه‌ی Long Range كتاب خانه‌ی ملی دارای 4 هدف اصلی است:– سازمان دهی اطلاعات پزشكی و تامین دسترسی به آن‌ها– ارتفاء كاربری اطلاعات پزشكی برای متخصصین و عموم مردم– تقویت زیر ساخت داده ورزی (Inrormatics Informatics Ture) برای اهداف پزشكی و زیست‌پزشكی .– هدایت و حمایت از پژوهش‌های داده ورزی بسیاری از فعالیت LO در درجه‌ی اول دو هدف اول این برنامه را دنبال می‌كند و آن تلاش و فعالیت اختصاصی برای تامین خدمات به عموم مردم و ارتقاء آگاهی آن‌ها از خدمات جدید است . مشاركت LO در هدف سوم به صورت دادن آموزش به كتاب داران علوم پزشكی و فعالیت‌هایی در مورد استاندارد داده‌های پزشكی و سیاست‌های اطلاعاتی می‌باشد. در حوزه‌ی پژوهشی داده ورزی، LO در خصوص پروژه‌ی سیستم زبان پزشكی واحد (Unified Medical Language System) و شاخص سازی خودكار با مراكز Lister Hi در خصوص اطلاعات بیوتكنولوژی شاخص سازی ژنی بامركز ملی (National Center) و با برنامه‌های متعددNLM در خصوص كتاب خانه‌های الكترونیكی و دسترسی دائم به اطلاعات الكترونیكی همكاری و مشاركت دارد. از جمله اقداماتی كه LO در واكنش به حادثه‌ی 11 سپتامبر سال 2001 و حوادث بمب‌های بیولژیكی انجام داده است، شركت در اقدامات گسترده NLM برای افرایش امنیت در ساختمان‌های كتاب خانه و تامین خدمات با كیفیت عالی به عموم مردم می‌باشد. در این گزارش فعالیت‌های خاصی كه برای افرایش پوشش NLM به اطلاعات بیوتروریسم و مدیریت واكنش به بلایا در نظر گرفته شده، تشریح می‌شود. در 19 ژوئن سال 2002، مسئول بخش LO و روسای بخش برای شناسایی برخی از اقدامات توسعه‌ایی كه احتمالا در ده سال آینده، عملیات و خدمات NLM راتحت تاثیر قرار خواهد داد در جلسه‌ای به تبادل آرا و نظر پرداختند. هدف از این جلسه رسیدن به برنامه ریزی عملیاتی و بودجه بندی برای سال‌های 2003 بود. از نظر پرسنل LO، طرح‌های توسعه‌ای زیر در آینده‌ی نزدیك در روند فعالیت‌ها و خدماتNLM تاثیر خواهد داشت : 1- با دو برابر شدن بودجه‌ی NIH، رشد سریع ادبیات علوم حیاتی و زیست‌پزشكی استمرار خواهد‌یافت . 2- ظهور Pubmed Central كه‌یكی از سیستم‌های محوری NLM است و بر بسیاری از عملیات LO تاثیر می‌گذارد . 3) تبدیل انتشارات به انتشارات انحصارا الكترونیكی برای اغلب مجلات مربوط به MEDLINF 4) افزایش اهمیت نقش NLM، به عنوان انتخاب كننده و سازمان دهنده‌ی اطلاعات با كیفیت بالا، 5) بالا بردن توجه به امنیت فیزیكی و شبكه 6) بالا بردن میزان مشاركت پرسنل LO، در فعالیت‌هایی چون برنامه ریزی برای فعالیت‌ها در منزل LO در مورد توسعه محتوای موجود در سایت Pubmed Central همكاری نزدیكی را با NCBI آغاز كرده است . از دیگر فعالیت‌های آن انجام برخی فعالیت‌های آزمایشی مانند تعیین گروه‌هایی با تعداد بیش از 4 نفر از پرسنل LO كه قبلا چند روزی، در منزل، كارهای اداری را انجام داده‌اند- برای انجام كارهای مشترك دفتر می‌باشد. در سال مالی 2002، LO به طور فعال در طراحی سومین ساختمان NLM و هم چنین باز سازی و تجدید بنای ساختمان‌های فعلی آن، شركت داشت . از طرف دیگر، LO، علاوه بر تامین مسائل مورد نیاز برای فضای كاری پرسنل، مسئول تامین نیازهای كار كردی برای سالن‌های مطالعه، فضاهای نمایشگاهی و مكان‌های نگهداری مجموعه‌ها نیز بوده است . LO برای كمك به طراحی فضاهای نمایشگاهی و مجموعه‌ها،‌یك كارشناس شرایط محیطی برای موزه‌ها و كتاب خانه‌ها و هم چنین مشاوری را برای تعویض سیستم‌های اطفای حریق در محل‌های نگهداری كتاب‌های نایاب به كار گرفت. NLM برای طراحی ساختمان‌های كتاب‌خانه‌ی قرن 21 از تجربیات بسیاری از كتاب خانه‌های علوم پزشكی بهره گرفت . گرد همایی انجمن كتاب خانه‌های علوم پزشكی آكادمیك و NLM در ساختمان كتاب خانه برای سال 2003 پیش بینی شده است. در عین حال، LO برای استفاده‌ی موثر از فضای موجود، اقداماتی را به شرح زیر انجام داده‌است : باز سازی فضای كاری قسمت انتخاب و اكتساب تعبیرات در مدخل ورودی اتاق مطالعه تاریخچه‌ی پزشكی، تقسیم فضای سالن استماع لوایح به چند دفتر و‌یك اتاق همایش برای برنامه‌ی عضویت در انجمن NLM، باز سازی مكان‌های كاری در بخش‌های ب1 . شایان ذكر است كه در بخش ب1 در خصوص پژوهش سطح اول و تحویل مستندات از پرسنل قرار دادی استفاده شده است. توسعه و مدیریت مجموعه‌هااغلب خدمات پایه‌ای NLM وابسته به مجموعه‌ی جامع ادبیات زیست‌پزشكی كتاب خانه می‌باشد. LO با توسعه دادن و به روز كردن خط مشی انتخاب ادبیات NLM، كسب و پردازش ادبیات مورد نظر دستورالعمل‌های انتخابی به زبان‌ها و قوالب مختلف : سازمان دهی و نگهداری مجموعه‌ها برای استفاده‌ی موثر ؛ حفظ مواد برای تولیدات آتی این اطمینان را ایجاد می‌كند كه این مجموعه‌ها نیاز‌های كار بران فعلی و آتی را برآورده نماید.در پایان سال مالی 2003، مجموعه‌ی NLM حاوی 4/2 میلیون مجله، 2/7 میلیون عناوین فیزیكی دیگر مانند دست نوشته‌ها، میكروفرم‌ها، تصاویر، فیلم‌های شنیداری و دیداری (Audiovisuals) و رسانه‌ی الكترونیكی می‌باشد. گزینشپرسنل LO و كارگزاران آن، بر اساس دستور العمل‌های مندرج در كتاب توسعه‌ی مجموعه‌های كتاب خانه‌ی پزشكی، كه به طور عمده در حال تجدید نظر و بازبینی است، ادبیات مجموعه‌ی NLM را انتخاب می‌كنند. شایان ذكر است كه تجدید نظر و باز بینی كتاب راهنمای كتاب خانه ملی پزشكی، هر 5 تا 10 سال‌یك بار انجام می‌گیرد. اعضای كمیته‌ی مسئول تجدید نظر را خانم آنسیون بانتنیگ(Alison Bunting) هیئت Regents كتاب خانه‌ی ملی (NLM) و پژوهش گران، متخصصین پزشكی، كارشناسان مصرف كننده‌ی اطلاعات پزشكی گران، متخصصین پزشكی، كارشناسان مصرف كننده‌ی اطلاعات پزشكی و اعضای ارشد NLM تشكیل می‌دهند. بسیاری از كاركنان NLM بنا به تخصصی كه دارند در امر تجدید نظر همكاری می‌كنند. درسال مالی 2002،TSD و NICHSP، اقدامات خاصی را برای بهبود سطح پوشش فعالیت‌های NLM در رابطه با بیوتروریسم، جنگ‌های شیمیایی و بیولژیكی، واكنش در مقابل بلایا و موضوع‌هایی از این قبیل انجام دادند. مسائل قرادی با آكادمی پزشكی نیویورك، برای شناسای و تهیه‌ی كاتالوگ ادبیات مربوط به عناوینی چون سیاست‌های پزشكی و بهداشت عمومی، كه پس از حملات 11 سپتامبر 2001 روند كندی گرفته بود، مجددا به جریان افتاد. براساس تصمیمات اخذ شده، این مسئله باید در سال مالی 2003 به پایان رسد. TSD، نحو ادبیات علم پیری شناسی (gerontology) قبل از سال 1960 را عالی توصیف كرد. دكتر نیكلای كه متنسف، از دانشمندانی است كه از شعبه‌ی پیستبورگ انستیو تاریخ علم و فناوری آكادمی علوم روسیه، سایت NLM را باز دید كرده است . ارزیابی ایشان از مجموعه‌ی اطلاعات مربوط به فبل از سال 1918 روسیه، بسیار مثبت بوده البته بسیازی از دانشمندان و فضلای روسیه از وجود این چنین مجموعه‌هایی اطلاع ندارند. ایشان توصیه كرده است كه كتاب خانه اقداماتی را برای بهبود كنترل مسائل كتاب شناسی و حفظ این مجموعه ارزشمند انجام دهد.دكتر آن امانوئل‌یكی دیگر از شخصیت‌های بازدید كننده، از دانشگاه نیو اسكول نیویورك سیتی، مجموعه‌های اولیه NLM مربوط به مقوله‌های مهم امریكای جنوبی را خیلی كامل ندانست و توصیه كرد كه باید این مجموعه تقویت شود. بخش خدمات فنی (TSD) تا به حال كسب منابع 156182 كتاب كاغذی، گزارش‌های سریال، قطعه‌های شنیداری گفتاری، و رسانه‌های الكترونیكی را دریافت و پر دازش كرد. مجموعه‌ی خالص 919/40 مجله كتاب كاغذی و 845/ 009/1 اقدام دیگر‌ی مانند صفحات دست نوشته، تصاویر، میكروفیلم، قطعات دیداری، گفتاری، رسانه‌ی الكترونیكی )به مجموعه‌ی NLM افزوده است . LO مجموعه‌ای از عوامل و فروشندگان را به كار گرفت تا ادبیات منتشر شده را در سراسر جهان به دست آورد. در سال مالی 2002، TSD قرار داد 5 ساله عضویت را كه كل انتشارات امریكای شمالی، بریتانیا، اروپای غربی و فروشنده‌های آسیایی، خاورمیانه و جزایر اقیانوسیه را در بر می‌گرفت را منعقد نمود . در این بخش كاركنان NLM برای اخذ امتیازهای منابع الكترونیكی وقت و تلاش زیادی را صرف كردند. در امتیارهای استاندارد، معمولاً حق امانت دهی مطالب بین كتاب خانه‌ها ارائه نمی‌شود ؛ از همین رو TSD باید برای اخذ امتیاز مجله‌های الكترونیكی و شرایط خاص آن‌ها مذاكره می‌كرد. بیش از 2000مجله‌ی الكترونیكی، در حال حاضر روd سایت كاربران در سالن‌های مطالعه NLM موجوداست كه در مورد امتیاز اغلت آن‌ها، كتاب خانه‌ی NIH مذاكرات لازم را انجام داده است . از سوی دیگر HMD، هم چنان مقوله‌های ضروری را به مجموعه‌ی عظیم كتاب‌های چاپی قدیمی، دست نوشته‌ها، تصاویر و صحنه‌های شنیداری – دیداری تاریخی اضافه می‌كند. اقدام قابل ملاحظه‌ای كه در سال مالی 2002 اضافه شدند عبارتند از joames de kethams fasiculo de medicina ( و نیز 1494/1493 ) كتاب راهنمای تازیخ تصاویر آناتومیك، كه ترجمه‌ای ایتالیایی از كارهای اولیه لاتین می‌باشد، Aristotelis de Anima Commentum ( و نیز 1497/1496 ) ویرایش شاهكار ارسطو در مورد روح از این اثر به عنوان اولین رساله‌ی روان شناسی‌یاد می‌شود. و KitabI Kahhali Aynal DiwaI (كتابی در مورد چشم پزشكی )، كه كتاب دست نوشته به زبان پارسی در زمینه‌ی چشم پزشكی به تاریخ 1755 می‌باشد. NLM نوشته‌های دكتر جان آیزنبرگ راه كه مدیر فقید موسسه‌ی پژوهش و كیفیت مراقبت‌های پزشكی و‌یكی از رهبران اصلی پژوهش خدمات پزشكی می‌باشد، در راستای مستند سازی تاریخچه‌ی این حوزه، به مجموعه‌ی خود افزوده است . از دیگر دست نوشته‌های مهم معاصر كه به این مجموعه اضافه شده‌اند عبارتند: نوشته‌های دكتر فرنچ اندرسون، موسس ژن‌درمانی، بیوگرافی اخیر جودیس رابینسون، نوشته فلورانس‌ماهونی ؛‌یك نسخه‌ی از Dewitt stettins memoir با عنوان HOW Ispent my Light كه‌یك آلبوم از تصاویر پرستاری می‌باشد ؛ و مجموعه‌ای از كتابچه‌های پزشكی اختصاصی، كه به ویلیام اچ هلفند هدیه شده است.HMD هم چنین كتاب‌هایی از برندگان جایزه‌ی نوبل،‌یعنی دكتر جوشالدربرگ و دكت ر مارشال لیدن برگ و دكتر هربرت لی، نماینده‌ی سابق FDA را به مجموعه‌ی خود افزوده است. مجموعه‌ی تصویری NLM با اضافه شده نقاشی‌های پیتر و برتینی (( كارتونفر)) هر عكس‌های كاترین دونیل، روسماند برسل و مجموعه‌هایی كه در نمایشگاه جدید ارائه شد. مثل تشریح تخیل (Dream Anatomy)، كتاب خانم‌ها پزشك خود باشد (women will be doctors)، قاب سیاه قاب سیاه قلمی كه برای جایزه‌ی نوبل سال 1984 تهیه شده بود، عكس‌های سیاه و سفید كمیته‌ی پزشكی برای حقوق مدنی دهه‌ی 1960 و 280 قطعه تصاویر اهدا شده توسط ویلیام هلفند، بسیار غنی‌تر شده است . در میان فیلم‌های شنیداری دیداری(Audio visual)، فیلم‌های زیادی از جمله 800 فیلم آموزش پزشكی بین المللی از مكتب برنامه‌های ارتباطات بهداشت عمومی دانشگاه جان هاپكییز فیلم‌های دكتر مارتین جوزان در خصوص اپیدمولژی در سال‌های 1940 تا 1950، به عنوان بخشی از كارهایی كه در خصوص اپیدمولژی برای موسسه راكفلر انجام داده بود، به انفعام تصاویر ویدیویی از دفتر بهداشت زنان NIH كه طی مراسم‌یك قرن بهداشت زنان 2000- 1900 تهیه شده بود، دیده می‌شود. شلتون كوهن، هامی قدیمی NLM، نیم تنه‌هایی از همایند[Maimonide] ( 1204- 1135)، ادوارد جنر ( 1823- 1749)، لویی پاستور (1995- 1822) تهیه كرد كه در سالن لابی ساختمان NLM نصب شدند.   