مقاله اعتياد

 nx دارای 21 صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است فایل ورد nx  کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد. این پروژه توسط مرکز nx2 آماده و تنظیم شده است توجه : در صورت  مشاهده  بهم ريختگي احتمالي در متون زير ،دليل ان کپي کردن اين مطالب از داخل فایل ورد مي باشد و در فايل اصلي nx،به هيچ وجه بهم ريختگي وجود ندارد بخشی از متن nx : مقدمه اعتیاد یكی از معضلات اساسی جامعه ماست و مهار و تهدید آن نیازمند توجه به وجوه گوناگون آن است. غیر از اینكه در سطح كلان از این معضل، جامعه زیان‌های انسانی و مادی بسیار می بیند، به طوری كه بخشی از نیروی فعال و یا در معرض خطر فعالیت با مصرف مواد مخدر، اسیر آن می‌شوند و برخی برای مقابله با آن (جلوگیری از توزیع و شیوع مواد و مبارزه با قاچاقچیان و بازپروری معتادان) زمان و هزینه بسیاری صرف می‌كنند و در نتیجه بخشی از سرمایه ملی این گونه هدر می‌رود، در سطح خرد نیز، هم فرد معتاد و هم اعضای خانواده وی با مشكلات بسیاری مواجه می‌شوند، علاوه بر این كه اعتیاد، معتادان را به انحراف و ناهنجاری‌های دیگر نیز سوق می‌دهد.قطعاً برای كاهش اعتیاد در جامعه راه‌های بسیاری وجود دارد: برخورد با باندهای بزرگ قاچاق، برخورد با قاچاقچیان و توزیع كنندگان خرد، برخورد با معتادان، افزایش آگاهی مردم و ایمن‌سازی افراد و خانواده‌ها از این جمله‌اند. در این میان، با توجه به این كه تظاهر اجتماعی اعتیاد، وجود فرد معتاد است، نحوه برخورد با آن اهمیت ویژه‌ای می‌یابد.نحوه برخورد با معتادان را می‌توان در چهر گروه جای داد:الف) آنان را بازپروری كرد. ب) آنان را زندانی كرد.ج) آنان را اعدام كرد.د) آنان را آزاد گذاشت و به حال خود رها كرد.این چهار طریق خود متكی بر سه پیش‌فرض است: اول آنكه معتاد، فردی بیم ار و اعتیاد نوعی بیماری قابل درمان است. از این‌رو، باید معتادا ن را مورد بازپروری قرار داد. دوم آنكه معتاد مجرم است و اعتیاد نوعی جرم. از این جهت باید با معتادان برخوردهای تنبیهی شكل گیرد. این برخوردها به اشكال گوناگون خواهد بود، از جمله زندانی كردن و اعدام. منتها اعدام نوعی مجازات است كه جامعه، بیشتر از شخص معتاد از آن تأثیر می‌پذیرد و سوم آنكه معتادان بیچارگانی هستند كه دیگر اصلاح‌ناپذیرند و باید آنان را آزاد گذاشت و به حال خود رها كرد تا زمان مرگشان فرا رسد.در رویكرد اول نظر بر این كه جامعه، خود نیز مسوول اعتیاد است و باید از طریق بازپروری معتادان هزینه این مسؤولیت را بپذیرد. ولی در رویكرد دوم نظر بر این است كه فرد معتاد مقصر است و خود او باید هزینه اعتیادش را بپردازد.در پیمایش ملی ارزشها و نگرش‌های ایرانیان (1382) پرسشی با این چهار شیوه برخورد طراحی شد كه در این گزارش یافته‌های آن ارائه می‌شود. تعریف اختلالات مربوط به اعتیاد یا مبتنی بر كمیت، فراوانی و یا شدت رفتارهای مواد جویانه از طرف بیمار می‏باشد و یا اینكه اصطلاح ”مصرف غیر قانونی مواد“ مبنای ت عریف اختلالات مربوط به اعتیاد قرار می‏گیرد.امروزه در محافل دانشگاهی به جای اعتیاد از وابستگی به مواد (substance dependence) نام برده می‏شود، هر چند كه در میان مردم این بیماری ”اعتیاد“ و خود بیمار به عنوان معتاد شناخته شده است.