نگهداری و مدیریت مجموعهبرای حفظ مجموعه قدیمی NLM و دم دست قرار دادن آن برای استفاده در هر زمان،LO گستره‌ای از فعالیت‌ها نگهداری و مدیریت مجموعه را اجرا می‌كند كه عبارتند از : صحافی، تهیه‌ی میكروفیلم، احتیاط در خصوص اطلاعات منحصر به فرد و نایاب، تعمیر مجموعه‌های عمومی، نگهداری تسهیلات ذخیره و شرایط مناسب، پیش گیری از بلایاو واكنش. NLM جهت جلوگیری از دوباره كاری سایر كتاب خانه‌ها، اقداماتی را انجام می‌دهد و از طرف دیگر از طریق سایت خود، اطلاعات مفیدی را در خصوص نگهداری و حفظ مجموعه‌های كتاب خانه‌های علوم پزشكی ارائه می‌دهد كه همه‌ی این‌ها را LO منعكس می‌كند. NLM، تجارب خود را در قالب تكنیك‌های حفظ و نگهداری، ارائه می‌دهد. هدف ارتقاء استفاده از چند رسانه‌ی دائمی و نیز قالب‌هایی مناسب برای بایگانی انتشارات زیر پزشكی جدید می‌باشد.LO در سال مالی 2002، 26363 مجله را صحافی، 5255 مجله را میكروفیلم و 1542 عنوان را در آزمایشگاه تعمیر و نگهداری، مرمت، 283 نسخه تصاویر متحرك را ایجاد و 66 دست نویس و كتاب را حفظ و نگهداری كرد. NLM داول فوریه سال 2002، صحافی كتاب خانه‌ی خود را سفارش داد. این در حالی است كه این كار را قبلاً اداره‌ی انتشارات دولت، كه قرار دادهای بسیاری از كتاب خانه را می‌بندد، انجام می‌داده است . برای استفاده از خدمات صحافی مجموعه تاریخی ملی NLM، روشن جدید، برای NLM بسیار مقرون به صرفه است . بررسی شرایط مجموعه‌های عكسی و چاپی دست نوشته‌های قدیمی ژاپنی و كتاب‌ها انجام شده است. در سال جاری 828448 عنوان در قفسه‌ها قرار داده و 89000 نسخه‌ی تكراری مجلات از مجموعه‌ی NLM جمع آوری شدند. NLM برای تعویض سیستم اطفاء حریق دی اكسید كربن كه در حال حاضر در سالن اقدامات اولیه و بخش‌های كتاب‌های نایاب تعبیه شده است، مشاورانی را به كار گرفت. در دو حادثه‌ی شكستن لوله‌های آب كه باعث آب گرفتگی عمده شد و هم چنین مشكلات جزیی آب گرفتگی در مكان مجموعه‌ پرسنل NLM به سرعت وارد عمل شدند. در نتیجه فقط تعداد كمی از كتاب به نحو غیرقابل مرمت، خراب شدند. بخش مدیریت مجموعه و نگهداری مصمم است كه 7/6 درصد از كل سریال‌های دریافتی فعلی، 5/11 درصد از عناوین سریال ایالات متحده‌ی امریكا و 5/1 درصد از شاخص عناوین Medicus را به صورت كاغذی اسیدی چاپ و منتشر كند. نتایج این بررسی به صورت مقاله‌های مختصر و در نامه‌های خبری انجمن انتشارات امریكا منتشر شد. آزمون اولیه برای بررسی هم پوشانی (Overlap) سوابق OCLC برای رساله‌های قبل از سال 1950 كه نزد NLM، آكادمی پزشكی نیویورك، كتابخانه‌ی پزشكی كانت‌وی در دانشگاه‌ هاروارد و همكاران پزشك در فیلادلفیا، قرار دارند، همگی حكایت از مشكلات الگورتم مورد استفاده را دارد و از همین رو، برای بررسی كامل، باید این الگوریتم اصلاح شود. هدف از انجام این اقدامات، شناسایی اطلاعات مهم و حساسی است كه در اختیار سایر كتاب خانه‌ها غیر از NLM قرار داد . در این جا باید راهبردهای حفظ كتب نایاب اتخاذ شود. دسترسی دائم به اطلاعات الكترونیكیحفظ و نگهداری طولانی مدت اطلاعات الكترونیكی نیز مشكلات خاص خود را دارد كه هنوز به درستی درك نشده‌اند. رویكرد كلی NLM در خصوص این مشكلات، همان طور كه در برنامه‌ی Long Range سال‌های 2005 – 2000 ترسیم شده است، استفاده از خدمات الكترونیكی و انتشارات خود به عنوان بستر آزمایشی برای همكاری با سایر كتاب خانه‌های خواهر خوانده‌ی خود، مدیریت‌های سوابق و بایگانی و سایر سازمان‌ها برای ایجاد، آزمایش و پیاده‌سازی راهبردها و استاندادهایی است كه دسترسی دائم به اطلاعات الكترونیكی را امكان پذیر می‌سازد. LO نیز از نزدیك با NLM، در بسیاری از حوزه‌های برنامه‌های این سازمان در خصوص حفظ اطلاعات الكترونیكی همكاری دارد. Public Meb Central، بایگانی دیجیتالی ادبیات علوم حیاتی است كه NCBI آن را ایجاد كرده است . این بایگانی نخستین بستر آزمون NLM برای ایجاد رویه‌ها و روش‌هایی است كه دسترسی دائم به مجلات الكترونیكی را فراهم می‌آ‌ورد. یكی از وظایف LO تماس با ناشران مجلات الكترونیكی برای ضمیمه كردن آن‌ها به MEDLINE و هم چنین تماس با مجلات مهم در حوزه‌های پزشكی و پژوهش در خدمات پزشكی و بهداشت عمومی برای قرار دادن محتویات آن‌‌ها در Pubmed Contral می‌باشد LO در زمینه ایجاد مشخصات و بستن قرار داد برای پویش (Scan) و افزون فایل‌های پشتیبانی (backfiles) بسیاری از مجلاتی كه قبلاً محتوای آن‌ها در این بایگانی دیجیتالی قرار گرفته است، با NCBI و LHC همكاری می‌كند. در اینجا LO، جنبه‌های كیفی محتوای قبلی Pubmed central را با آنچه كه پویش (Scan) شده است را مدیریت می‌كند.NLM از انتشارات و سرویس دهنده‌های وب خود به عنوان بستر آزمایشی رویه‌ها و مكانیزم‌های اطمینان از دسترسی دائم به اطلاعات الكترونیكی منتشر شده‌ی دولت و موسسه‌های غیر انتفاعی استفاده می‌كند. پس از پیاده سازی نرم‌افزار مدیریت وب موسوم به تیم سایت (Team site) متعلق به NLM، در تابستان سال 2002، LO با Occs و سایر برنامه‌های NLM همكاری‌هایی را به منظور آزمایش كردن حداقل مجموعه‌ی فراداده‌ی استاندارد (Metu data) جهت انتشارات الكترونیكی، كه در سال جاری باز بینی و تجدید نظر شد، را آغاز كرده است . این مجموعه، مبتنی بر Dublin Core ولی بسیار تجویزی و شامل درجه بندی‌های دوام NLM است كه نشان دهنده‌ی سطح تعهد NLM در رابطه با كارهای موجود می‌باشد. از طرفی، فعالیت‌های دیگر‌ی برای ایجاد سیستم تست جهت اطمینان از دسترسی دائم به اطلاعات و مسائل تاریخی (مثل خط مس‌های قبلی NLM كه در حال حاضر قابلیت اجرایی ندادند)، بدون سردر گم شدن‌یا ایجاد مشكل برای كاربرانی كه فقط به اطلاعات كاربردی فعلی نیاز دارند، در دست انجام است . محل خدمت مدیر NLM در هیئت مشاوره‌ی راهبردی دیجیتالی كتاب خانه‌ی ملی كنگره می‌باشد.‌یكی از نشست‌هایی كه NLM زیاد در آن حضور داشت، نشست موسسه‌هایی است سرمایه‌ آن‌ها را بنیاد ملون تامین كرده است . در این نشست‌ها، جوانب مختلف حفظ دیجیتالی (Digital Preser vation) با گروه‌ پروژه Pubmed Central مربوط به NCBI مورد بررسی قرار گرفت. این امر منجر به نقامل بیشتر در مورد پارامترهایی مربوط به استاندارد جدید ارائه‌ی Pvbmedcentral به صورت XML و ذخیره‌ی DTD‌ها شد كه در سال 2003 منتشر می‌شود. NLM همكاری‌هایی نیز با انجمن ناشران پزشكی امریكا (AMPA) داشت و كمیته‌ی مشتركی نیز با این انجمن تشكیل داد تا نشست‌یك روزه‌ایی را در خصوص بایگانی دیجیتالی در كنار نشست سالیانه AMPA در سال 2003 داشته باشند. مدیریت كتاب شناسی (Biblio graphic Control) LO نوعی سوابق كانالوگی و شاخص‌های مجاز برای دسترسی بهتر به ادبیات زیست‌پزشكی مانند مقالات مجله‌ها‌، كتاب‌ها، عناوین سریال‌ها، تصاویر فیلم‌ها، دست نوشته‌ها و رسانه‌ی الكترونیكی ایجاد كرده است .دیگر اقدامات LO عبارتند از : نگهداری عناوین موضوعی پزشكی (Medical Subject Headigs / mesh)كه‌یك فرهنگ مفهومی موضوعی است كه برای تشریح موضوع محتوای اطلاعات زیست‌پزشكی مورد استفاده NLM و بسیاری دیگر از موسسه‌ها قرار می‌گیرد؛ همكاری با مركز Lister Hill جهت تولید فرا فرهنگ مفهومی سیستم زبان پزشكی واحد (Meta thesaurus UMLS) كه MeSH‌ یكی از اجزای اصلی آن به شمار می آید، نگهداری طبقه بندی پزشكی كتاب خانه‌ی ملی كه طرحی برای مرتب كردن مجموعه‌های فیزیكی كتاب خانه به همان صورتی می‌باشد كه سایر كتاب خانه‌های علوم پزشكی در سراسر جهان عمل می‌كنند. ایجاد فرهنگ مفهومی (Thesaurus Development) ویرایش 2003 MeSH حاوی 21973 عنوان اصلی، 83 عنوان فرعی‌یا عنوان وصفی، 129 نوعی نشریه و بیش از 132400 سابقه‌ی تكمیلی برای علوم كیمیا (Ckemical) و سایر مواد می‌باشد. پس از انتشار MeSH،‌یك اثر تشریحی در مورد ناتوتكنولژی برای سال 2002 و 1250 توصیف گر جدید برای MeSH سال 2003 به MeSH افزوده شد ؛ به‌ این ترتیب 1251 توصیف‌گر از MeSH سال 2002 به آن افزوده شده است . پس از آن 93 توصیف‌گر با‌یك مبحث اصطلاح شناسی به روز شده، تعویض و 20 توصیف‌گر دیگر حذف و بعد از آن 1727 مرجع (اصطلاحات ورودی) اضافه شدند. در سال مالی 2002 بخش MeSH نخستین فاز سازمان دهی مجدد كلی و به روز سازی مباحث اصطلاح شناسی مربوط به علم ژنتیك، آتریم‌ها، پروتیین‌ها و گیرنده‌ها را انجام داد. از دیگر اقدامات MeSH می‌توان به توسعه‌ی قابل ملاحظه و ارتقاء مباحث اصطلاح شناسی مربوط به bioethics (به عنوان بخشی از فعالیت مشترك با موسسه‌ی علم اخلاق كند‌ی). گیاهان و فیتودرمانی (phyto thrapy) . میكروارگانسیم‌ها مربوط به بیمارهای شایع (با همكاری برنامه‌ی اپیدمولژی DCC ) آناتومی و crustacea اشاره كرد. چیدمان طبقه‌ای اصطلاحات برای گروه‌های سنی نیز برای ایجاد گروه بندی‌های جستجوی منطقی، مورد تجدید نظر قرار گرفت. بخش MeSH ویرایش محتوای فرافر هنگ مفهومی UMLS را، كه در حال حاضر سالی چهار بار منتشر می‌شود، به عهده دارد . برنامه‌ی به روز سازی مكرر سبب می‌شود كه بتوان در طول سال مفاهیم تكمیلی MeSH را ویرایش نمود. سایر منابع واژگانی به روز شده در سال 2002 عبارتند از : ICD-9-CM فرهنگ لغت پزشكی برای فعالیت‌های تنظیم مقررات (MedDRA) CRISP، فرهنگ مفهومی الكل و سایر داروها، LOINC، PDQ، SPN‌یا تولید فرهنگ اصلاحی استاندارد، و فرهنگ اصطلاحات تجهیزات پزشكی جهانی دو مجموعه‌ی واژگون نیز در سال مالی 2002 به فرافرهنگ مفهومی افزوده شد كه عبارتند از : طبقه بندی اندام‌ها و مواد ژنتیكی NCBI به عنوان منابع داده‌های سریال وارد شده در بانك ژن و RXNORM، فرهنگ اصطلاحات استاندارد دهنده‌ی NLM برای داروهای بالینی ( مثل داروهایی كه متخصصین بالینی تجویز می‌كنند) كه به سرپرستی MeSH، با مشورت با سازمان ایجاد استانداردهای HL7، اداره امور سربازان از جنگ برگشته و مدیریت دارو و غذا تهیه شده است . RXNOrm برای‌یاری NLM در طراحی اصطلاحات مترادفی كه معمولاً در واژگان دارویی مختلف وجود دارد و در فرا فرهنگ مفهومی قرار داده شده و برای پر كردن شكاف موجود اصطلاح شناسی دارویی ایجاد شد . شایان ذكر است كه این شكاف را سالها پیش HL7، متذكر شد و آن را در كمیته ملی در استماعات آماری پزشكی و حیاتی مطرح نمود كه قرار شد این موضوع در مبحث مجموعه‌های كدهای مدیریتی و تحت عنوان مسئولیت و قابلیت حمل بیمه پزشكی، در قانون 1996 دیده شود. از سوی دیگر نام‌های دارویی، به تنهایی فاقد شاخص میزان اثر بخشی، اندازه (dose)، و مسیر اطلاعاتی مدیریتی است كه باید در تجویز آن مورد قرار گیرد. كدهای دارویی ملی (NDC) برای استفاده در دستورات دارویی و پشتیبانی در تصمیم گیری‌ها، بسیار صریح و روشن عمل می‌كنند ( به طور مثال هر 50 و 100 شیشه‌یك داروی مشابه از‌یك سازنده، NDC‌های مختلفی دارد ) ؛ علت هم این است كه متخصصین بالینی نمی توانند از وجود محصولات خاص برای استفاده در نسخه‌های خود مطلع شوند . از همین رو RXNorm اشكال استاندارد را در رابطه با اجزاء،قدرت، واحد اندازه گیری و میزان دارو (dose) با هم تركیب می‌كند، نام‌های سازمان‌یافته‌ایی را جهت آمادگی دارویی بالینی ایجاد می‌كند. در سال مالی 2002، فعالیت‌های Rxnorm ارائه، بحث شد و به طور مثبت مورد قبول نشست‌های متعدد HL7، كمیته‌ی بین المللی آمار پزشكی و حیاتی، گروه ضربت داده ورزی پزشكی منسجم دولت الكترونیكی،(e- Gov Consolidated Hea lth Informatics task force)، كنگره‌ی بهاره AMIA، گردهمایی AMIA، بسیاری از گزارش‌های خاص برای HHS، VA و پرسنل ارشد FDA قرار گرفت . كاتولوگ سازی (Cataloging) Lo با هدف مستند سازی محتوای موجود در مجموعه‌ی كتاب خانه و سایت وب و همچنین كاتالوگ سازی و نام گذاری سوابق مرجع كه برای سایر كتاب خانه‌ها نیز قابل استفاده باشد و بتواند دوباره كاری آن‌ها را در خصوص كاتالوگ سازی كاهش دهد، نسبت به كاتالوگ سازی ادبیات زیست پزشكی كه NLM از منابع دیگر اخذ‌یا انتخاب كرده است، اقدام می‌كند. در راستای این مسئله، LO، تعداد فزاینده‌ای از پیونده‌ها (Links) را از فهرست روی خط خود،‌یعنی LOCA TOR plus، به متن كاملاً الكترونیكی عناوین توصیف شده متصل كرده است . در سال مالی 2002، TSD سایت و دستورالعمل‌های برقراری پیونده‌ها را با منابع اینترنتی تك گرافیكی و آثار تك گرافیكی چاپی كه روی خط نیز قرار گرفته‌اند تدوین نمود. در سال مالی 2002 بخش مسئول كاتالوگ سازی با استفاده از پرسنلی كه در خانه كار می‌كردند و همچنین مقاطعه كاران، 21419 كتاب معاصر، عناوین سریال، عناوین غیرچاپی و انتشارات چاپخانه‌ای كاتالوگ سازی كردند. در اینجا خطوط باسرعت بالا، مانند DSL و‌یا كابل به مقاطعه كاران ارائه شد، تا بتوانند از راه دور، باسرعت، امنیت و قابلیت اطمینان بالا‌تر به سیستم Voyager‌یكپارچه كتابخانه متصل شوند .‌یكی دیگر از فعالیت‌های TSD توسعه قابلیت‌های نام فایل مرجع برای تحت پوشش قرار دادن نیازهای كنترلی مرجع MEDLINE Plus و هم چنین اغلب داده‌های مرجع MEDLINE Plus در فایل نام مرجع Voyager می‌باشد. در مرحله‌ی نهایی انتقال سوابق از پایگاه‌های داده‌ی اختصاصی قبلی، داده‌های مربوط به سابقه‌های 30933 رساله و فصل پایگاه‌داده‌های HISTLINE، SPACELINE و BIOE HICSLINE در سابقه‌های موجود LOCA TOR plus ادغام شد و تلاش چند ساله به بار نشست. موسسه‌هایی كه در این امر‌یاری‌گر TSD بودند،‌یعنی موسسه‌ی علم اخلاق كندی، ECRI و ناسا در سال‌ مالی 2002، جمعاً 2330 سابقه‌ی جدید را به رساله‌ها و فضول حوزه‌های تخصصی LOCTOR plus اضافه نمودند. TSD نیز خود 434 عنوان سابقه مربوط به محلات را به LOCTR plus افزود تا پروژه‌های اخذ و بازیابی Pubmed را پشتیبانی كند. LO برای بهینه كردن ذخیره، نگهداری و دسترسی به داده‌های سریال كه مورد استفاده‌ی بسیاری از سیستم‌های مختلف NLM مثل LOCATOR plus، Pubmed، DOCLINE و برنامه‌های انتشاراتی می‌باشد، كمیته‌ی داده‌های سریال تسهیمی را در سطح NLM برقرار نموده است. نتایج اولیه‌ی فعالیت این كمیته بر قراری پیونده‌ی مستقیم از مسرورگر مجله‌ی pubmed به LOCATOR plus می‌باشد. به این ترتیب كاربران pubmed می‌توانند بسیار آسان تراز گذشته به سوابق كامل كتاب شناسی و در نتیجه به عناوین مجله‌ای مورد نظرشان دست‌یابند. پیاده سازی نسخه‌ی جدید سیستم كتاب خانه‌ی‌یكپارچه‌ی Voyager سبب ارتقاء پژوهش‌های مختلف شده است. تولید نسخه كامل وبی . طبقه بندی NLM (NLM Classification) در ماه سپتامبر به بازار عرضه و جایگزین نسخه‌ی نمونه‌ای شد كه در سال گذشته عرضه شده بود. ویژگی‌های نسخه‌ی جدید نسبت به نمونه‌ی اولیه این است كه در نسخه جدید، بین شماره‌های هر طبقه در فهرست و در برنامه‌های زمانی، بین اصطلاحات و فهرست و از اصطلاحات فهرست به مرورگرMeSH (MeSH Browser) فرا پیونده (hyper LinK) ایجاد شده است .] فرا پیونده: اتصالی است میان‌یك عنصر در سند متن، مانند‌یك كلمه، عبارت، تصویر و با عنصر دیگری در سند با عناصر‌یك فایل‌یا نوشته‌ی دیگر. م [ سیستم جدید نگهداری و ایجاد داده‌های روی خط(on line) كه طبقه بندی مذكور را انجام می‌دهد، این قابلیت را به NLM داده است كه بتواند سالیانه به همراه MesH خود را به روز نماید. شایان ذكر است كه كتاب راهنمای كاتالوگ ساز NLM نیز تبدیل به سند تعاملی وبی شده است .HMD،363 كتاب نایاب و دست نوشته‌های قدیمی را فهرست بندی نموده است پروژه‌ی خاص ارتقاء دسترسی به حدود 1400 كتاب قدیمی ژاپنی و دست نوشته‌های مجموعه‌ی عالی NLM در دست اجرا است . فهرست قفسه‌ی این مجموعه تكمیل شده كه در حدود نیمی از عناوین آن را دكتر شیزو ساكی، استاد پزشكی سنتی ژاپنی، خلاصه نموده است. HMD برای ارتقاء تصاویر سوابق موجود بخشی از تاریخچه پزشكی (History of Medicine) و فهرست بندی سایر تصاویر، قرار دادی را منعقد نموده است . قرار داد دیگری نیز برای فاز اولیه پروژه‌ی بهبود دسترسی به مجموعه‌ی جزوات تاریخی عمده‌ی NLM منعقد شده است. نخستین مرحله، تعیین این موضوع است كه چه میزان از این مجموعه را فهرست ضمیمه‌ی كتاب خانه‌ی بخش جراحی عمومی كه به تازگی به شكل قابل خواندن توسط ماشین تبدیل شده است، تحت پوشش قرار می‌دهد. در حال حاضر HMO پیشرفت شایانی در فهرست‌بندی مجموعه‌های كتاب‌های خطی محاصر دارد. در سال مالی 2002، اقدامات زیر انجام شد: فهرست بندی 562 نسخه‌ی خطی، كه 5 برابر بیش‌تر از سال گذشته می‌باشد. راهنما‌های جدید جستجو برای تعدادی از مجموعه‌های بزرگ، شامل بخش عمده‌ای از آرشیوهای انجمن كتاب‌خانه‌ی پزشكی (Medical Library Associution) ایجاد شد؛ سوابق 108 راهنمای جستجو نیز به LOCATOR plus اضافه شد.