بیمار وابسته به مواد علیرغم تجربه مشكلات متعدد ناشی از مصرف مواد قادر بر قطع مصرف آن نیست. مصرف مواد یك الگوی رفتاری ناسازگارانه و بیمار گونه است كه بروز علائم رفتاری، روانی، شناختی و جسمی به اختلالهای بالینی در فرد مصرف كننده منجر می‏شود. این اختلالها عبارتند از:1-ایجاد تحمل: بیمار در دفعات بعدی مصرف مواد برای رسیدن به سطح قبلی روانی و جسمانی ناشی از اثر مواد باید مقادیر بیشتری از آن را مصرف كند.2-بروز علائم ترك: عدم مصرف مواد علائم جسمانی و روانی ترك مانند بیقراری، اضطراب، بیخوابی، درد عضلات، اسهال و استفراغ ظاهر می‏شود. 3-تمایل بعدی: هوس، در بیشتر بیماران پس از قطع مصرف مواد وجود دارد ولی بیمار قادر به كنترل هوس و ترك مصرف این كار نمی‏باشدبیمار برای تهیه مواد، هزینه، وقت و سرمایه‏های دیگران و خانواده را مصرف می‏كند.4- 5-درپی استمرار مصرف مواد با تغییرات روانی و رفتاری در بیمار، مشاركت وی در فعالیتهای خانوادگی، اجتماعی، تفریحی و شغلی كاسته می‏شود.6-علیرغم آگاهی بیمار از عوارض جسمانی و روانی مصرف مواد، بیمار قادر به عدم استفاده از آن نمی‏باشد. در تعریف علمی برای اینكه فردی را بیمار وابسته به م واد بدانیم لازم است حداقل 12 ماه الگوی مستمر مصرف مواد را داشته باشد.موضوعات مطرح‌شده در بالا نكات آموزشی برای بیماران، خانواده آنان و همه افراد جامعه به‌ویژه جوانان است. همه باید این نكات را بدانند، و بدانند كه حتی یك‌بار مصرف هم ممكن است فرد را به‌سوی این همه مشكل بكشاند. سوء مصرف مواد (substance abuse)در مقابل بیماران ”وابسته“ كسانی هستند كه اقدام به مصرف می‏كنند ولی با مشخصاتی كه در بالا برای بیماران وابسته به مواد ذكر شد مطابقت ندارند. در این گروه شدت مصرف به حدی نمی‏باشد كه وابسته تلقی شوند. این گروه از بیماران بارها و به طور متناوب مواد مصرف می‏كنند. الگوی مصرف این دسته بر خلاف گروه بالا مقاومت ناپذیر نبوده و جنبه اجباری ندارد. اما بهرحال نتایج مصرف و مخرب مواد را در پی دارد. از این موارد می‏توان غیبت از مدرسه، محل كار، درگیری با همكاران و دوستان، عدم انجام تعهدات اجتماعی و خانوادگی، بی توجهی ب ه فرزندان و خانواده و; را نام برد. الگوی مصرف به هر گونه‏ای كه باشد می‏تواند با مخاطرات فیزیكی مانند مصرف مواد هنگام رانندگی و خطرهای فراوان به دنبال آن همراه گردد. به‌خاطر داشته باشیم یك‌بار مصرف ممكن است موجب سوءمصرف یا مصرف تفریحی شود و مصرف تفریحی موجب مصرف دائم و اعتیاد شده و خطر بعدی اعتیاد مصرف تزریقی و ایدز است. علل و عوامل مؤثر بر اعتیاد اعتیاد یك بیماری زیست شناختی، روانشناختی و اجتماعی است. عوامل متعددی در سبب شناسی سوء مصرف و اعتیاد مؤثر هستند كه در تعامل با یكدیگر منجر به شروع مصرف و سپس اعتیاد می‏شوند. عوامل مؤثر بر فرد، محیط فرد و عوامل اجتماعی، عوامل در هم بافته‏ای هستند كه بر یكدیگر تأثیر می‏گذارند. آشنایی با عوامل زمینه ساز مستعد كننده بروز اعتیاد و نیز عوامل محافظت كننده در مقابل آن از دو جهت ضرورت دارد 1- شناسایی افراد در معرض خطر اعتیاد و اقدامهای پیشگیرانه لازم برای آنان2- انتخاب نوع درمان و اقدامهای خدماتی، حمایتی و مشاوره‏ای لازم ب رای معتادان عوامل مخاطره آمیزعوامل مخاطره آمیز مصرف مواد شامل عوامل فردی، عوامل بین فردی و محیطی و عوامل اجتماعی است. از عوامل مخاطره آمیز فردی می‏توان به دوره نوجوانی، استعداد ارثی، صفات شخصیتی، اختلالات روانی، نگرش مثبت به مواد و موقعیتهای پر خطر اشاره نمود. 2- از بین عوامل مخاطره آمیز بین فردی و محیطی نیز می‏توان عوامل مربوط به خانواده، دوستان، مدرسه و محل سكونت را نام برد. 3- از میان عوامل مخاطره آمیز اجتماعی نیز به عواملی چون فقدان قوانین و مقررات جدی ضد مواد مخدر، بازار مواد، مصرف مواد به عنوان هنجار اجتماعی، كمبود فعالیتهای جایگزین، كمبود امكانات حمایتی، مشاوره‏ای و درمانی، توسعه صنعتی، محرومیت اجتما عی ـ اقتصادی اشاره نمود. درمان اعتیاد مرحله سم زدایی (detoxification)1-نخستین گام برای بیمارانی است كه وارد برنامه‏های درمان و توانبخشی ترك مواد مخدر می‏شوند. ساده‏ترین راه برای سم زدایی درمان علامتی بیماران به صو رت سرپایی با داروهای مسكن، آرام بخش و خواب آور می‏باشد. 2- مداخله‏های غیر داروییبا توجه به اینكه اعتیاد به مواد مخدر یك بیماری مزمن و عود كننده است و عوامل و شرایط زیستی و روانی ـ اجتماعی منجر به گرایش مجدد به مصرف مواد مخدر پس از تكمیل دوره درمانی می‏شود ضروری است كه مراكز درمان اعتیادپس از تكمیل دوره سم زدایی برای مدتی كه احتمال عود اعتیاد زیاد است ارتباط مراجعان با مراكز درمانی را حفظ نمایند. مطالعات مختلف نشان داده است كه میزان عود در معتادان به الكل و مواد مخدر بسیار بالا است و سه چهارم افرادی كه دوره درمان را كامل نموده‏اند در فاصله یكسال پس از تكمیل درمان عود مجدد داشته‏ا ند. درمانهای غیر دارویی با هدف مداخله‏هایی مانند تغییر نگرشهای نادرست فرد معتاد، آموزش مهارتهای لازم برای مقابله با عوارض جسمی و روانی ترك و تحمل بهتر آنها و مداخله در محیط بیمار با درگ یر نمودن خانواده در راستای درمان بیمار و ایجاد یك شبكه اجتماعی حمایت از وی و در نهایت كمك در جهت یادگیری مهارتهای شناختی و حرفه‏ای لازم در پیدا كردن شغل مناسب و قابل قبول وی و یا انجام بهتر وظایف شغلی خود می‏باشد. سرانجام بازگشت به جامعه به عنوان یك فرد عادی و بهره‏گیری از یك زندگی معمول با لذات واقعی آن است. بیمار و خانواده به‌خاطر داشته باشند كه قادر نیستند به تنهایی این‌همه كار انجام دهند. روانپزشك، پزشكان عمومی آموزش‌دیده، روانشناسان بالینی، مشاوران، مددكاران و پرستاران متخصص در این رشته لازم است حتماً در كار درمان همراه نظارت داشته باشند.روش های نوین ترك اعتیاددر این مقاله ما نمی خواهیم كسی را به جرم اعتیاد محاكمه و پس درمان كنیم .به نظر ما اعتیاد یكی از پدیده های بیمار گونه در جوامع به شمار می آید و اعتیاد نیز مانند سایر بیماری های مزمن یك نوع بیماری محسوب میشود.همانطوری كه عوامل زیادی سبب بیماری سرطان و رشد آن در بدن میشوند ، برای اعتیاد نیز عوامل مسبب وجود دارند كه اگر به موقع تشخیص داده نشده ویا درمان نشوند سبب هلا كت خواهند شد.این علت ها میتوانند به خاطر مشكلات روحی روانی دوران كودكی،عوامل ژنتیكی، سابقه اعتیاد در خانواده و افراد فامیل نزدیك ، مشكلات اقتصادی، بحران های زندگی ، مناسبت و بر قراری روابط با افراد معتاد و هزاران دلیل دیگر باشند.