در ژوئن سال 2002، نمودارهای جدید در سایت علوم Linus Pauling قرار داده شد. مقالات Pauling در دانشگاه دولتی Oregon نگهداری می‌شود كه این مقالات در اختیار NLM قرار داده شدند كه تادر سایت Pauling از آن‌ها استفاده شود. سایت تاریخچه‌ها برای دونالد راس فردریكسیون (Donald S. FredriKson) پژوهش گر مشهور در زمینه‌ی چربی (Lipid) و مدیر قبلی NlH به طور كامل مورد تجدید نظر و توسعه قرار گرفت . سایت اصلی فردریكسون در سال 1997 به عنوان سایت آزمایشی تاریخچه مورد بهره‌برداری قرار گرفت. سایت جدید فردریكسون رسماً در زمان بزرگداشت دكتر فردریكسون از سوی NIH، در 19 اكتبر سال 2002 به بهره‌برداری خواهد رسید.LO و LHC با همكاری دفتر جراحان عمومی كلیه‌ی گزارش‌های گذشته تا حال این دفتر را شناسایی و اسكن نمودند تا مطمئن شوند كه كل این گزارش‌ها در فهرست سوابق NLM و همچنین در سایت وب، كه رسماً در فوریه سال 2002 افتتاح شد، قرار گیرفته باشد. گزارش‌های جدید دفتر جراحان عمومی، پس از انتشار بهHSTAT (Health Services / Techno logy Assessment Text) اضافه خواهند شد. ایجاد فهرست موضوعی (Indexing) یكی از فعالیت‌های LO تشكیل فهرست موضوعی مقالات اخذ شده از 4538 مجلات زیست‌پزشكی به نحوی است كه كاربران پایگاه داده‌ی MEDLINE / Pubmed و محصولات آن می‌توانند بر اساس عناوین خاص زیست‌پزشكی به مقالات مورد نظر خود دست‌یابند.سوابق موجودMEDLINE، حاشیه نویسی می‌شوند و به تفاسیر اطلاعیه‌هایی كه مكرراً منتشر می‌شود متصل می‌گردند؛ دلیل هم این است كه مقالاتی كه MEDLINE به آن مراجعه می‌كند ممكن است برگشت بخودند . تصحیح شوند و‌یا مورد تردید قرار گیرند . در سال مالی 2002، تركیبی از پرسنل داخلی، مقاطعه كاران و موسسه‌های همكار بین المللی و داخلی ایالات متحده‌ی امریكا، تحت نظارت بخش فهرست موضوعی اداره‌ی خدمات كتاب شناسی (BSD) تعداد 056/502 مقاله را فهرست بندی كرد كه 8 درصد بیشتر از سال گذشته می‌باشد. كلیه‌ی سازمان‌هایی كه به NLM متصل می‌شوند، می‌توانند از سیستم نگهداری و ایجاد فهرست موضوعی شبكه‌ای NLM‌یعنی OCMS استفاده كنند.پس از بررسی فهرست‌ها، 30 مورد برگشت، 4971 اغلاط چاپی و 25091 تغییر به روز شده در سال مالی 2002، بین خلاصه‌های پزشكی مبتنی بر شواهد و خلاصه‌های بیماران به مقالاتی كه به این خلاصه‌ها اشاره می‌كردند، ارتباط برقرار گردید.اصلاحاتی روی DCMC انجام شد تا به جای آنكه، جریان كاری فهرست بندی، به صورت‌یك وظیفه‌ی جداگانه تعریف شود، بتواند كلیه‌ی پیوند‌ها و اتصالاتی را كه در زمان ورود اولیه‌ی اطلاعات ایجاد می‌شودند را مدیریت كند . فهرست بندی دستی (Manual) در بخش‌های وبی سیستم Dcms نیز وجود دارد. سال مالی 2002، نخستین سالی بود كه شكل به روز شده‌ی Mesh در مورد نمونه‌های DCMS اعمال شد . از همین رو، فرایندی كه قبلاً ماه‌ها به طول می‌انجامید، الان در‌یك روز انجام می‌شود.در ماه مارس سال 2002، فهرست بندها(Inde xer)، به عنوان بخشی از محصولات جانی فهرست بندی MEDLINE، اتصالات توصیفی را بین نمونه‌های فهرست بندی شده MEDLINE و سوابق ژن‌های مربوطه در پایگاه داده كولوس لینك NCBI را ایجاد كردند. شایان ذكر است كه نمونه‌های مذكور مربوط به مقالات تشریح كننده‌ی كاركردهای ژن‌ها در 6 ارگان مختلف( انسان ـ موش ـ موش صحرایی ـ مگس میوه‌خوار ـ ماهی راه راه، HIV-1 می‌باشند. بعد از پیاده سازی كامل فهرست بندی موضوعی ژن‌ها در تمامی ابعاد ‌آن، در سال گذشتهDCMS، قرار دادهای فهرست بندی موضوعی منعقد و به طور موفقیت آمیز تست، اصلاحات لازم در آن اعمال، همین طور بیش از 18000 پیونده‌ی توصیفی (Links) ایجاد شد كه خدمات جدید و مهمی را به پژوهش گران عرضه می‌كند.در آگوست سال 2002، فهرست بند موضوعی متن پزشكی (MTI) تحت نظر LHC‌پروژه‌ی پیشگام فهرست بندی موضوعی را در سطح كل NLM اجرا كرد كه این پروژه به عنوان ویژگی جدیدی به DCMS اضافه شد؛ تا فهرست بندهای علاقمند بتوانند از آن استفاده كنند. MTI برای ایجاد فهرست طبقه بندی شده از اصطلاحات مناسب MESH از عنوان‌یا خلاصه‌ی مقاله‌های مجلات و هم چنین برای فهرست بندی، از واژه‌های متن مقالات استفاده می‌كند.در این جا، همان طور كه فهرست بندان از كل متن مقاله‌ی مجلات برای فهرست بندی استفاده می‌كند، برای فهرست بندی موضوعی كاملاً خودكار پایگاه داده خلاصه‌های موجود در دروازه‌یNLM (NLM Gateway)، ازMTI استفاده می‌شود. فهرست بندان موضوعی، كار خود را پس از وارد شدن اولیه‌ داده‌های مربوط به نمونه‌ها آغاز می‌كنندٍ. خلاصه‌ها به‌یكی از سه روش زیر تهیه می‌شود: ارائه الكترونیكی توسط ناشراناسكن كردن و پذیرش كار الكترونوری[OCR (Scanning and optical character recognition)] تایپ شده دوتاییشایان ذكر است كه نمونه‌هایی كه در سال مالی 2002 اضافه شد، 56 درصد به صورت الكترونیكی توسط ناشران، 22 در‌صد به صورت اسكن و OCR شده، 22 درصد تایپ شده (Keyboarbed) بودند. از سال مالی 2001، تعداد نمونه‌های دریافت شده به صورت الكترونیكی ـ كه ‌یكی از سریع‌ترین و اقتصادی‌ترین شیوه‌ها می‌باشد، 33 درصد افزایش‌یافته است . در حال حاضر 376 ناشر نمونه‌ها و خلاصه‌ها را به صورت الكترونیكی و بازبان XML به مجلات عرضه می‌كنند در سال مالی 2002، BSD پروژه‌ایی را آغاز كرد كه در آن با ناشرانی كه برای برخی از مجلات نه همه‌ی آن‌ها، داده‌ها را به صورت الكترونیكی عرضه می‌كردند، تماس گرفت و در خصوص عناوین مجلات آن‌ها كه در NLM فهرست بندی موضوعی می‌شود گفتگو و آن‌ها را تشویق به الكترونیكی كردن همه‌ی عناوین نمود. از دیگر برنامه‌های NLM در پی‌یافتن شیوه‌هایی است كه به كشور‌های در حال توسعه برای الكترونیكی كردن انتشارات‌شان كمك‌های مختصری بشود. در سال مالی 2002، خانم نانی كومائو، شركت كننده‌ی خارجی برنامه‌های عضویت وابسته NLM، از كشور كنیا، رویه‌های ایجاد و ارائه‌ی داده‌های خلاصه‌ها و نمونه‌ها را با زبان XML در مجلات علوم پزشكی آفریقایی كه توسط موسسه‌ی او در كنیا منتشر می‌شود، توسعه داد. خانم كاموئو در نشستی كه با حمایت سازمان بهداشت جهانی انجام شده بود و طی آن و اعضای تحریره‌ی مجلات پزشكی افریقایی گردهم آمده بودند، خلاصه‌ایی از فعالیت‌های خود را ارئه داد.NLM بر اساس نظر‌‌یه‌ی كمیته‌ی باز بینی فنی گزینش ادبیات(LSTRC) (ضمیمه)، كه كمیته‌ایی متشكل از كارشناسان خارجی NIH می‌باشد، مجلاتی را برای درج در MEDLINE، فهرست موضوعی Medicus انتخاب كند. در سال مالی 2002، این كمیته 418 عنوان مجلات را بررسی كرد و 115 مجلد عنوان را واجد شرایط درج در MEDLINE دانستند و 89 عنوان دیگر را موقتاً بسته به دریافت نمونه و خلاصه‌ی الكترونیكی قابل قبول دانستند. بخش اطلاعات پزشكی بیمار و مصرف كننده‌ی انجمن كتاب‌خانه‌ی پزشكی، مجله‌های پزشكی را كه برای عموم مردم تدوین میشوند مورد بررسی خاص قرار داد. حاصل این بازبینی اضافه شدن 5 عنوان جدید بود. كلیه‌ی عناوین پرستاری كه قبلاً برای فهرست پرستاری بین المللی به صورت موضوعی فهرست بندی شده بودند، مورد بررسی قرار گرفتند تا مشخص شود كدام‌یك هنوز باید در فهرستMEDLINE باقی بمانند.   داشته و کتابدار همانند یک انبار گردان مسئول نگهداری و ارائه اطلاعات به مراجعین بوده است، با ورود به عصر انفجار اطلاعات و افزایش روزافزون حجم اطلاعات وتکنولوژیهای جدید، کتابخانه ها باید از محیط داخلی خود فراتر رفته و روندهای سیاسی، اجتماعی، حقوقی و بازارهای تکنولوژی اطلاعات را مد نظر داشته باشند. آمریكا: خدمات اطلاعات و كتابخانه ای در ویرایش جدید گزارش سالیانه‌ی، بخش ویژه‌ی كتاب خانه‌ی پزشكی قرن 21 اضافه شده است كه می‌توان آن را از صفحه‌ی‌یك ملاحظه نمود. با افزایش مسؤلیت‌های كتاب خانه‌ی ملی پزشكی، NLM و برای پیاده كردن سیستم‌های جدید و بسیار توانمند اطلاعاتی جهت پاسخ دهی به نیاز عموم مردم و متخصصین پزشكی، NLM به امكانات و تسهیلات بیشتری نیاز دارد . با این حال، سال مالی 2002 پیشرفت‌هایی را در بسیاری از جهات نشان می‌دهد. برای گزینش تعداد كوچكی از انبوه مقوله‌های اجرا شده، چند گاه شما ر در این گزارش ذكر شده است . در سال جاری تعداد سوابق MEDLINE به 12 میلیون رسید. در سال 2002، MEDLINE و سایر پایگاه‌های داده، از طریق سیستم باز‌یابی PubMed، بیش از 500 میلیون بار، مورد باز دید و جستجو قرار گرفتند. خدمات اطلاعاتی مركز ملی اطلاعات بیوتكنولژی، روند توسعه خود را ادامه داد. برای نمونه، بانك اطلاعاتی GenBank از بیش از00/100 گونه‌ی اطلاعاتی تشكیل شده است كه 15 میلیون توالی و بیش از 14 میلیارد زوج اساسی دارد.. این بانك روزانه مورد بازدید 50 هزار محقق قرار می‌گیرد. MEDLINE PIUS. به عنوان‌یكی از منابع جامع و مطمئن اطلاعات پزشكی مطرح است . در سال 2002، نسخه‌ی اسپانیایی آن نیز در دسترس مصرف كنندگان قرار گرفت . در تقسیمات NLM پیشرفت‌های مشابه مهّم دیگری نیز وجود داشته است كه برخی از آن‌ها عبارتند از : گسترش تاریخچه‌ها در بخش علوم و Clinical Trial. Gov مركز لیستر هیل (Lister Hill)، پاسخ سریع به 11/9 از خدمات اطلاعاتی تخصصی پرسنل و قرار گرفتن این خدمات روی وب، بهره‌برداری از شبكه جدید و مركز امنیتی نصب شده‌ی اداره‌ی سیستم‌های ارتباطات و رایانه‌ای، ارائه‌ی بیشتر برنامه‌های جدید آموزشی داده‌ورزی زیستی (bioin formatics) و IAIMS با استفاده از برنامه‌های موسوم به برنامه‌های برون سازمانی (Extramural) موفقیت‌هایی مذكور و بسیاری دیگر از كامیابی‌هایی كه در این گزارش تشریح شده‌اند نتیجه‌ی فعالیت‌های اختصاصی پرسنل مجرب و متخصص و هم چنین‌یاری و هم فكری كادر با استعداد مشاورین و رای‌زنان NLM بوده است . مشاركت همه كاربران سبب شده است كه این مؤسسه در سراسر جهان به عنوان‌یكی از منابع كارا و قابل اعتماد اطلاعات زیست‌پزشكی ( Biomedical ) در كلیه‌ی اشكال خود شهره گردد.   NLM: كتابخانه ی پزشكی قرن 21 سال مالی 2002‌یكی از سال‌های محوری برای برنامه توسعه‌ی امكانات NLM به شمار می‌آید . در این سال قرارداد 35 درصد از طراحی ساختار به شركت بوستونی Pervy Dean Rogors داده و قرار داد تكمیل طرح نهایی نیز بسته شد. مسائلی چون نقش تاریخی NLM، به عنوان بزرگ ترین مجموعه‌ی كتاب ها، مجلات و سایر اطلاعات زیست‌پزشكی و مسئولیت بزرگ و جدید آن در زمینه فناوری زیستی، تحقیقات خدمات پزشكی، سلامت مصرف كنندگان و حفظ آن از مهم ترین عواملی هستند كه نیاز به گسترش فضا را برای مجموعه‌ها و مراجعان NLM افزون می‌كند. كنگره‌ی آمریكا در سال مالی 2000 از NLM خواسته است كه برای ساختار ساختمان جدید، مطالعات امكان سنجی را انجام دهد و به این ترتیب برنامه‌های روبه رشد مركز ملی اطلاعات فناوری زیستی ( NCBI) و محدودیت‌های فزاینده‌ی فضای موجود بزرگترین مجموعه‌ی پزشكی جهان مورد تایید كنگره قرار گرفت. در سال مالی 2001، كنگره، منابع مالی را برای فعالیت طراحی مهندسی و ساختاری مجتمع جدید تاسیس كرد. اخیراً، كنگره در گزارش سنا موسوم به تخصیص اعتبار به نیروی كار، خدمات انسانی، بهداشت و آموزش و پرورش، بر تسریع گذر از فاز طراحی به مرحله‌ی ساخت تاكید كرده است: بسیاری از بیماری‌های خیلی جدی مبنای مولكولی دارند. از آنجایی كه مركز اصلی اطلاعات فناوری زیستی NLM، حجم عظیمی از اطلاعات پوشش داده نشده را، در دهه‌ی گذشته سازمان دهی و تحلیل كرده است، لذا این مركز‌یكی از مناسب ترین اجزای فرایند تحقیقات به شمار می‌آید. كنگره معتقد است كه اگر این مركز بخواهد در ایفای نقش عمده‌ی خود در مبارزه با بیماری‌ها نهایت مشاركت را داشته باشد، باید برای پاسخ گویی به تقاضای فزاینده ایی كه به آن می‌رسد به سرعت به تسهیلات و امكانات مورد نظر مجهز شود . كمیته، اعتبار لازم برای چنین تسهیلاتی را تامین و اظهار امید واری كرد كه با تكمیل طراحی، به سرعت فاز ساخت آغاز گردد. از همین رو كمیته از NIH خواست كه تا تاریخ آوریل 2003 طی گزارشی، ویژگی‌ها و ابعاد تسهیلات جدید و هزینه ی پیش