اعتیاد به تریاك و مشتقات آن به عنوان یك مشكل فزاینده بر زندگی اقتصادی،شخصی و سلامت روانی و اجتماعی افراد جامعه تاثیر میگذارند.خواص مشتقات تریاك (هروئین ، تریاك ،شیره و..)بسیار شبیه به هم میباشند.اعتیاد به مواد مورفینی سبب تخریب احساسات افراد نسبت به خود و كاهش اعتماد به نفس واقعی در آنها میشود .نهایتا اعتیاد به مواد مخدر سبب تخریب محیط خانوادگی ،ترك شغل ،بروز افسردگی،عصبانیت ،و خشونت خواهد شد و چهارچوب قوای روانی فرد را به مخاطره میاندازد.افراد معتاد معمولا مایل به تنهایی هستند و معمولا در جمعی شركت میكنند كه مانند آنها درآن جمع نیز حضور داشته باشند.بد قولی، انجام ندادن به موقع وظایف محوله ،دیر خوابیدن و دیر بیدار شدن ، ترك شغل ، دوری از دوستان و خویشاوندان سالم از مشخصات افراد معتاد است نظر ما درباره اعتیاد × از نظر ما اعتیاد به عنوان یك بیماری بدنی ،روحی و روانی میباشد و هر كدام باید با روش پزشكی صحیح ودر محیطی كامنلا محترمانه و عاری از باز خواست ویاحقیر مورد شنا سا یی ودرمان قرار بگیرند.× ما معتقدیم كه فرد معتاد باید برای ترك اعتیاد كمترین درد و ناراحتی را تحمل كند.×ما از بالاترین استانداردهای درمانی و مجرب ترین پزشكان ودارای مجوز رسمی برای درمان اعتیاد كمك می گیریم.×ما معتقدیم كه هر فردی ممكن است روزی معتاد شود.پس این موضوع را نباید مخصوص افراد و یا ایل و تبار خاصی دانست .بنا بر این باید همیشه اسرار این افراد را در محیط درمانی محفوظ نگه داشته و با احترام خاص بیماران با آنها برخورد نماییم.× برخی از معتادان ممكن است پس از درمان دوباره به اعتیاد روی بیاورند و این مورد در علم پزشكی به نام (عود بیماری) خوانده میشود كه یكی از اجزای ل ینفك اكثر بیماری های انسانی و حیوانی به شمار می آید.عود بیماری ممكن است به خاطرسهل انگاری بیمار در استغاده از داروها ویا عدم رعایت توصیه های ایمنی بوده و یا ممكن است به خاطر ماهیت خاص بیماری و ضعف سیستم عمومی بدن در شرایط مختلف باشد.هم چنین ممكن است عوامل مستعد كننده بیماری بار دیگر در محیط بیمار حاضر شده و سبب تشدید بیماری در حال درمان شوند.لذا به نظر ما هرگز نباید فكر كنیم كه ابتلای مجدد بیمار به اعتیاد باید دلیلی بر بی توجهی و بی احترامی به او باشد.×ما معتقدیم كه درمان باید مقرون به صرفه باشد.اعتیاد از دید پزشكی وابستگی به مواد مخدر به صورت یك بیماری جسمی و روحی است كه ریشه در عوامل روانشناختی، ژنتیكی، محیطی و اقتصادی فرد دارد.این بیماری بر روی سیستم عصبی مركزی افراد تاثیر می گذارد وبه علت مصرف دراز مدت مواد مخدر ایجاد می شود .آیا میدانید كه بدن انسان نیز خودش مواد شبیه به تریاك تولید میكند؟بلی ،رشته های عصبی در مغز انسان موادی را تو لید میكنند كه دارای خواص مواد مخدر بوده وبه نام مواد مخدر طبیعی (اندورفین )معروفند.این مو.اد در زمان های لازم در بدن انسان تولید میشوند وسبب خوشحالی و احساس لذت در شخص می شوند .بدن انسان در موارد لازم به بهترین نحو از این مواد استفاده میكند ودرد ورنج ناشی از آسیبهای اجتماعی را كاهش میدهد.مصرف مواد مخدر چه تاثیری بر بدن انسان میگذارد.؟ زمانی كه ما مواد مخدر را مصرف میكنیم ، در حقیقت این مواد را از خارج وارد بدن خود كرده ایم و به بدن خود اجازه نمیدهیم كه در مواقع لزوم این مواد را بسازد. ما در واقع با این كار سبب میشویم كه رشته های عصبی بدن ما دیگر این كار را انجام ندهند وبه مواد مخدر غیر طبیعی وابسته شوند.به عبارت دیگر ، مواد مخدر مصنو عی جای مواد مخدر طبیعی را خواهند گرفت .اگر فرد معتاد مصرف مواد مخدر را به طور ناگهانی قطع كند ، چه اتف با یك موقعیت نا خواسته مواجه میشود.سلول های عصبی كه به خاطر ورود مواد مخدر تنبل شده بوده و یا از كار افتاده بودند نمیتوانند در زمان كوتاه توانایی های خودشان باز یابی كنند و نهایتا فرد دچار بحران بدنی (درد عضلات ، آبریزش بینی و اشك ریزش و اسهال ،ناراحتی معده ، درد شدید عضلانی و استخوانی .و…(میشود كه برای او بسیار ناخوشایند است .ترك اعتیاد به روش سنتیدر برنامه های ترك اعتیاد به روش سننتی سعی بر آن داشتند كه به تدریج كارسم زدایی را در بدن فرد انجام دهند.برای اینكار در مدت طولانی چند روز تا چندین هفته برنامه های خاصی را برای بیمار در نظر می گرفتند و از انواع دارو های مسكن وآرامبخش و جایگزین های مورفین (متادون ،كدئین،..)استفاده میكردند .این كار به صبر و حوصله زیادی نیاز داشت ودر اغلب موارد درد و ناراحتی بیمار سبب استفاده بیش از حد متادون و كدئین در دوره درمانی می شد وهمین عامل سبب اعتیاد جدید و نهایتابرگشت مجدد فرد به سوی اعتیاد بود .با توجه به تحقیقات انجام شده در سطح جهان استفاده از روش س نتی ترك اعتیاد (مصرف تدریجی متادون به عنوان داروی جایگزین)نتوانسته اعتیاد به هروئین را كاهش دهد .ترس از احساس درد ناشی از قطع مصرف مواد مخدرا ز مهمترین عوامل به شمار می آید و این موضوع سبب برگشت انها به اعتیاد خواهد شد .اعتیاد مشكل افراد طبقه پایین جامعه نیست .در حال حاضر بسیاری ازافراد تحصیل كرده و در سطوح اقتصادی بالا نیز به انواع مختلف از مواد مخدر وابسته ان د.روش جدید درمان اعتیاد این روش به نام روش سم زدایی فوق سریع (UROD)معروف است .در این روش ظرف مدت 4 تا 6 ساعت همه سموم موجود در بدن فرد معتاد ازبدنش بدون كمترین نارحتی تخلیه شده و مواد درمانی مناسب جایگزین خواهند شد .در این روش فرد در تمامی مدت انجام سم زدایی در حالت بیهوشی بوده و دقیقا زیر نظر یك متخصص بیهوشی و. دو پرستار مجرب است .هدف از انجام این روش آن است كه اول: سموم بیمار از بدنش خارج شوند دوم: داروی مناسب برای جایگزینی به جای مورفین وارد بدنش شود.سوم :به بدن فرد اجازه دهند تا در زمان لازم تا وقتی كه قادر به تولید مجدد اندورفین به اندازه كافی شود از این مواد جایگزین برای جلوگیری از عود بیماری استفاده كند .این مواد داروی نالتروكسان خوانده میشوند .استفاده از این دارو به صورت موقتی سبب نتایج زیر میشود.1-حالت روحی جستجو برای مواد مخدر را در افراد پس از مرحله درمان كاهش میدهد.2-=اثر مورفین را خنثی میكند3- در طول زمان به بدن كمك میكند كه به توانایی های ط بیعی سیستم عصبی خودش برسد.در تحقیقاتی كه در ایالت كالیفرنیا انجام شد اعلا م گردید كه پس از اجرای این روش در 55% موارد تا مدت شش ماه اعتیاد مجدد مشاهده نشده است . پذیرش بیماران معمولا خود فرد یا همسرش و یاافراد درجه اول خانواده ویا دوستان بسیار صمیمی او برای ترك اعتیاد فرد با مراكز درمانی تماس میگیرند.