بینی شده را براساس برنامه زمانی با خطوط اجرایی سریع برای این كمیته ترسیم كند. امكانات فیزیكی جدید ( با توجه به طرح جلد این گزارش ) ساختار منحصر به فردی است كه با توجه به فعالیت كتاب خانه‌ی پزشكی قرن 21 و چشم انداز رو به تكوین آن طراحی شده است . نظر به گسترش انواع اطلاعات از كتاب ها، مقالات، رسانه‌های جمعی، و قرار گرفتن این اطلاعات در بانك اطلاعات GenBank، وظیفه‌ی NLM نیز سنگین تر شده است . انفجار اطلاعات و افزایش تقاضای دسترسی به اطلاعات از سوی دانشمندان، فراهم آوران مراقبت‌های پزشكی، بیماران،عموم مردم و لزوم مدیریت براین مقوله ها، الزام به تسهیلات نوآورانه و جدید را بیش از پیش نشان می‌دهد. توانایی NLM در اجرای مؤثر و كارا ماموریتی كه با گذشت زمان سنگین تر شده است، كلید پاسخ گویی به سرمایه گذاری كنگره در پژوهش‌های زیست‌پزشكی در سالهای اخیر به شمار می‌آید. به تعبیری زیست شناسی مولكولی سائق اصلی پیشرفت‌های پزشكی در قرن 21 می‌باشد كه این امر نیاز به توانایی‌های مدیریت اطلاعات و رتق فتق هزاران تن داده‌های تولیدشده در پروژه‌های ژنوم انسانی و پژوهش‌های ژنتیكی سازمان‌های مختلف دارد. كتاب خانه‌ی NCBl، مجموعه‌ای از رایانه‌های بسیار توانمند نرم‌افزار‌های پیچیده و محققین آموزش دیده را در محیطی مشاركتی گرد آورده است تا بتواند به سرعت نتایج پژوهش‌های ژنتیكی را در دسترس هزاران دانشمند در سراسر جهان قرار دهد . در واقع NCBI با جمع آوری مدیریت و افزون داده‌های دریافتی از سراسر جهان در حاشیه‌ی داده‌ها، حلقه‌ی بین داده‌های تولید شده‌ی مراكز پژوهشی و‌یافته‌های آتی را ایجاد می‌كند. سازمان دهی و قرار دادن اطلاعات در كتاب خانه و افزودن امكانات جستجوی عناوین به روش‌های مختلف و پیوند دادن منابع مختلف اطلاعاتی از عواملی است كه این امكان را به پژوهش گران می‌دهد تا ژن‌های بیماری زا را شناسایی و مكانیزم‌های زیست‌پزشكی بانی بیماری را رمز گشایی نمایند و بتوانند راهبردهای درمانی را برای درمان و جلوگیری از بیماری را طراحی و ایجاد كنند . واضح است كه اگر چنین منابعی وجود نداشته باشد سرعت پیشرفت پژوهش‌های زیست‌پزشكی نیز تا حد زیادی گرفته می‌شود. یكی دیگر از مزایای NLM، گسترش طیف و تعداد مصرف كنندگان اطلاعات از طریق انتقال دانش از مراكز اطلاعاتی و پژوهشی NIH به افراد است . این اطلاعات گاهی تاثیر آنی در زندگی افراد دارد. محیط ارتباطی پیشرفته وبی NLM، سبب شده است كه عموم مردم برای دریافت اطلاعات پزشكی به این بانك اطلاعاتی مراجعه نمایند. NLM نیز برای پاسخ دهی به این در خواست ها، تعدادی از خدمات بسیار موفق را برای استفاده متخصصین و عموم مردم ایجاد كرده است . MEDLINE و PubMed كه پایگاه‌های داده‌ی روی خط NLM نزدیك به 12 میلیون مرجع و خلاصه‌های مقالات علمی مجلات پزشكی را در خود جای داده اند . این سایت ها، سالیانه 500 میلیون بار مورد جستجوی پژوهشگران قرار می‌گیرند. MEDLINE plus، ‌یكی دیگر از پایگاه داده هاست كه اختصاصاُ برای مصرف كنندگان ایجاد شده است. این پایگاه داده، اطلاعات اخذ شده از NIH و سایر منابع معتبر و مجاز را به سهولت و به صورت مجانی به دو زبان انگلیسی و اسپانیایی در اختیار كار بران قرار می‌دهد. در واقع اقبال این پایگاه داده‌ها به واسطه‌ی موثق بودن اطلاعات پزشكی و توانایی فزاینده‌ی آن در جمع آوری كارا، سازمان دهی و توزیع اطلاعات چند رسانه ایی به عموم مردم می‌باشد. برنامه‌های اطلاعاتی و پژوهش‌های NIM، نقش مهمی در آمادگی بهداشت عمومی در مدیریت بلایا و محلات تروریسمی دارد. در این كتابخانه ابزارهای پژوهش بنیادی را پشتیبانی می‌كند: این ابزار‌ها عبارتند از : پایگاه داده‌ی پژوهشی دانش ژنوم جهت ساخت دارو، واكسن و سایر اشكال درمانی برای بیماری‌هایی چون ابله، سیاه زخم، طاعون، ابولا و وبا، داده ورزی‌های R&D مربوط به مدیریت پلایا و تروریسم، آموزش متخصصین پزشكی در رابطه با كاربری منابع اطلاعاتی توسعه‌ی منابع اطلاعاتی تجربی در رابطه با دست اندركاران اولیه و سایر كسانی كه در مدیریت پلایا درگیر هستند : بهبود زیر ساخت اطلاعات برای ارسال و تسهیم داده‌ها در مواقع بحران، ‌یكی از مؤسسه‌های برنامه ریز كه در NLM سرمایه گذاری كرده نوعی سیستم هشداردهنده‌ی نمونه را برای موارد پزشكی اضطراری عمومی ایجاد كرده است. این سیستم اخیراً به نظر بوش، رئیس جمهوری امریكا رسیده ایشان از آن به عنوان مدلی برای اپیدمی‌های مشابه سیاه زخم‌یاد كرد. پس از ماجرای 11 سپتامر سال 2001، NLM در راستای برنامه‌های اطلاعاتی مدیریت بلایا، صفحات جدیدی را در MEDLINE pIus برای عناوین پزشكی مانند اختلالات استرس‌های پس از ضربه (Post trauma fic Stress)، سلاح‌های شیمیایی و بیولوژیكی، آبله، سیاه زخم و هم چنین صفحات خاص جدیدی در مورد خطرات ناشی از عوامل جنگ‌های شیمیایی و بیولژیكی را ایجادكرده است. هم چنین تعداد‌ی كتاب و گزارش فنی جدید را به اضافه مسائلی كه قبلاً وجود داشت، در خصوص آبله و سایر عناوین مناسب را به پایگاه داده اضافه كرد. به این ترتیب پژوهشگران و جامعه‌ی پزشكی عمومی به نحو بهتری می‌توانند جهت مبارزه با بیوتروریسم از این اطلاعات استفاده كنند . برای استمرار در تحرك بخشی به نتایج پژوهش‌های زیست‌پزشكی به نحوی كه این اقدام منجر به ازتقای بهره وری پژوهشی و بهبود مراقبت‌های پزشكی و جلوگیری از بیماری‌ها شود، NLM باید فضا و امكانات بیشتری داشته باشد تا بتواند مشاركت بیشتری ایجاد كند و دانش موجود را در دسترس دیگران قرار دهد. طراحی امكانات جدید به گونه‌ای است كه منبع منحصر به فردی برای ارتقاء تعامل مابین دانشمندان، متخصصین بالینی و متخصصین اطلاعاتی ایجاد می‌كند. این امكانات شامل فضای مشاركتی است كه در آن فضا، پرسنل NCBI و سایر، اجزای پژوهشی NLM دانشمندان NIH، كتابداران پزشكی به صورت مشاركت رودررو و هم چنین تعاملات مشخص بارایانه، با‌یكدیگر ارتباط بر قرار می‌كنند. طراحی این فضا به نحوی است كه در آن كابین‌های مطالعه‌ی فردی برای ملاقات با دانشمندان، محل بزرگی برای تشكیل جلسه‌هایی كه در آن خدمات جدید و پروژه‌های مهم معرفی می‌شوند و هم چنین محلی برای گروه‌های كاری كوچك تعبیر می‌شود. از طرف دیگر گستره ایی از فعالیت‌های NLM مانند تولید مجموعه‌ای از منابع روی خط ( on _ line )، حاشیه نویسی پایگاه داده‌های ژنوم، توسعه سیستم زبان‌یكسان پزشكی (Unified Medical Language system) و سایر فعالیت مشاركتی با شبكه‌ی ملی كتاب خانه‌های پزشكی در این فضا انجام خواهد شد. بهره‌برداری از شبكه‌ی منصوبه و منابع رایانه ای، مشاركت بیشتر افراد خارج از سازمان را در جوانب پژوهشNLM، NIH ایجاد خواهد كرد. محل مشاركت در سازمان NIH نقشی منحصر به فرد ایفا و بهترین مغزهای علمی را به خود جذب خواهد كرد. یكی دیگر از ویژگی‌های اختصاصی امكانات مذكور، ایجاد مركز به روزآوری‌ها است كه امكانات جدید كاربردی فناوری‌های مخابراتی و محاسباتی پیشرفته را در زمینه‌ی ارتباطات و پژوهش‌های پزشكی، مشخص و برجسته می‌كند. نمونه‌هایی از این نو آوری‌ها عبارتند از: مجموعه داده‌های انسانی قابل رویت كه خود NLM آن را ایجاد كرده است و پروژه‌های پزشكی راه دور مخصوص نواحی دوردست و كاربردهای نسل آتی شبكه‌ی اینترنت . این مجموعه‌ها در قسمت زیر زمین در دو سطح گسترش خواهد‌یافت. به این ترتیب فضای لازم برای توسعه مجموعه‌ها ایجاد و از طرفی ظاهر تاریخی و اصلی ساختمان كتاب خانه نیز حفظ می‌شود. در حقیقت دنیای اطلاعات زیست‌پزشكی به سرعت در حال گسترش است و از همین رو نه تنها تعداد سالن‌ها برای مجموعه‌های كتاب‌ها باید افزایش‌یابد بلكه فضای بیشتری به كارشناسانی كه مسئول سازمان دهی مدیریت و حفظ منابع بسیار با ارزش هستند، احتصاص داده شود. به طور خلاصه با افزایش درك انسان از رابطه‌ی میان ژن ها، و بیماری ها، قابلیت كنترل اطلاعات NLM نیز به نسبت حجم داده‌های تولید شده توسط دانشمندان باید افزایش‌یابد. NCBI به ویژه در حال ایجاد پایگاه داده‌های عمومی ژنوم و ابزارهای داده كاوی (data mining) است تا بتواند پیشرفت‌های پیش بینی شده را محقق كند. مسئولیت NCBI در جمع آوری، مدیریت و تجزیه و تحلیل بخش روبه رشد داده‌های مربوط به ژنوم كه حاصل فعالیت‌های تعیین نقشه و دنباله‌ی پروژه ژنوم انسانی است، امری بنیادی در پیشرفت علمی به شمار می‌آید. متاسفانه، امكانات فعلی NLM بر می‌گردد به تاریخ 1987 زمانی كه كنگره NCBI را تاسیس نمود؛ ‌یعنی برای تعداد كم تراز 650 كارمند ولی در حال حاضر تعداد كاركنان بیش از 1000 نفر می‌باشد كه كاركنان قراردادی را نیز شامل می‌شود. ‌یكی از دلایل ازدیاد كاركنان، مركز ملی فناوری اطلاعات بیوتكنولژی و جایگاهی است كه این مركز در علم پزشكی قرن بیست و یكم دارد. وعده پزشكی قرن21 پیشگیری و درمان بیماری هاست؛ بر همین اساس ضروری است كه ما سرمایه گذاری لازم را برای ایجاد امكاناتی چون 350 هزار متر مكعب دفتر آزمایشگاه و فضای مشاركتی انجام دهیم تا بتوانیم مجموعه‌های كتاب را در آن جای دهیم و از استمرار در پیشرفت فعالیت‌های مركز ملی اطلاعات بیوتكنولوژی مطمئن شویم.   دفتر تولید برنامه‌های اطلاعاتی پزشكی دفتر تولید برنامه‌های اطلاعاتی پزشكی (OHIPD) سه مسئولیت عمده بر عهده دارد: تاسیس، برنامه ریزی و پیاده سازی طرح محدوده‌ی NLM، برنامه ریزی و تحلیل فعالیت‌ها برنامه ریزی، تولید و ارزیابی برنامه‌ی بهداشت مصرف كننده و توسعه ملی NLM جهت بهبود دسترسی به خدمات اطلاعاتی NLM برای همه، شامل جمعیت‌های اقلیت، روستایی و مناطق محروم هدایت برنامه‌های بین المللی NLM برنامه ریزی و تجزیه و تحلیل طرح محدوده‌ی گسترده‌ی(NLM LRP) NLM برای سالهای 2005ـ2000، كه در سال 2000 منتشر شده مربوط به مركز فعالیت‌های بودجه ایی و برنامه ریزی NLM می‌باشد . اهداف این طرح مبنای بودجه‌ی عملیاتی سالانه‌ی NLM می‌باشد. كلیه‌ی مستندات LRP روی سایت وب NLM موجود است . OHIPD در بسیاری از فعالیت‌های ارزیابی و برنامه ریزی NIH مشاركت دارد. برخی از این فعالیت‌ها عبارتنداز آمادگی پیشرفت‌های علمی، سایر مقوله‌ها‌ی مهم مورد نیاز NIH برای قانون نتایج و عملكرد دولت (GPRA)، تخصیص جلسات و پاسخ دهی به پرسشهای مربوط به توسعه‌ی NLM در زمینه‌ی انواع بیمارها و حوزه‌های سیاست‌های آن،علاوه بر توسعه‌ی اختصاصی و پروژه‌های بهداشت مصرف كننده كه بعداً تشریح خواهد شد OHIPD برای هماهنگی و توسعه‌ی طرح تفاوت در امكانات پزشكی NLM مسئولیت كلی دارد. این طرح راهبردها و فعالیت‌های NLM را در رابطه با پشتیبانی از اقدامات NIH برای درك و حذف تفاوت‌های پزشكی بین جمعیت اقلیت و اكثریت ترسیم می‌كند. این دفتر كمیته‌ی هماهنگی NLM را در خصوص تفاوت‌های پزشكی مصرف كننده و حل این مسئله، هدایت و راهبری می‌كند. كار كمیته، برنامه ریزی و انجام هماهنگی‌های لازم در رابطه با فعالیت‌های مصرف كننده و توسعه‌ی NLM می‌باشد. NLM برای شناسایی كردن فرصت‌های پیش رو، گزارش و ضعیت پیشرفت كار و نیز برنامه ریزی برخی فعالیت‌های خود، باید بتواند خدمات رسانی، بهداشت مصرف كنندگان و تفاوت‌های پزشكی را تشریح و تجزیه و تحلیل كند. این امر برای NLM بسیار مهم است . مقوله‌های خدمات رسانی، بهداشت مصرف كننده و پروژه‌های تفاوت‌های امكانات پزشكی NLM از فعالیت‌های عمده‌ی كمیته‌ی پیاده سازی و اجرای پایگاه داده محسوب می‌شود. در حال حاضر OCCS با همكاری پرسنل OHIPD و كمیته، در حال ایجاد، میزبانی و پشتیبانی پایگاه داده مذكور می‌باشد . این پایگاه داده‌یكی از منابع عمده داده‌ها برای مركز برنامه ریزی خدمات رسانی ملی به شمار می‌آید . هدف این مركز استفاده از برنامه ریزی به منظور اطمینان از توزیع كارایی خدمات رسانی توسط NLM و شبكه ملی كتاب خانه‌های پزشكی می‌باشد.   خدمات رسانی و بهداشت مصرف كننده NLM مجموعه‌ی مشوعی از فعالیت‌ها را ارائه می‌كند. این فعالیت‌ها در رابطه با دادن آگاهی و هم چنین كاربری محصولات و خدماتی است كه NLM به متخصصین پزشكی و جوامع خاصی كه به این خدمات نیاز دارند، ارائه می‌كند. NLM با ارائه خدمات به متخصصین پزشكی كه در روستا و‌یا داخل شهرها خدمت می‌كنند سعی زیادی در كاهش تفاوت‌های پزشكی دارد . علاوه بر این، NLM از سال 1998 اقدامات جدیدی را به طور اختصاصی در مورد اطلاعات پزشكی مورد نیاز عموم مردم آغاز كرده است این پروژه‌ها بر مبنای تجربه‌ی طولانی NLM، جهت تامین اطلاعات متخصصین پزشكی و اطلاع رسانی منابع پزشكی، به خصوص در زمینه‌ی HIV / AIDS تعمیم‌یافته اند. اتصالات قبیله‌ای NLM اخیراً تلاش‌هایی را برای بهبود اتصال دهندگی اینترنت و دسترسی به خدمات اطلاعات پزشكی در جوامع سرخ پوستان امریكا و بومیان آلاسكا آغاز كرده است. فاز اول ( شمال شرقی پاسیفیك ) با ارزیابی پروژه‌ی نهایی كه در حال انتشار می‌باشد، كامل شده است . گزینش سایت‌های فاز 2 ( جنوب شرقی پاسیفیك) انجام پذیرفته و پیاده سازی آن‌ها به خوبی در حال انجام است . از دیگر كارهایی كه NLM انجام داده تامین منابع مالی فاز 3 این پروژه است كه در آن برای ارزیابی نحوه تاثیر رویكردهایی قبیله‌ای بر ارتقاء اطلاعات پزشكی، رفتار و نتایج، آموزش و خدمات رسانی مبتی بر جامعه قبیله اعمال خواهد شد. در سال مالی 2002، NLM، OHIPD به همراه NIH EEO و NLM EEO، در پروژه‌ی Pow_ wow در ناحیه‌ای اقیانوس اطلس می‌شود كه در آن پروژه‌ی ملی Smithsonian در منطقه سرخ پوستی Pow_ wow موسوم به جانشین جامعه سرخ پوستان آمریكایی شركت كرده است. این پروژه شامل هفت منطقه ی POW-WOW افتتاح می‌شود. حدود 7000 نفر از كیوسك NLM باز دید كردند. به این ترتیب بر همگان معلوم شده است، كه این گونه فعالیت‌ها نیز شیوه ایی موفق و عملی برای جلب توجه بخش‌هایی از جوامع بومی آمریكا و عموم مردم به اطلاعات پزشكی بهداشتی NLM می‌باشد خدمات رسانی به افراد مسن پروژه‌ی Cyberseniors، Cyberteens در سال 2001 آغاز شده است طی این پروژه، افراد بین 13 تا 19 سال به شهروندان مسن تر چگونگی استفاده از اینترنت جهت دسترسی به اطلاعات پزشكی را آموزش می‌دهند. در سال اول صدها نفر از افراد مسن مهارت‌های اولیه‌ی اینترنت را با كمك دانش آموزان فرا گرفتند. در سال دوم ارزیابی تاثیر Cybe health برافراد مسن مورد تاكید قرار گرفت هدف از این كار، تعیین میزان تاثیر اطلاعات پزشكی بر تصمیم‌گیری‌ها و رفتار افراد مسن می‌باشد. خدمات رسانی به عبری هاپروژه خدمات رسانی به منطقه‌ی Lowe Rio Granbe Valley Hispanic پروژه‌ای است كه با مشاركت دانشگاه تكزاس در مركز علوم پزشكی سان آنتونیو جهت ارزیابی پروژه‌های خدمات رسانی اطللاعات پزشكی،جامعه‌ی خدمتگزار عبری‌ها، بهداشت، موسسه‌های آموزشی انجام می‌شود. این پروژه در واقع آغاز تلاش‌های مضاعف NLM برای دستیابی به نیازهای اطلاعاتی پزشكی به عبری‌ها در ایالت تكزاس و سایر جاها می‌باشد. ارزیابی وبدر حال حاضر اینترنت و وب گسترده جهانی (www) نقش غالب و موثری را در صفات اطلاعاتی NLM ایفا می‌كنند. شایان ذكر است كه محیط وبی كه NLM در آن عمل می‌كند، محیطی است كه به سرعت تغییر می‌كند و كاملاً رقابتی است . باتوجه به این دو فاكتور،‌یعنی سرعت تغییرات و رقابت، طراحی وب NLM باید بسیار پویا باشد و فرایندهای ارزیابی نیز در آن اعمال گردد. از همین رو مدیریت NLM گروه كاری ارزیابی وب را ایجاد كرد، كه از زمان تصویب آن در كمیته‌ی هماهنگی OCHD حدود 18 ماه میگذرد . ریاست OCHD را مدیر وابسته (Associate Divector) توسعه‌ی اطلاعات پزشكی NLM و اعضای آن را OHIPD تشكیل می‌دهند . او لویت‌های ارزیابی وب OCHD عبارتند از : الف) اندازه گیری كمی و كیفی میزان استفاده از وب ب) . اندازه گیری میزان درك مشترك و میزان استفاده از سایت‌های وب NLM . فعالیت‌های گروه كاری ارزیابی، در سال مالی 2002 عبارتند از :سنجش روی خط كاربران در خصوص سایت‌های وب LNM، تمركز روی گروه‌های مختلف on line ارزیابی میزان دسترسی كاربران به تلفن‌های خاص اطلاعات پزشكی روی خط (on line) و غیر مستقیم (off line) عمومی ایالت متحده‌ی امریكا كه در جستجو‌ی شناسایی نوع رفتار هستند؛ تجزیه و تحلیل وب لاك‌های داده‌های وبی NLM، بدست آوردن اندازه گیری‌های مربوط به مخاطبان اینترنتی بر اساس میزان استفاده‌ی آن‌ها از وب كه این كار را شركت‌های بخش خصوصی سازمان دهی می‌كند. بررسی و آزمون گسترده‌ایی از روش‌های ارزیابی داخلی و خارجی وب و كاربردهای آن، هم چنان در دستور كار OHCD و OHIPD قرار دارد. برنامه‌های بین المللی Net .MMCOM : شبكه تحقیقات مالاریا در افریقاNLM برای دسترسی پژوهش گران بیماری مالاریا در افریقا به شبكه‌ی اینترنت و وب، به صورت كامل، بخشی از اقدامات بین المللی را هدایت می‌كند. این پروژه با رهبری فعالیت چند جانبه‌ی NLM در ز مینه‌ی مالاریا آغاز شد . در طی این پروژه‌ها، دانشمندان آفریقایی اهمیت ارتباطات الكترونیكی و دسترسی به اطلاعات علمی در مقابله با اثرات مخرب جانی و مالی مالاریا در كشورهای توسعه‌یافته را مورد تایید قرار دادند. NLM با همكاری سازمان‌های افریقایی، ایالت متحده، بریتانیا و اروپا اولین شبكه تحقیقاتی الكترونیكی مالاریا در جهان به نام MIMCom . Net را ایجاد كرده است .این شبكه دسترسی كامل به اینترنت، منابع وب و منابع فعلی اnبیات پزشكی را برای دانشمندانی كه در آفریقا كار می‌كنند را تامین می‌كند. سایت‌های تحقیقاتی افریقا كه از سایت‌های با كیفیت بالا هستند، برای اجرای پژوهش‌های جاری خود نیاز به ارتباطات بهتر دارند. این سایت‌ها برای خرید تجهیزات و نگهداری سیستم منابع لازم را در اختیار دارند. شبكه MIMcom . Net حاصل از گفتگوهای انجام شده در همایش داكار سنگان سال 1997 بود كه در خصوص فعالییت‌های چند جانبه در مورد مالاریا (MIM) برگزار گردید . درآن همایش دانشمندان آفریقایی اعلام كردند كه نبود ارتباطات‌یكی از موانع عمده‌ی اجرای وظایف آن‌ها در رابطه با مبارزه با حالت مرضی و مرگ و میر ناشی از مالاریا می‌باشد . پس از همایش، جهت پی گیری تصمیمات اخذ شده، گروه كاری برای بررسی راه‌هایی كه طی آن دانشمندان و پژوهش گران افریقا بتوانند به همان اندازه‌ایی كه همكاران آن‌ها در سایر نقاط دنیا به اینترنت دسترسی دارند، از این امكانات بهره ‌مند گردند. مباحثاتی را آغاز كردند. پس از آن، NLM موظف شد كه اقداماتی را برای ایجاد شبكه ارتباطی مورد نیاز، فراهم و هدایت نماید . مولفه‌های تشكیل دهنده MIMcom.Net عبارتند از : مخابرات، دسترسی اطلاعاتی، ابزارهای جدید پژوهشی، آموزشی و ارزیابی . NLM با همكاری سایر شركای خود در سراسر جهان، طراحی و بهره‌برداری از شبكه را به عهده دارد و كلیه‌ی هزینه‌های لازم را نیز پوشش می‌دهد. مقوله‌های مورد نیاز عبارتند از : تعیین نیاز ها، بررسی سایت، مذاكره با مراجع تنظیم مقررات افریقا، همیاری در خصوص خریداری و نصب تجهیزات نظارت بر سیستم، كمك‌های فنی (Technical) ؛ آموزش و پشتیبانی، انجام مسائل پولی و توافقنامه‌ها ایجاد سیستم‌های تحویل مستندات و درگاه‌های اطلاعاتی (Portal information) ؛ و ارتقاء پیش نویس‌های تحقیقاتی مالاریا. سایت‌های انفرادی و شركای مالی آن‌ها مسئول هزینه‌های سایت‌ها و هزینه‌های اشتراكی استفاده از پهنای باند ماهواره‌ای هستند. هاپ فنی شبكه در راه حل‌های ماهواره‌ای Redwing در بریتانیا، جایی كه بشقاب ماهواره‌ای بزرگی به سمت ماهواره ژنو استیشنری تنظیم شده است قرار می‌گیرد. شایان ذكر است كه این ماهواره در فاصله 37000 كیلومتری زمین در بالای اقیانوس اطلس قرار دارد. این بشقاب به طور مستقیم به شبكه پی بستر اینترنت (Internet Baclkbone) متصل است . در سایت‌های تحقیقاتی كه خدمات محلی مخابراتی وجود ندارد،‌یك ایستگاه زمینی به شكل VSAT (Very small Aperture Terminal) نصب می‌شود . آنتن بشقاب VSAT، از طریق واحد رادیویی، به‌یك شبكه ناحیه‌ای محلی (شبكه LAN ) مربوط به پژوهش گران متصل می‌شود . برخی از سایت‌های روی شبكه از رسانه‌ی بی سیم برای اتصال به فراهم آور خدمات اینترنت محلی (ISP)‌یا سایت دیگر MIMCOM كه در مجاورت آن قرار دارد، استفاده می‌كنند. در این جا سیستم پیونده‌ی بازی (open LinK) ایجاد می‌شود كه این امكان را به پژوهشگران می‌دهد كه نامه‌های الكترونیكی را دریافت و ارسال، پایگاه داده و ادبیات مورد نظر را جستجو كنند و‌یا فایل‌ها و تصاویر را به اشتراك بگذراند. این خدمات به صورت 24 ساعت در روز و هفت روز هفته ارائه می‌شوند. دسترسی دائم به اطلاعات سبب شده است كه پژوهش گران در افریقا به صورتی مؤثر بتوانند با سایر همكاران خود در سراسر جهان همكاری كنند. سیستم‌های ماهواره‌ای مشكلات و محدودیت‌های سیم‌های تلفن و سایر تجهیزات سنتی را در اتصال به اینترنت را ندارند و از رسانه‌های قابل اعتماد محصوب می‌شوند. ولی از سوی دیگر هزینه‌های آن‌ها بالاست. MIMcom.not به نحوی طراحی شده است كه صدها پژوهش گر در افریقا بتوانند به طور تسهیمی از پهنای باند ماهواره‌ای استفاده كنند. به این ترتیب حداكثر استفاده از پهنای باند ماهواره‌ای حاصل می‌شود، در نتیجه هزینه‌ی سایت به حداقل می‌رسد. NLM و سایت جستجوی mbita مركز بین المللی بوم شناسی و فیزیولوژی حشرات International center for Insect Physiology& Ecology (ICIPE) در حال حاضر در كشور كنیا نخستین ارزیابی در خصوص IMcom.net در حال انجام است . در این ارزیابی، مسائلی چون عملكرد شبكه، كاربری مؤثر پهنای باند، استفاده‌ی اطلاعات و رشد سایت، پیشنهادهایی كه به مرحله تامین مالی رسیده، اسناد چاپ شده و میزان لحاظ می‌شوند. اطلاعات مورد نظر، با استفاده از خطوط ترسیم شده‌ی اولیه‌ای كه قبل از نصب شبكه تهیه شده بود، جمع آوری می‌گردد. NLM با استفاده از MIMcom.net، دو برنامه‌ی تجربی را برای ارتقاء دسترسی فزاینده‌ی پژوهشگران مالاریا در آفریقا ارایه كرده است.كتاب خانه پزشكی دانشگاه زیمباوه، شورای پژوهش پزشكی آفریقای جنوبی (MRC) و NLM شركا سیستم آزمایشی تحویل مدارك را برای محققان مالاریا در آفریقا تاسیس نموده اند. NLM در هر سایت، پشتیبانی فنی و آموزشی را به پرسنل IT ارایه می‌دهد. در سایت‌های پژوهشی برای متخصصین IT آفریقایی، فرصت‌های آموزشی چون دوره‌ی كاری انفرادی مكالمات منظم كنفراسی در نظر گرفته شده است.‌یكی از فعالیت‌های NLM بازدید كلیه‌ی سایت‌ها برای به روز كردن و رفع اشكالات این سایت هاست. بر اساس پیش نویس پژوهشی، آموزش خاصی به پژوهش گران مالاریا در آفریقا ارایه خواهد شد. در این طرح آموزشی، نحوه‌ی استفاده از تجهیزات مختلف ارتباطی بی سیم و اجرا كننده‌های نرم‌افزارهای شخصی ارایه می‌شود. سایت وب با آدرس www.nlm.nih.gov/mim.com دارای پیونده ایی است كه م ی‌توان با استفاده از آن به MEDLINE متصل شد. به این ترتیب مجموعه‌ی متنوعی از مجلات روی خط، پایگاه داده‌ها و سایت‌های مربوط به مالاریا و اطلاعات عمومی دیگر دست‌یافت. كتاب د ار مرجع NLM در واقع‌یك سایت وب اصلی است كه سای را به خبرهای جالب و مقالات مورد علاقه پژوهش گران، غنی می‌كند.شبكه، 30 سپتامبر سال 2003كنیا: موسسه پژوهشی پزشكی كنیا و مراكز كنترل بیماری و پیشگیری (CDC) (در كیپتان Kisian ) (Welleom Trust در Kilifi ) KEMRI/CDC و موسسه پژوهشی Walter Reed Army (WRAIR) دارای پیونده‌هایی با كتاب خانه‌ی كنگره آمریكا و سایت‌های Wellcom Trust می‌باشد. مركز بین المللی بوم شناسی و فیزیولوژی حشرات (ICIPE) در Mbita از سوی NIH پشتیبانی می‌شوند. تانزانیا (كلیه موسسه‌های زیر را NIH پشتیبانی می‌كند) موسسه ملی پژوهش‌های پزشكی (NIMR) كه دفتر مركزی آن در دارالسلام است مركز Ifakara، پژوهش گران مالاریا در مركز پزشكی كلیمانجارو كریستین (KCMC) در Moshi. اوگاندا: موسسه ویروس شناسان اوگاندا در Entabbe با پشتیبانی CDC NLM برای ایجاد دسترسی به شبكه‌ی اینترنت، در پروژه‌های زیر همكاری دارند.1- پروژه‌ی مقاومت در برابر داروهای ضد مالاریا در دانشگاه Ibadan ، نیجریه و دانشگاه Makerer و بیمارستان Mulago و آزمایشگاه Bio Medical Kampala ، و گاندا، 2- پروژه‌ی مالاریای كودكان در دانشكده پزشكی و Wellcom Trust در Blantyre، مالاوی ؛ و 3- مركز زیست‌پزشكی، دانشكده‌ی علوم زیست‌پزشكی و پزشكی دانشگاه Yaoundel كامرون. مشاركت در شبكه‌ی بین المللی OHIPD راهبردهای توسعه مشاركت در شبكه‌ی بین المللی را پی گیری می‌كند. دوروش جستجوی اطلاعات عبارتند از : جستجو در كتابخانه‌های بین المللی DOCLINE و مشاركت كتابخانه با كتاب خانه‌های دیگر (یا تركیبی از هر دو) در اینجا NLM می‌خواهد این مسئله را ارزیابی كند كه چگونه می‌توان در سطح بین المللی همكاری خود را با كتاب خانه‌های خارجی، به ویژه در نواحی توسعه نیافته تقویت كند. مشاركت در شبكه بین المللی علاوه بر تسهیلاتی كه برای كتاب خانه‌های بین المللی به دنبال دارد، با ارائه برنامه‌هایی چون فعالیت چند جانبه در خصوص مالاریا می‌تواند ‌یاری‌گر جوامع پژوهشی نیز باشد. در این جا، NLM حاضر است تخصص خود را در مورد طراحی و پیاده سازی ظرفیت مخابراتی به دانشمندان كشورهای در حال توسعه انتقال دهد، تا آن‌ها نیز بتوانند به موقع ارتباطات خود را برقراركنند و به منابع اطلاعاتی زیست‌پزشكی و پایگاه‌های داده دسترسی ‌یابند و از طرف دیگر قادر شوند تا در خصوص آمادگی پیشنهاد‌ها و طرح و انجام پژوهش‌ها، با همكاران خود در كشورهای صنعتی همكاری و مشاركت نمایند. اتصال به اینترنت جهانی پیاده سازی انتها به انتهای اینترنت در هر دو مقیاس جهانی و ملی، همچنان برای NLM پراهمیت است . دلیل لین امر هم این است كه از نظر NLM اینترنت، ابزاری اساسی برای ارتقاء دسترسی و استفاده از اطلاعات پزشكی است . این امر نیاز به‌یافتن شیوه‌ها و اندازه گیری‌های خاص برای درك بهتر كیفیت اجرای اینترنت از منظر كاربر انتهایی دارد. NLM در این حوزه، پیشگام محسوب می‌شود. این در حالی است بسیاری از سازمان‌های فنی و پژوهشی اهمیت اتصال انتها به انتهای اینترنت را مورد تایید قرار داده اند. NLM در سال 2002، با هدایت خدمات رسانی به سایر سازمان‌ها و پژوهش‌گرانی كه به طور فعال اتصال انتها به انتهای اینترنت را دنبال می‌كنند، آزمون اتصال انتها به انتها را اجرا كرد . هدف از این كار، ایجاد زیر بنای اجرایی طرح NLM برای فعالیت‌های آتی در خصوص اتصال دهندگی اینترنت می‌باشد. این فعالیت شامل استفاده از شبكه‌هایی با پهنای باند خیلی زیاد برای كاربردهای پزشكی می‌باشد. NLM پروژه‌ای را با مشاركت اتحادیه دانشگاهی توسعه اینترنت پیشرفته‌یا اینترنت 2 آغاز كرده است . هدف از این پروژه، پژوهش در خصوص وقایع بحرانی در جایی است كه پهنای باند بالاتر اتصال به اینترنت تفاوت‌های