بیمار برای آماده ش دن جهت درمان مراحل زیر را طی میكند×قبل از هر چیز یك معالینه بالینی كامل قلب و ریه و سیستم عصبی الزامی است × سپس آزمایشات لازم جهت بر رسی سیستم قلبی و ریوی و كلیه و كبد فرد انجام خواهند شد × نهایتا بیمار توسط متخصص بیهوشی كه درمانگر اصلی نیز میباشد معاینه می شود ودر صورت نبودن مشكل خاصی دستور بستری داده میشود بعدازظهر روز قبل از درمان بیمار بستری میشود صبح فردا عملیات درمانی برای بیمار اجرا میشوند.آیا پس از این مرحله درمانی بیماربه مراقبت های دیگری نیز نیاز دارد؟باید بگوییم كه از دیدگاه پزشكی.این مرحله به عنوان قدم اول تلقی می شود.بیماران ممكن است از نظر روحی روانی به مشاوره با متخصصین روانشناسی نیاز داشته باشند كه در صورت لزوم متخصصین مجرب به آنها كمك خواهند كرد تا ریشه های اصلی ابتلا به اعتیاد را در خودشان شناسایی نموده وازآنها پرهیز نمایند.امید واریم كه مقاله فوق توانسته باشد اطلا عات كافی را در اختیار خوانندگان محترم قرار دهد. موئسسه ایران زمین با تمام توان خویش در خدمت عزیزانی است كه خواستار ترك اعتیاد میباشند وبا حفظ كامل اسرار خصوصی بیماران مشاوره های لازم را برای موفقیت در ترك اعتیاد ارایه خواهد داد .اعتیاد ، فحشا و ایدز ؛ سه محور مهم در ایران 82 با تعطیلی مراكز فساد پس از پیروزی انقلاب، تصور می رفت كانون های زمینه ساز آسیب و فساد اجتماعی تعطیل و ریشه كن شده است و چنین باوری در ذهن مسئولان كشور منجر به نادیده گرفتن هشدارهای كارشناسان آسیب های اجتماعی و جامعه شناسی شد كه رشد پنهان ریشه نیمه قطع شده اعتیاد، فحشا و بزهكاری را به عنوان منشا دیگر آسیب های اجتماعی خرد و كلان گوشزد می كردند. اكنون در روزهای پایانی بیست و پنجمین سال بعد از پیروزی انقلاب، آمار واقعی از آسیب های اجتماعی، تكان دهنده است. ضمن آنكه سرفصل آسیب های اجتماعی از محدوده اعتیاد، فحشا و بزهكاری بسیار گسترده تر شده و وسعت یافته است.وسعتی كه اكنون از حوزه دسترسی خارج بوده و در مقابل سودآوری حاصل از مواد مخدر، فحشا و بزهكاری آنچنان است كه تخصیص ناچیز بودجه های مقرر در بخش پیشگیری از آسیب های اجتماعی و مقابله های امنیتی حتی كفاف انجام تحقیقات جامع و دستیابی نظری به راهكارهای عملی را هم نمی دهد.• اعتیاد: بنا بر آخرین آمار رسمی، تعداد معتادان كشور صرف نظر از تفكیك در نوع مصرف، نزدیك به سه میلیون نفر اعلام شده است. این رقم شامل تعداد افرادی است كه به طور دائم از انواع مواد مخدر مصرف كرده و زندگی آنان وابسته به مصرف مواد مخدر است. اما با احتساب مصرف كنندگان تفننی، این رقم به بیش از سه میلیون نفر افزایش می یابد ضمن آنكه سه میلیون و 700 هزار مصرف كننده داروهای روان گردان نیز در معرض خطر اعتیاد قرار دارند. هر چند كه مسئولان دولتی، با اعمال فشارهای موجود كه عمدتا ناشی از كاستن بار روانی و تنش اجتماعی در سطح جامعه بودهاز سوی دیگر آمار رسمی معتادان كه براساس دو عامل دستگیری معتادان مجرم و معرفی معتادان داوطلب به ترك اعتیاد به 85 مركز درمانی، دولتی تهیه كنشی پنهان بوده و فرد معتاد همواره در پی مخفی ترین زوایای تعریف نشده است. ضمن آنكه مبتنی بر گفته كامبیز محضری؛ كارشناس دفتر پیشگیری و امور اعتیاد سازمان