قابل ملاحظه‌ای برای كاربردهای پزشكی و زیست‌پزشكی ایجاد كرده‌یا می‌كند. علاوه بر این، NLM در حال ایجاد شبكه‌ی پایش عملكرد اتصال به سایت‌های انتخابی امریكا می‌باشد و در نظر دارد در مدت نه چندان بلندی، این اتصال را با سایت‌های بین المللی برقرار نماید. مراكز بین المللی MEDLARS توافقنامه‌های دو جانبه بین كتاب خانه و بیش از 20 موسسه عمومی در كشورهای دیگر، این موسسه‌ها رامبدل به مراكز بین المللی MEDLARS نموده است . به این ترتیب این مراكز با اتصال متخصصین به MEDLINE و سایر پایگاه‌های داده NLM خدمات آموزش پژوهش تحویل مستندات و دیگر وظایف مراكز منبع اطلاعات زیست‌پزشكی به این افراد ارائه می‌دهند: مراكز بین المللی MEDLARS عبارتند از : استرالیا = كتاب خانه‌ی ملی استرالیاكانادا = موسه اطلاعات فنی و علمی كانادا CISTI چین = موسسه اطلاعات پزشكی، آكادمی علوم پزشكی چینمصر = آكادمی فناوری و تحقیقات علمی ENSTINET فرانسه = INSERM آلمان = موسسه اطلاعات و مدارك پزشكی آلمانهنگ كنك = دانشگاه چین هنگ كنكهندوستان = مركز انفورماتیك ملی، وزارت فناوری اطلاعاتاسرائیل = دانشگاه هبروایتالیا = موسسه SUPeriore di Sanita ژاپن = اتحادیه فناوری و علوم ژاپن (Jst) كره = دانشگاه ملی سئول كویت = موسسه تخصصی پزشكی كویتمكزیكو = مركز CENIDSنروژ = دانشگاه اسلو روسیه = كتاب خانه مركزی علمی پزشكی دولتی افریقای جنوبی = شورای پژوهشی پزشكی افریقای جنوبی سوئد = كتاب خانه موسسه Karolinskaبریتانیا = كتاب خانه بریتانیا پان آمریكن = سازمان بهداشت (BIREME /PAHO)سازمان بین دولتی = مركز اطلاعات فناوری و علوم : تایپه، تایوان باز دیدكنندگان بین المللی در سال مالی 2002، اداره‌ی ارتباطات و اتصال عمومی،249 تور – 119 تور منظم روزانه (30 : 1 بعد از ظهر) و 130 تور اختصاصی را ترتیب داد. در كل، 4323 باز دید كننده از مجموعه دیدن كردند. باز دید كنندگان از كشورهای زیر بودند:آرژانتین، استرالیا، بلاروس، بولیوی، برزیل، كانادا، چین، كلمبیا، جمهوری چك، انگلستان، فنلاند، فرانسه، آلمان، ایلند، هندوستان، ایتالیا، ژاپن، كنیا، كره، مكزیك، هلند، پاكستان، فلسطین، پاراگونه، پرو، لهستان، اسكاتلند، سوئیس، تایوان، اوگاندا، اكراین و ایالات متحده. عملیات كتاب خانه (Library Operation)وظایف بخش عملیات كتاب خانه (LO) عبارتند از : انتخاب، كسب، حفظ و سازمان دهی مجوعه‌ی جامع NLM در رابطه با ادبیات زیست‌پزشكی علمی ؛ نگهداری فرهنگ‌های مفهومی موضوعی و طبقه بندی كتاب خانه‌ایی به شكلی كه موسسه‌ها در سراسر جهان به كار می‌برند ؛ ایجاد ضمیمه مجاز و سوابق ایجاد كاتولوگ؛ ساخت و توزیع كتاب شناسی، راهنما و پایگاه‌ داده‌های كاملا متنی ؛ تحویل مستندات پشتیبانی ملی، مرجع و همیاری‌های پژوهشی ؛ كمك به متخصصین پزشكی، پژوهش گران، كتابدارها و عموم مردم برای استفاده‌ی موثر از خدمات NLM، هماهنگی با شبكه ملی كتاب خانه‌ی پزشكی به منظور بهبود دسترسی به خدمات اطلاعاتی پزشكی در سراسر ایالات متحده‌ی امریكا. این گونه خدمات بنیادی، شالوده‌ایی اساسی برای برنامه‌های خدمات رسانی NLM به متخصصین پزشكی و عموم مرم و نیز پشتیبانی برنامه‌های متمركز بر كتاب خانه در زمینه‌های بیمار‌هایی چون AIDS، پژوهش خدمات پزشكی، زیست شناسی مولكولی، سم شناسی و پزشكی محیطی است. مركز اطلاعات ملی مربوط به پژوهش خدمات پزشكی و فناوری مراقبت‌های پزشكی (NICHSR) در داخل LO قرار داده شده‌اند. بزرگترین قسمت NLM،‌یعنی LO، قصد دارد افرادی را استخدام كند . این افراد عبارتند از : كتاب دارانی با نظام آموزشی مختلف، متخصصین اطلاعات فنی، كارشناسان موضوعی، متخصصین پزشكی، مورخان، متخصصین موزه و افرادی جهت پشتیبانی و مدیریتی . علاوه بر این افراد، از خدمات مقاطعه كاران زیادی نیز بهره خواهد جست . از دیگر برنامه‌های LO می‌توان به موارد زیر اشاره كرد: توسعه و برقراری نمایشگاه‌های تاریخی، اجرای برنامه‌ی فعال در زمینه‌ی پژوهش در تاریخ پزشكی ؛ فعالیت روی سایر حوزه‌های برنامه‌های NLM جهت ایجاد خدمات و محصولات جدید و ارتقاء یافته خدمات پژوهشی و توسعه‌ای مثل خدمات ذخیره و بازاریابی پیشرفته اطلاعات؛ هدایت و حمایت از برنامه‌های آموزشی برای كتاب داران علوم پزشكی ؛ مشاركت در توسعه‌ی استانداردهای داده‌های پزشكی و اطلاعات مبتنی بردانش. پرسنل LO مشاركت فعالی در بهبود كیفیت حیات كاری در NLM دارند. از این قبیل می‌توان به مشاركت در شورای تنوع (Diversity Council) شبكه اینترنی NLM اشاره كرد. طراحی برنامه و مدیریت طراحی برنامه‌های LO به گونه‌ای است كه اهداف و مقاصد مورد نظر برنامه‌ی Long Range سال‌های 2000 تا 2005 NLM و هم چنین برنامه‌ی راهبردی NLM (2005- 2000) را برای كاهش تفاوت‌های پزشكی قبیله‌ای و نژادی پشتیبانی كند. برنامه‌ی Long Range كتاب خانه‌ی ملی دارای 4 هدف اصلی است:– سازمان دهی اطلاعات پزشكی و تامین دسترسی به آن‌ها– ارتفاء كاربری اطلاعات پزشكی برای متخصصین و عموم مردم– تقویت زیر ساخت داده ورزی (Inrormatics Informatics Ture) برای اهداف پزشكی و زیست‌پزشكی .– هدایت و حمایت از پژوهش‌های داده ورزی بسیاری از فعالیت LO در درجه‌ی اول دو هدف اول این برنامه را دنبال می‌كند و آن تلاش و فعالیت اختصاصی برای تامین خدمات به عموم مردم و ارتقاء آگاهی آن‌ها از خدمات جدید است . مشاركت LO در هدف سوم به صورت دادن آموزش به كتاب داران علوم پزشكی و فعالیت‌هایی در مورد استاندارد داده‌های پزشكی و سیاست‌های اطلاعاتی می‌باشد. در حوزه‌ی پژوهشی داده ورزی، LO در خصوص پروژه‌ی سیستم زبان پزشكی واحد (Unified Medical Language System) و شاخص سازی خودكار با مراكز Lister Hi در خصوص اطلاعات بیوتكنولوژی شاخص سازی ژنی بامركز ملی (National Center) و با برنامه‌های متعددNLM در خصوص كتاب خانه‌های الكترونیكی و دسترسی دائم به اطلاعات الكترونیكی همكاری و مشاركت دارد. از جمله اقداماتی كه LO در واكنش به حادثه‌ی 11 سپتامبر سال 2001 و حوادث بمب‌های بیولژیكی انجام داده است، شركت در اقدامات گسترده NLM برای افرایش امنیت در ساختمان‌های كتاب خانه و تامین خدمات با كیفیت عالی به عموم مردم می‌باشد. در این گزارش فعالیت‌های خاصی كه برای افرایش پوشش NLM به اطلاعات بیوتروریسم و مدیریت واكنش به بلایا در نظر گرفته شده، تشریح می‌شود. در 19 ژوئن سال 2002، مسئول بخش LO و روسای بخش برای شناسایی برخی از اقدامات توسعه‌ایی كه احتمالا در ده سال آینده، عملیات و خدمات NLM راتحت تاثیر قرار خواهد داد در جلسه‌ای به تبادل آرا و نظر پرداختند. هدف از این جلسه رسیدن به برنامه ریزی عملیاتی و بودجه بندی برای سال‌های 2003 بود. از نظر پرسنل LO، طرح‌های توسعه‌ای زیر در آینده‌ی نزدیك در روند فعالیت‌ها و خدماتNLM تاثیر خواهد داشت : 1- با دو برابر شدن بودجه‌ی NIH، رشد سریع ادبیات علوم حیاتی و زیست‌پزشكی استمرار خواهد‌یافت . 2- ظهور Pubmed Central كه‌یكی از سیستم‌های محوری NLM است و بر بسیاری از عملیات LO تاثیر می‌گذارد . 3) تبدیل انتشارات به انتشارات انحصارا الكترونیكی برای اغلب مجلات مربوط به MEDLINF 4) افزایش اهمیت نقش NLM، به عنوان انتخاب كننده و سازمان دهنده‌ی اطلاعات با كیفیت بالا، 5) بالا بردن توجه به امنیت فیزیكی و شبكه 6) بالا بردن میزان مشاركت پرسنل LO، در فعالیت‌هایی چون برنامه ریزی برای فعالیت‌ها در منزل LO در مورد توسعه محتوای موجود در سایت Pubmed Central همكاری نزدیكی را با NCBI آغاز كرده است . از دیگر فعالیت‌های آن انجام برخی فعالیت‌های آزمایشی مانند تعیین گروه‌هایی با تعداد بیش از 4 نفر از پرسنل LO كه قبلا چند روزی، در منزل، كارهای اداری را انجام داده‌اند- برای انجام كارهای مشترك دفتر می‌باشد. در سال مالی 2002، LO به طور فعال در طراحی سومین ساختمان NLM و هم چنین باز سازی و تجدید بنای ساختمان‌های فعلی آن، شركت داشت . از طرف دیگر، LO، علاوه بر تامین مسائل مورد نیاز برای فضای كاری پرسنل، مسئول تامین نیازهای كار كردی برای سالن‌های مطالعه، فضاهای نمایشگاهی و مكان‌های نگهداری مجموعه‌ها نیز بوده است . LO برای كمك به طراحی فضاهای نمایشگاهی و مجموعه‌ها،‌یك كارشناس شرایط محیطی برای موزه‌ها و كتاب خانه‌ها و هم چنین مشاوری را برای تعویض سیستم‌های اطفای حریق در محل‌های نگهداری كتاب‌های نایاب به كار گرفت. NLM برای طراحی ساختمان‌های كتاب‌خانه‌ی قرن 21 از تجربیات بسیاری از كتاب خانه‌های علوم پزشكی بهره گرفت . گرد همایی انجمن كتاب خانه‌های علوم پزشكی آكادمیك و NLM در ساختمان كتاب خانه برای سال 2003 پیش بینی شده است. در عین حال، LO برای استفاده‌ی موثر از فضای موجود، اقداماتی را به شرح زیر انجام داده‌است : باز سازی فضای كاری قسمت انتخاب و اكتساب تعبیرات در مدخل ورودی اتاق مطالعه تاریخچه‌ی پزشكی، تقسیم فضای سالن استماع لوایح به چند دفتر و‌یك اتاق همایش برای برنامه‌ی عضویت در انجمن NLM، باز سازی مكان‌های كاری در بخش‌های ب1 . شایان ذكر است كه در بخش ب1 در خصوص پژوهش سطح اول و تحویل مستندات از پرسنل قرار دادی استفاده شده است. توسعه و مدیریت مجموعه‌هااغلب خدمات پایه‌ای NLM وابسته به مجموعه‌ی جامع ادبیات زیست‌پزشكی كتاب خانه می‌باشد. LO با توسعه دادن و به روز كردن خط مشی انتخاب ادبیات NLM، كسب و پردازش ادبیات مورد نظر دستورالعمل‌های انتخابی به زبان‌ها و قوالب مختلف : سازمان دهی و نگهداری مجموعه‌ها برای استفاده‌ی موثر ؛ حفظ مواد برای تولیدات آتی این اطمینان را ایجاد می‌كند كه این مجموعه‌ها نیاز‌های كار بران فعلی و آتی را برآورده نماید.در پایان سال مالی 2003، مجموعه‌ی NLM حاوی 4/2 میلیون مجله، 2/7 میلیون عناوین فیزیكی دیگر مانند دست نوشته‌ها، میكروفرم‌ها، تصاویر، فیلم‌های شنیداری و دیداری (Audiovisuals) و رسانه‌ی الكترونیكی می‌باشد. گزینشپرسنل LO و كارگزاران آن، بر اساس دستور العمل‌های مندرج در كتاب توسعه‌ی مجموعه‌های كتاب خانه‌ی پزشكی، كه به طور عمده در حال تجدید نظر و بازبینی است، ادبیات مجموعه‌ی NLM را انتخاب می‌كنند. شایان ذكر است كه تجدید نظر و باز بینی كتاب راهنمای كتاب خانه ملی پزشكی، هر 5 تا 10 سال‌یك بار انجام می‌گیرد. اعضای كمیته‌ی مسئول تجدید نظر را خانم آنسیون بانتنیگ(Alison Bunting) هیئت Regents كتاب خانه‌ی ملی (NLM) و پژوهش گران، متخصصین پزشكی، كارشناسان مصرف كننده‌ی اطلاعات پزشكی گران، متخصصین پزشكی، كارشناسان مصرف كننده‌ی اطلاعات پزشكی و اعضای ارشد NLM تشكیل می‌دهند. بسیاری از كاركنان NLM بنا به تخصصی كه دارند در امر تجدید نظر همكاری می‌كنند. درسال مالی 2002،TSD و NICHSP، اقدامات خاصی را برای بهبود سطح پوشش فعالیت‌های NLM در رابطه با بیوتروریسم، جنگ‌های شیمیایی و بیولژیكی، واكنش در مقابل بلایا و موضوع‌هایی از این قبیل انجام دادند. مسائل قرادی با آكادمی پزشكی نیویورك، برای شناسای و تهیه‌ی كاتالوگ ادبیات مربوط به عناوینی چون سیاست‌های پزشكی و بهداشت عمومی، كه پس از حملات 11 سپتامبر 2001 روند كندی گرفته بود، مجددا به جریان افتاد. براساس تصمیمات اخذ شده، این مسئله باید در سال مالی 2003 به پایان رسد. TSD، نحو ادبیات علم پیری شناسی (gerontology) قبل از سال 1960 را عالی توصیف كرد. دكتر نیكلای كه متنسف، از دانشمندانی است كه از شعبه‌ی پیستبورگ انستیو تاریخ علم و فناوری آكادمی علوم روسیه، سایت NLM را باز دید كرده است . ارزیابی ایشان از مجموعه‌ی اطلاعات مربوط به فبل از سال 1918 روسیه، بسیار مثبت بوده البته بسیازی از دانشمندان و فضلای روسیه از وجود این چنین مجموعه‌هایی اطلاع ندارند.ایشان توصیه كرده است كه كتاب خانه اقداماتی را برای بهبود كنترل مسائل كتاب شناسی و حفظ این مجموعه ارزشمند انجام دهد.دكتر آن امانوئل‌یكی دیگر از شخصیت‌های بازدید كننده، از دانشگاه نیو اسكول نیویورك سیتی، مجموعه‌های اولیه NLM مربوط به مقوله‌های مهم امریكای جنوبی را خیلی كامل ندانست و توصیه كرد كه باید این مجموعه تقویت شود. بخش خدمات فنی (TSD) تا به حال كسب منابع 156182 كتاب كاغذی، گزارش‌های سریال، قطعه‌های شنیداری گفتاری، و رسانه‌های الكترونیكی را دریافت و پر دازش كرد. مجموعه‌ی خالص 919/40 مجله كتاب كاغذی و 845/ 009/1 اقدام دیگر‌ی مانند صفحات دست نوشته، تصاویر، میكروفیلم، قطعات دیداری، گفتاری، رسانه‌ی الكترونیكی )به مجموعه‌ی NLM افزوده است . LO مجموعه‌ای از عوامل و فروشندگان را به كار گرفت تا ادبیات منتشر شده را در سراسر جهان به دست آورد. در سال مالی 2002، TSD قرار داد 5 ساله عضویت را كه كل انتشارات امریكای شمالی، بریتانیا، اروپای غربی و فروشنده‌های آسیایی، خاورمیانه و جزایر اقیانوسیه را در بر می‌گرفت را منعقد نمود . در این بخش كاركنان NLM برای اخذ امتیازهای منابع الكترونیكی وقت و تلاش زیادی را صرف كردند. در امتیارهای استاندارد، معمولاً حق امانت دهی مطالب بین كتاب خانه‌ها ارائه نمی‌شود ؛ از همین رو TSD باید برای اخذ امتیاز مجله‌های الكترونیكی و شرایط خاص آن‌ها مذاكره می‌كرد. بیش از 2000مجله‌ی الكترونیكی، در حال حاضر روd سایت كاربران در سالن‌های مطالعه NLM موجوداست كه در مورد امتیاز اغلت آن‌ها، كتاب خانه‌ی NIH مذاكرات لازم را انجام داده است . از سوی دیگر HMD، هم چنان مقوله‌های ضروری را به مجموعه‌ی عظیم كتاب‌های چاپی قدیمی، دست نوشته‌ها، تصاویر و صحنه‌های شنیداری – دیداری تاریخی اضافه می‌كند. اقدام قابل ملاحظه‌ای كه در سال مالی 2002 اضافه شدند عبارتند از joames de kethams fasiculo de medicina ( و نیز 1494/1493 ) كتاب راهنمای تازیخ تصاویر آناتومیك، كه ترجمه‌ای ایتالیایی از كارهای اولیه لاتین می‌باشد، Aristotelis de Anima Commentum ( و نیز 1497/1496 ) ویرایش شاهكار ارسطو در مورد روح از این اثر به عنوان اولین رساله‌ی روان شناسی‌یاد می‌شود. و KitabI Kahhali Aynal DiwaI (كتابی در مورد چشم پزشكی )، كه كتاب دست نوشته به زبان پارسی در زمینه‌ی چشم پزشكی به تاریخ 1755 می‌باشد. NLM نوشته‌های دكتر جان آیزنبرگ راه كه مدیر فقید موسسه‌ی پژوهش و كیفیت مراقبت‌های پزشكی و‌یكی از رهبران اصلی پژوهش خدمات پزشكی می‌باشد، در راستای مستند سازی تاریخچه‌ی این حوزه، به مجموعه‌ی خود افزوده است . از دیگر دست نوشته‌های مهم معاصر كه به این مجموعه اضافه شده‌اند عبارتند: نوشته‌های دكتر فرنچ اندرسون، موسس ژن‌درمانی، بیوگرافی اخیر جودیس رابینسون، نوشته فلورانس‌ماهونی ؛‌یك نسخه‌ی از Dewitt stettins memoir با عنوان HOW Ispent my Light كه‌یك آلبوم از تصاویر پرستاری می‌باشد ؛ و مجموعه‌ای از كتابچه‌های پزشكی اختصاصی، كه به ویلیام اچ هلفند هدیه شده است. HMD هم چنین كتاب‌هایی از برندگان جایزه‌ی نوبل،‌یعنی دكتر جوشالدربرگ و دكتر مارشال لیدن برگ و دكتر هربرت لی، نماینده‌ی سابق FDA را به مجموعه‌ی خود افزوده است. مجموعه‌ی تصویری NLM با اضافه شده نقاشی‌های پیتر و برتینی (( كارتونفر)) هر عكس‌های كاترین دونیل، روسماند برسل و مجموعه‌هایی كه در نمایشگاه جدید ارائه شد. مثل تشریح تخیل (Dream Anatomy)، كتاب خانم‌ها پزشك خود باشد (women will be doctors)، قاب سیاه قاب سیاه قلمی كه برای جایزه‌ی نوبل سال 1984 تهیه شده بود، عكس‌های سیاه و سفید كمیته‌ی پزشكی برای حقوق مدنی دهه‌ی 1960 و 280 قطعه تصاویر اهدا شده توسط ویلیام هلفند، بسیار غنی‌تر شده است . در میان فیلم‌های شنیداری دیداری(Audio visual)، فیلم‌های زیادی از جمله 800 فیلم آموزش پزشكی بین المللی از مكتب برنامه‌های ارتباطات بهداشت عمومی دانشگاه جان هاپكییز فیلم‌های دكتر مارتین جوزان در خصوص اپیدمولژی در سال‌های 1940 تا 1950، به عنوان بخشی از كارهایی كه در خصوص اپیدمولژی برای موسسه راكفلر انجام داده بود، به انفعام تصاویر ویدیویی از دفتر بهداشت زنان NIH كه طی مراسم‌یك قرن بهداشت زنان 2000- 1900 تهیه شده بود، دیده می‌شود. شلتون كوهن، هامی قدیمی NLM، نیم تنه‌هایی از همایند[Maimonide] ( 1204- 1135)، ادوارد جنر ( 1823- 1749)، لویی پاستور (1995- 1822) تهیه كرد كه در سالن لابی ساختمان NLM نصب شدند.   نگهداری و مدیریت مجموعهبرای حفظ مجموعه قدیمی NLM و دم دست قرار دادن آن برای استفاده در هر زمان،LO گستره‌ای از فعالیت‌ها نگهداری و مدیریت مجموعه را اجرا می‌كند كه عبارتند از : صحافی، تهیه‌ی میكروفیلم، احتیاط در خصوص اطلاعات منحصر به فرد و نایاب، تعمیر مجموعه‌های عمومی، نگهداری تسهیلات ذخیره و شرایط مناسب، پیش گیری از بلایاو واكنش. NLM جهت جلوگیری از دوباره كاری سایر كتاب خانه‌ها، اقداماتی را انجام می‌دهد و از طرف دیگر از طریق سایت خود، اطلاعات مفیدی را در خصوص نگهداری و حفظ مجموعه‌های كتاب خانه‌های علوم پزشكی ارائه می‌دهد كه همه‌ی این‌ها را LO منعكس می‌كند. NLM، تجارب خود را در قالب تكنیك‌های حفظ و نگهداری، ارائه می‌دهد. هدف ارتقاء استفاده از چند رسانه‌ی دائمی و نیز قالب‌هایی مناسب برای بایگانی انتشارات زیر پزشكی جدید می‌باشد.LO در سال مالی 2002، 26363 مجله را صحافی، 5255 مجله را میكروفیلم و 1542 عنوان را در آزمایشگاه تعمیر و نگهداری، مرمت، 283 نسخه تصاویر متحرك را ایجاد و 66 دست نویس و كتاب را حفظ و نگهداری كرد. NLM داول فوریه سال 2002، صحافی كتاب خانه‌ی خود را سفارش داد. این در حالی است كه این كار را قبلاً اداره‌ی انتشارات دولت، كه قرار دادهای بسیاری از كتاب خانه را می‌بندد، انجام می‌داده است . برای استفاده از خدمات صحافی مجموعه تاریخی ملی NLM، روشن جدید، برای NLM بسیار مقرون به صرفه است . بررسی شرایط مجموعه‌های عكسی و چاپی دست نوشته‌های قدیمی ژاپنی و كتاب‌ها انجام شده است. در سال جاری 828448 عنوان در قفسه‌ها قرار داده و 89000 نسخه‌ی تكراری مجلات از مجموعه‌ی NLM جمع آوری شدند. NLM برای تعویض سیستم اطفاء حریق دی اكسید كربن كه در حال حاضر در سالن اقدامات اولیه و بخش‌های كتاب‌های نایاب تعبیه شده است، مشاورانی را به كار گرفت. در دو حادثه‌ی شكستن لوله‌های آب كه باعث آب گرفتگی عمده شد و هم چنین مشكلات جزیی آب گرفتگی در مكان مجموعه‌ پرسنل NLM به سرعت وارد عمل شدند. در نتیجه فقط تعداد كمی از كتاب به نحو غیرقابل مرمت، خراب شدند. بخش مدیریت مجموعه و نگهداری مصمم است كه 7/6 درصد از كل سریال‌های دریافتی فعلی، 5/11 درصد از عناوین سریال ایالات متحده‌ی امریكا و 5/1 درصد از شاخص عناوین Medicus را به صورت كاغذی اسیدی چاپ و منتشر كند. نتایج این بررسی به صورت مقاله‌های مختصر و در نامه‌های خبری انجمن انتشارات امریكا منتشر شد. آزمون اولیه برای بررسی هم پوشانی (Overlap) سوابق OCLC برای رساله‌های قبل از سال 1950 كه نزد NLM، آكادمی پزشكی نیویورك، كتابخانه‌ی پزشكی كانت‌وی در دانشگاه‌ هاروارد و همكاران پزشك در فیلادلفیا، قرار دارند، همگی حكایت از مشكلات الگورتم مورد استفاده را دارد و از همین رو، برای بررسی كامل، باید این الگوریتم اصلاح شود. هدف از انجام این اقدامات، شناسایی اطلاعات مهم و حساسی است كه در اختیار سایر كتاب خانه‌ها غیر از NLM قرار داد . در این جا باید راهبردهای حفظ كتب نایاب اتخاذ شود. دسترسی دائم به اطلاعات الكترونیكیحفظ و نگهداری طولانی مدت اطلاعات الكترونیكی نیز مشكلات خاص خود را دارد كه هنوز به درستی درك نشده‌اند. رویكرد كلی NLM در خصوص این مشكلات، همان طور كه در برنامه‌ی Long Range سال‌های 2005 – 2000 ترسیم شده است، استفاده از خدمات الكترونیكی و انتشارات خود به عنوان بستر آزمایشی برای همكاری با سایر كتاب خانه‌های خواهر خوانده‌ی خود، مدیریت‌های سوابق و بایگانی و سایر سازمان‌ها برای ایجاد، آزمایش و پیاده‌سازی راهبردها و استاندادهایی است كه دسترسی دائم به اطلاعات الكترونیكی را ام كان پذیر می‌سازد. LO نیز از نزدیك با NLM، در بسیاری از حوزه‌های برنامه‌های این سازمان در خصوص حفظ اطلاعات الكترونیكی همكاری دارد.Public Meb Central، بایگانی دیجیتالی ادبیات علوم حیاتی است كه NCBI آن را ایجاد كرده است . این بایگانی نخستین بستر آزمون NLM برای ایجاد رویه‌ها و روش‌هایی است كه دسترسی دائم به مجلات الكترونیكی را فراهم می‌آ‌ورد.یكی از وظایف LO تماس با ناشران مجلات الكترونیكی برای ضمیمه كردن آن‌ها به MEDLINE و هم چنین تماس با مجلات مهم در حوزه‌های پزشكی و پژوهش در خدمات پزشكی و بهداشت عمومی برای قرار دادن محتویات آن‌‌ها در Pubmed Contral می‌باشد LO در زمینه ایجاد مشخصات و بستن قرار داد برای پویش (Scan) و افزون فایل‌های پشتیبانی (backfiles) بسیاری از مجلاتی كه قبلاً محتوای آن‌ها در این بایگانی دیجیتالی قرار گرفته است، با NCBI و LHC همكاری می‌كند.در اینجا LO، جنبه‌های كیفی محتوای قبلی Pubmed central را با آنچه كه پویش (Scan) شده است را مدیریت می‌كند.NLM از انتشارات و سرویس دهنده‌های وب خود به عنوان بستر آزمایشی رویه‌ها و مكانیزم‌های اطمینان از دسترسی دائم به اطلاعات الكترونیكی منتشر شده‌ی دولت و موسسه‌های غیر انتفاعی استفاده می‌كند. پس از پیاده سازی نرم‌افزار مدیریت وب موسوم به تیم سایت (Team site) متعلق به NLM، در تابستان سال 2002، LO با Occs و سایر برنامه‌های NLM همكاری‌هایی را به منظور آزمایش كردن حداقل مجموعه‌ی فراداده‌ی استاندارد (Metu data) جهت انتشارات الكترونیكی، كه در سال جاری باز بینی و تجدید نظر شد، را آغاز كرده است . این مجموعه ، مبتنی بر Dublin Core ولی بسیار تجویزی و شامل درجه بندی‌های دوام NLM است كه نشان دهنده‌ی سطح تعهد NLM در رابطه با كارهای موجود می‌باشد. از طرفی، فعالیت‌های دیگر‌ی برای ایجاد سیستم تست جهت اطمینان از دسترسی دائم به اطلاعات و مسائل تاریخی (مثل خط مس‌های قبلی NLM كه در حال حاضر قابلیت اجرایی ندادند)، بدون سردر گم شدن‌یا ایجاد مشكل برای كاربرانی كه فقط به اطلاعات كاربردی فعلی نیاز دارند، در دست انجام است . محل خدمت مدیر NLM در هیئت مشاوره‌ی راهبردی دیجیتالی كتاب خانه‌ی ملی كنگره می‌باشد.‌یكی از نشست‌هایی كه NLM زیاد در آن حضور داشت، نشست موسسه‌هایی است سرمایه‌ آن‌ها را بنیاد ملون تامین كرده است . در این نشست‌ها، جوانب مختلف حفظ دیجیتالی (Digital Preser vation) با گروه‌ پروژه Pubmed Central مربوط به NCBI مورد بررسی قرار گرفت. این امر منجر به نقامل بیشتر در مورد پارامترهایی مربوط به استاندارد جدید ارائه‌ی Pvbmedcentral به صورت XML و ذخیره‌ی DTD‌ها شد كه در سال 2003 منتشر می‌شود. NLM همكاری‌هایی نیز با انجمن ناشران پزشكی امریكا (AMPA) داشت و كمیته‌ی مشتركی نیز با این انجمن تشكیل داد تا نشست‌یك روزه‌ایی را در خصوص بایگانی دیجیتالی در كنار نشست سالیانه AMPA در سال 2003 داشته باشند. مدیریت كتاب شناسی (Biblio graphic Control) LO نوعی سوابق كانالوگی و شاخص‌های مجاز برای دسترسی بهتر به ادبیات زیست‌پزشكی مانند مقالات مجله‌ها‌، كتاب‌ها، عناوین سریال‌ها، تصاویر فیلم‌ها، دست نوشته‌ها و رسانه‌ی الكترونیكی ایجاد كرده است .دیگر اقدامات LO عبارتند از : نگهداری عناوین موضوعی پزشكی (Medical Subject Headigs / mesh)كه‌یك فرهنگ مفهومی موضوعی است كه برای تشریح موضوع محتوای اطلاعات زیست‌پزشكی مورد استفاده NLM و بسیاری دیگر از موسسه‌ها قرار می‌گیرد؛ همكاری با مركز Lister Hill جهت تولید فرا فرهنگ مفهومی سیستم زبان پزشكی واحد (Meta thesaurus UMLS) كه MeSH‌ یكی از اجزای اصلی آن به شمار می آید، نگهداری طبقه بندی پزشكی كتاب خانه‌ی ملی كه طرحی برای مرتب كردن مجموعه‌های فیزیكی كتاب خانه به همان صورتی می‌باشد كه سایر كتاب خانه‌های علوم پزشكی در سراسر جهان عمل می‌كنند. ایجاد فرهنگ مفهومی (Thesaurus Development) ویرایش 2003 MeSH حاوی 21973 عنوان اصلی، 83 عنوان فرعی‌یا عنوان وصفی، 129 نوعی نشریه و بیش از 132400 سابقه‌ی تكمیلی برای علوم كیمیا (Ckemical) و سایر مواد می‌باشد. پس از انتشار MeSH،‌یك اثر تشریحی در مورد ناتوتكنولژی برای سال 2002 و 1250 توصیف گر جدید برای MeSH سال 2003 به MeSH افزوده شد ؛ به‌ این ترتیب 1251 توصیف‌گر از MeSH سال 2002 به آن افزوده شده است . پس از آن 93 توصیف‌گر با‌یك مبحث اصطلاح شناسی به روز شده، تعویض و 20 توصیف‌گر دیگر حذف و بعد از آن 1727 مرجع (اصطلاحات ورودی) اضافه شدند. در سال مالی 2002 بخش MeSH نخستین فاز سازمان دهی مجدد كلی و به روز سازی مباحث اصطلاح شناسی مربوط به علم ژنتیك، آتریم‌ها، پروتیین‌ها و گیرنده‌ها را انجام داد. از دیگر اقدامات MeSH می‌توان به توسعه‌ی قابل ملاحظه و ارتقاء مباحث اصطلاح شناسی مربوط به bioethics (به عنوان بخشی از فعالیت مشترك با موسسه‌ی علم اخلاق كند‌ی). گیاهان و فیتودرمانی (phyto thrapy) . میكروارگانسیم‌ها مربوط به بیمارهای شایع (با همكاری برنامه‌ی اپیدمولژی DCC ) آناتومی و crustacea اشاره كرد. چیدمان طبقه‌ای اصطلاحات برای گروه‌های سنی نیز برای ایجاد گروه بندی‌های جستجوی منطقی، مورد تجدید نظر قرار گرفت. بخش MeSH ویرایش محتوای فرافر هنگ مفهومی UMLS را، كه در حال حاضر سالی چهار بار منتشر می‌شود، به عهده دارد . برنامه‌ی به روز سازی مكرر سبب می‌شود كه بتوان در طول سال مفاهیم تكمیلی MeSH را ویرایش نمود. سایر منابع واژگانی به روز شده در سال 2002 عبارتند از : ICD-9-CM فرهنگ لغت پزشكی برای فعالیت‌های تنظیم مقررات (MedDRA) CRISP، فرهنگ مفهومی الكل و سایر داروها، LOINC، PDQ، SPN‌یا تولید فرهنگ اصلاحی استاندارد، و فرهنگ اصطلاحات تجهیزات پزشكی جهانی دو مجموعه‌ی واژگون نیز در سال مالی 2002 به فرافرهنگ مفهومی افزوده شد كه عبارتند از : طبقه بندی اندام‌ها و مواد ژنتیكی NCBI به عنوان منابع داده‌های سریال وارد شده در بانك ژن و RXNORM، فرهنگ اصطلاحات استاندارد دهنده‌ی NLM برای داروهای بالینی ( مثل داروهایی كه متخصصین بالینی تجویز می‌كنند) كه به سرپرستی MeSH، با مشورت با سازمان ایجاد استانداردهای HL7، اداره امور سربازان از جنگ برگشته و مدیریت دارو و غذا تهیه شده است .RXNOrm برای‌یاری NLM در طراحی اصطلاحات مترادفی كه معمولاً در واژگان دارویی مختلف وجود دارد و در فرا فرهنگ مفهومی قرار داده شده و برای پر كردن شكاف موجود اصطلاح شناسی دارویی ایجاد شد . شایان ذكر است كه این شكاف را سالها پیش HL7، متذكر شد و آن را در كمیته ملی در استماعات آماری پزشكی و حیاتی مطرح نمود كه قرار شد این موضوع در مبحث مجموعه‌های كدهای مدیریتی و تحت عنوان مسئولیت و قابلیت حمل بیمه پزشكی، در قانون 1996 دیده شود. از سوی دیگر نام‌های دارویی، به تنهایی فاقد شاخص میزان اثر بخشی، اندازه (dose)، و مسیر اطلاعاتی مدیریتی است كه باید در تجویز آن مورد قرار گیرد. كدهای دارویی ملی (NDC) برای استفاده در دستورات دارویی و پشتیبانی در تصمیم گیری‌ها، بسیار صریح و روشن عمل می‌كنند ( به طور مثال هر 50 و 100 شیشه‌یك داروی مشابه از‌یك سازنده، NDC‌های مختلفی دارد ) ؛ علت هم این است كه متخصصین بالینی نمی توانند از وجود محصولات خاص برای استفاده در نسخه‌های خود مطلع شوند . از همین رو RXNorm اشكال استاندارد را در رابطه با اجزاء،قدرت، واحد اندازه گیری و میزان دارو (dose) با هم تركیب می‌كند، نام‌های سازمان‌یافته‌ایی را جهت آمادگی دارویی بالینی ایجاد می‌كند. در سال مالی 2002، فعالیت‌های Rxnorm ارائه، بحث شد و به طور مثبت مورد قبول نشست‌های متعدد HL7، كمیته‌ی بین المللی آمار پزشكی و حیاتی، گروه ضربت داده ورزی پزشكی منسجم دولت الكترونیكی،(e- Gov Consolidated Hea lth Informatics task force)، كنگره‌ی بهاره AMIA، گردهمایی AMIA، بسیاری از گزارش‌های خاص برای HHS، VA و پرسنل ارشد FDA قرار گرفت . كاتولوگ سازی (Cataloging) Lo با هدف مستند سازی محتوای موجود در مجموعه‌ی كتاب خانه و سایت وب و همچنین كاتالوگ سازی و نام گذاری سوابق مرجع كه برای سایر كتاب خانه‌ها نیز قابل استفاده باشد و بتواند دوباره كاری آن‌ها را در خصوص كاتالوگ سازی كاهش دهد، نسبت به كاتالوگ سازی ادبیات زیست پزشكی كه NLM از منابع دیگر اخذ‌یا انتخاب كرده است، اقدام می‌كند. در راستای این مسئله، LO، تعداد فزاینده‌ای از پیونده‌ها (Links) را از فهرست روی خط خود،‌یعنی LOCA TOR plus، به متن كاملاً الكترونیكی عناوین توصیف شده متصل كرده است . در سال مالی 2002، TSD سایت و دستورالعمل‌های برقراری پیونده‌ها را با منابع اینترنتی تك گرافیكی و آثار تك گرافیكی چاپی كه روی خط نیز قرار گرفته‌اند تدوین نمود. در سال مالی 2002 بخش مسئول كاتالوگ سازی با استفاده از پرسنلی كه در خانه كار می‌كردند و همچنین مقاطعه كاران، 21419 كتاب معاصر، عناوین سریال، عناوین غیرچاپی و انتشارات چاپخانه‌ای كاتالوگ سازی كردند. در اینجا خطوط باسرعت بالا، مانند DSL و‌یا كابل به مقاطعه كاران ارائه شد، تا بتوانند از راه دور، باسرعت، امنیت و قابلیت اطمینان بالا‌تر به سیستم Voyager‌یكپارچه كتابخانه متصل شوند .‌یكی دیگر از فعالیت‌های TSD توسعه قابلیت‌های نام فایل مرجع برای تحت پوشش قرار دادن نیازهای كنترلی مرجع MEDLINE Plus و هم چنین اغلب داده‌های مرجع MEDLINE Plus در فایل نام مرجع Voyager می‌باشد. در مرحله‌ی نهایی انتقال سوابق از پایگاه‌های داده‌ی اختصاصی قبلی، داده‌های مربوط به سابقه‌های 30933 رساله و فصل پایگاه‌داده‌های HISTLINE، SPACELINE و BIOE HICSLINE در سابقه‌های موجود LOCA TOR plus ادغام شد و تلاش چند ساله به بار نشست. موسسه‌هایی كه در این امر‌یاری‌گر TSD بودند،‌یعنی موسسه‌ی علم اخلاق كندی، ECRI و ناسا در سال‌ مالی 2002، جمعاً 2330 سابقه‌ی جدید را به رساله‌ها و فضول حوزه‌های تخصصی LOCLO برای بهینه كردن ذخیره، نگهداری و دسترسی به داده‌های سریال كه مورد استفاده‌ی بسیاری از سیستم‌های مختلف NLM مثل LOCATOR plus، Pubmed، DOCLINE و برنامه‌های انتشاراتی می‌باشد، كمیته‌ی داده‌های سریال تسهیمی را در سطح NLM برقرار نموده است. نتایج اولیه‌ی فعالیت این كمیته بر قراری پیونده‌ی مستقیم از مسرورگر مجله‌ی pubmed به LOCATOR plus می‌باشد. به این ترتیب كاربران pubmed می‌توانند بسیار آسان تراز گذشته به سوابق كامل كتاب شناسی و در نتیجه به عناوین مجله‌ای مورد نظرشان دست‌یابند. پیاده سازی نسخه‌ی جدید سیستم كتاب خانه‌ی‌یكپارچه‌ی Voyager سبب ارتقاء پژوهش‌های مختلف شده است. تولید نسخه كامل وبی . طبقه بندی NLM (NLM Classification) در ماه سپتامبر به بازار عرضه و جایگزین نسخه‌ی نمونه‌ای شد كه در سال گذشته عرضه شده بود. ویژگی‌های نسخه‌ی جدید نسبت به نمونه‌ی اولیه این است كه در نسخه جدید، بین شماره‌های هر طبقه در فهرست و در برنامه‌های زمانی، بین اصطلاحات و فهرست و از اصطلاحات فهرست به مرورگرMeSH (MeSH Browser) فرا پیونده (hyper LinK) ایجاد شده است .] فرا پیونده: اتصالی است میان‌یك عنصر در سند متن، مانند‌یك كلمه، عبارت، تصویر و با عنصر دیگری در سند با عناصر‌یك فایل‌یا نوشته‌ی دیگر. م [ سیستم جدید نگهداری و ایجاد داده‌های روی خط(on line) كه طبقه بندی مذكور را انجام می‌دهد، این قابلیت را به NLM داده است كه بتواند سالیانه به همراه MesH خود را به روز نماید.شایان ذكر است كه كتاب راهنمای كاتالوگ ساز NLM نیز تبدیل به سند تعاملی وبی شده است .HMD،363 كتاب نایاب و دست نوشته‌های قدیمی را فهرست بندی نموده است پروژه‌ی خاص ارتقاء دسترسی به حدود 1400 كتاب قدیمی ژاپنی و دست نوشته‌های مجموعه‌ی عالی NLM در دست اجرا است .فهرست قفسه‌ی این مجموعه تكمیل شده كه در حدود نیمی از عناوین آن را دكتر شیزو ساكی، استاد پزشكی سنتی ژاپنی، خلاصه نموده است. HMD برای ارتقاء تصاویر سوابق موجود بخشی از تاریخچه پزشكی (History of Medicine) و فهرست بندی سایر تصاویر، قرار دادی را منعقد نموده است . قرار داد دیگری نیز برای فاز اولیه پروژه‌ی بهبود دسترسی به مجموعه‌ی جزوات تاریخی عمده‌ی NLM منعقد شده است. نخستین مرحله، تعیین این موضوع است كه چه میزان از این مجموعه را فهرست ضمیمه‌ی كتاب خانه‌ی بخش جراحی عمومی كه به تازگی به شكل قابل خواندن توسط ماشین تبدیل شده است، تحت پوشش قرار می‌دهد. در حال حاضر HMO پیشرفت شایانی در فهرست‌بندی مجموعه‌های كتاب‌های خطی محاصر دارد. در سال مالی 2002، اقدامات زیر انجام شد: فهرست بندی 562 نسخه‌ی خطی، كه 5 برابر بیش‌تر از سال گذشته می‌باشد.راهنما‌های جدید جستجو برای تعدادی از مجموعه‌های بزرگ، شامل بخش عمده‌ای از آرشیوهای انجمن كتاب‌خانه‌ی پزشكی (Medical Library Associution) ایجاد شد؛ سوابق 108 راهنمای جستجو نیز به LOCATOR plus اضافه شد.در ژوئن سال 2002، نمودارهای جدید در سایت علوم Linus Pauling قرار داده شد. مقالات Pauling در دانشگاه دولتی Oregon نگهداری می‌شود كه این مقالات در اختیار NLM قرار داده شدند كه تادر سایت Pauling از آن‌ها استفاده شود.سایت تاریخچه‌ها برای دونالد راس فردریكسیون (Donald S. FredriKson) پژوهش گر مشهور در زمینه‌ی چربی (Lipid) و مدیر قبلی NlH به طور كامل مورد تجدید نظر و توسعه قرار گرفت . سایت اصلی فردریكسون در سال 1997 به عنوان سایت آزمایشی تاریخچه مورد بهره‌برداری قرار گرفت. سایت جدید فردریكسون رسماً در زمان بزرگداشت دكتر فردریكسون از سوی NIH، در 19 اكتبر سال 2002 به بهره‌برداری خواهد رسید. LO و LHC با همكاری دفتر جراحان عمومی كلیه‌ی گزارش‌های گذشته تا حال این دفتر را شناسایی و اسكن نمودند تا مطمئن شوند كه كل این گزارش‌ها در فهرست سوابق NLM و همچنین در سایت وب، كه رسماً در فوریه سال 2002 افتتاح شد، قرار گیرفته باشد. گزارش‌های جدید دفتر جراحان عمومی، پس از انتشار بهHSTAT (Health Services / Techno logy Assessment Text) اضافه خواهند شد. ایجاد فهرست موضوعی (Indexing) یكی از فعالیت‌های LO تشكیل فهرست موضوعی مقالات اخذ شده از 4538 مجلات زیست‌پزشكی به نحوی است كه كاربران پایگاه داده‌ی MEDLINE / Pubmed و محصولات آن می‌توانند بر اساس عناوین خاص زیست‌پزشكی به مقالات مورد نظر خود دست‌یابند. سوابق موجودMEDLINE، حاشیه نویسی می‌شوند و به تفاسیر اطلاعیه‌هایی كه مكرراً منتشر می‌شود متصل می‌گردند؛ دلیل هم این است كه مقالاتی كه MEDLINE به آن مراجعه می‌كند ممكن است برگشت بخودند . تصحیح شوند و‌یا مورد تردید قرار گیرند . در سال مالی 2002، تركیبی از پرسنل داخلی، مقاطعه كاران و موسسه‌های همكار بین المللی و داخلی ایالات متحده‌ی امریكا، تحت نظارت بخش فهرست موضوعی اداره‌ی خدمات كتاب شناسی (BSD) تعداد 056/502 مقاله را فهرست بندی كرد كه 8 درصد بیشتر از سال گذشته می‌باشد. كلیه‌ی سازمان‌هایی كه به NLM متصل می‌شوند، می‌توانند از سیستم نگهداری و ایجاد فهرست موضوعی شبكه‌ای NLM‌یعنی OCMS استفاده كنند. پس از بررسی فهرست‌ها، 30 مورد برگشت، 4971 اغلاط چاپی و 25091 تغییر به روز شده در سال مالی 2002، بین خلاصه‌های پزشكی مبتنی بر شواهد و خلاصه‌های بیماران به مقالاتی كه به این خلاصه‌ها اشاره می‌كردند، ارتباط برقرار گردید. اصلاحاتی روی DCMC انجام شد تا به جای آنكه، جریان كاری فهرست بندی، به صورت‌یك وظیفه‌ی جداگانه تعریف شود، بتواند كلیه‌ی پیوند‌ها و اتصالاتی را كه در زمان ورود اولیه‌ی اطلاعات ایجاد می‌شودند را مدیریت كند . فهرست بندی دستی (Manual) در بخش‌های وبی سیستم Dcms نیز وجود دارد. سال مالی 2002، نخستین سالی بود كه شكل به روز شده‌ی Mesh در مورد نمونه‌های DCMS اعمال شد . از همین رو، فرایندی كه قبلاً ماه‌ها به طول می‌انجامید، الان در‌یك روز انجام می‌شود. در ماه مارس سال 2002، فهرست بندها(Inde xer)، به عنوان بخشی از محصولات جانی فهرست بندی MEDLINE، اتصالات توصیفی را بین نمونه‌های فهرست بندی شده MEDLINE و سوابق ژن‌های مربوطه در پایگاه داده كولوس لینك NCBI را ایجاد كردند. شایان ذكر است كه نمونه‌های مذكور مربوط به مقالات تشریح كننده‌ی كاركردهای ژن‌ها در 6 ارگان مختلف( انسان ـ موش ـ موش صحرایی ـ مگس میوه‌خوار ـ ماهی راه راه، HIV-1 می‌باشند. بعد از پیاده سازی كامل فهرست بندی موضوعی ژن‌ها در تمامی ابعاد ‌آن، در سال گذشتهDCMS، قرار دادهای فهرست بندی موضوعی منعقد و به طور موفقیت آمیز تست، اصلاحات لازم در آن اعمال، همین طور بیش از 18000 پیونده‌ی توصیفی (Links) ایجاد شد كه خدمات جدید و مهمی را به پژوهش گران عرضه می‌كند. در آگوست سال 2002، فهرست بند موضوعی متن پزشكی (MTI) تحت نظر LHC‌پروژه‌ی پیشگام فهرست بندی موضوعی را در سطح كل NLM اجرا كرد كه این پروژه به عنوان ویژگی جدیدی به DCMS اضافه شد؛ تا فهرست بندهای علاقمند بتوانند از آن استفاده كنند. MTI برای ایجاد فهرست طبقه بندی شده از اصطلاحات مناسب MESH از عنوان‌یا خلاصه‌ی مقاله‌های مجلات و هم چنین برای فهرست بندی، از واژه‌های متن مقالات استفاده می‌كند. در این جا، همان طور كه فهرست بندان از كل متن مقاله‌ی مجلات برای فهرست بندی استفاده می‌كند، برای فهرست بندی موضوعی كاملاً خودكار پایگاه داده خلاصه‌های موجود در دروازه‌یNLM (NLM Gateway)، ازMTI استفاده می‌شود. فهرست بندان موضوعی، كار خود را پس از وارد شدن اولیه‌ داده‌های مربوط به نمونه‌ها آغاز می‌كنندٍ. خلاصه‌ها به‌یكی از سه روش زیر تهیه می‌شود: ارائه الكترونیكی توسط ناشراناسكن كردن و پذیرش كار الكترونوری[OCR (Scanning and optical character recognition)] تایپ شده دوتایی شایان ذكر است كه نمونه‌هایی كه در سال مالی 2002 اضافه شد، 56 درصد به صورت الكترونیكی توسط ناشران، 22 در‌صد به صورت اسكن و OCR شده، 22 درصد تایپ شده (Keyboarbed) بودند. از سال مالی 2001، تعداد نمونه‌های دریافت شده به صورت الكترونیكی ـ كه ‌یكی از سریع‌ترین و اقتصادی‌ترین شیوه‌ها می‌باشد، 33 درصد افزایش‌یافته است . در حال حاضر 376 ناشر نمونه‌ها و خلاصه‌ها را به صورت الكترونیكی و بازبان XML به مجلات عرضه می‌كنند در سال مالی 2002، BSD پروژه‌ایی را آغاز كرد كه در آن با ناشرانی كه برای برخی از مجلات نه همه‌ی آن‌ها، داده‌ها را به صورت الكترونیكی عرضه می‌كردند، تماس گرفت و در خصوص عناوین مجلات آن‌ها كه در NLM فهرست بندی موضوعی می‌شود گفتگو و آن‌ها را تشویق به الكترونیكی كردن همه‌ی عناوین نمود. از دیگر برنامه‌های NLM در پی‌یافتن شیوه‌هایی است كه به كشور‌های در حال توسعه برای الكترونیكی كردن انتشارات‌شان كمك‌های مختصری بشود. در سال مالی 2002، خانم نانی كومائو، شركت كننده‌ی خارجی برنامه‌های عضویت وابسته NLM، از كشور كنیا، رویه‌های ایجاد و ارائه‌ی داده‌های خلاصه‌ها و نمونه‌ها را با زبان XML در مجلات علوم پزشكی آفریقایی كه توسط موسسه‌ی او در كنیا منتشر می‌شود، توسعه داد. خانم كاموئو در نشستی كه با حمایت سازمان بهداشت جهانی انجام شده بود و طی آن و اعضای تحریره‌ی مجلات پزشكی افریقایی گردهم آمده بودند، خلاصه‌ایی از فعالیت‌های خود را ارئه داد.NLM بر اساس نظر‌‌یه‌ی كمیته‌ی باز بینی فنی گزینش ادبیات(LSTRC) (ضمیمه)، كه كمیته‌ایی متشكل از كارشناسان خارجی NIH می‌باشد، مجلاتی را برای درج در MEDLINE، فهرست موضوعی Medicus انتخاب كند. در سال مالی 2002، این كمیته 418 عنوان مجلات را بررسی كرد و 115 مجلد عنوان را واجد شرایط درج در MEDLINE دانستند و 89 عنوان دیگر را موقتاً بسته به دریافت نمونه و خلاصه‌ی الكترونیكی قابل قبول دانستند. بخش اطلاعات پزشكی بیمار و مصرف كننده‌ی انجمن كتاب‌خانه‌ی پزشكی، مجله‌های پزشكی را كه برای عموم مردم تدوین میشوند مورد بررسی خاص قرار داد. حاصل این بازبینی اضافه شدن 5 عنوان جدید بود. كلیه‌ی عناوین پرستاری كه قبلاً برای فهرست پرستاری بین المللی به صورت موضوعی فهرست بندی شده بودند، مورد بررسی قرار گرفتند تا مشخص شود كدام‌یك هنوز باید در فهرستMEDLINE باقی بمانند. ادامه خواندن مقاله كتابخانه‌هاي الكترونيك در كشورهاي ديگر

نوشته مقاله كتابخانه‌هاي الكترونيك در كشورهاي ديگر اولین بار در دانلود رایگان پدیدار شد.