بهزیستی كشور، تنها 10 درصد از معتادان كشور سعی در ترك و درمان اعتیاد خود داشته و به مراكز درمانی مراجعه می كنند و بیش از 80 درصد آنان مجددا به مصرف مواد روی می آورند. بنابراین با نگاهی به آمار مراجعات معتادان خود معرف به مراكز درمانی دولتی و خصوصی در سال 81 كه رقمی حدود 60هزار نفر گزارش ش ده است می توان برای تعداد معتادان كشور، رقم فرضی حدود 6 میلیون نفر را تخمین زد كه چندان هم با واقعیت فاصله ای ندارد. لازم به یادآوری است كه رقم معتادان كل كشور در سال 75 ، 500هزار نفر گزارش شده است.طبق نتایج بررسی مشترك دفتر كنترل مواد مخدر سازمان ملل متحد و سازمان بهزیستی كشور در سال های 77 و 78 ، 4/93 درصد از معتادان ایرانی را مردان متاهل و در گروه سنی 23 تا 44 سال شامل شده اند. بنابراین با در نظر گرفتن همان رقم تقریبی 6 میلیون معتاد در كشور، بیش از 5 میلیون نفر آنان صاحببیش از 5/3 میلیون كودك «پدر معتاد» و حدود 5/3 میلیون زن «شوهر معتاد» در كشور وجود دارد كه امنیت روحی، روانی، جنسی، اخلاقی و اجتماعی آنان به دلیل اعتیاد پدر و همسر در معرض تهدید قرار داشته و می توانند در آینده ای نه چندان دور، از اعضای جدید كانون اعتیاد باشند.آمارهای رسمی اعلام كرده اند كه در حال حاضر بیش از 140هزار زن در كشور مواد مخدر مصرف می كنند و لازم به تكرار است كه به دلیل ماهیت اعتیاد، معتاد سعی در پنهان داشتن اعمال خود داشته و آمارهای «رسمی» به هیچ وجه منبع قابل اطمینانی برای تحقیقات كارشناسی و تصمیم گیری در سطح كلان نیست.كارشناسان دفتر پیشگیری از اعتیاد سازمان بهزیستی كشور اعلام كرده اند كه با احتساب رشد سالانه اعتیاد به میزانی بیش از سه برابر رشد جمعیت كشور تا سال 1400-18 سال آینده _ كشور ایران با جمعیتی حدود 100میلیون نفر، بیش از 17میلیون معتاد را در خود جای خواهد داد.در عین حال در حالی كه میزان سرمایه در گردش ناشی از قاچاق مواد مخدر در دنیا با رقم بیش از 1600 میلیارد دلار پس از درآمد قاچاق اسلحه بالاترین میزان سودآوری را به خود اختصاص داده است، گفته می شود كه زیان دهی اعتیاد در ایران در هر سال به ازای هر معتاد بیش از 5/1 میلیون تومان است و با لحاظ كردن رقم فرضی 6 میلیون معتاد در كشور، جامعه ایران سالانه 900 میلیارد تومان درآمد خود را در سیاهچال اعتیاد به خاك می سپارد. این رقم صرف نظر از سود در گردش خرید و فروش مواد مخدر در كشور است كه شنیده شده به رقمی بیش از 5 00 میلیون دلار در سال بالغ می شود. با این حال، كل بودجه سازمان بهزیستی كشور به عنوان یكی از كانون های اصلی در پیشگیری و درمان اعتیاد در سال 82 ،35 میلیارد تومان است و به نظر می رسد كه كوتاه نگری دولت در این زمینه، ناشی از همان تصویر اشتباه و محصول پس از آن است. حتی توجه به همین نكته كه از یك آسیب اجتماعی و از گذر دولتی، آماری به دست می آید و این آمار به عنوان آمار رسمی تنظیم می شود بخشی از آن سانسور می شود و بخشی از آن اجازه انتشار می یابد و براساس آنچه منتشر شده تصمیم گیری می شود یك زن گ خطر برای كارشناسان است. ماهیت ذاتی آسیب های اجتماعی در پنهان ماندن آنهاست و اگر با رفتار نابه هنجار اجتماعی بر مبنای آمار رسمی برخورد شود، این خطای ذهن، ما را به نتایجی نابخشودنی هدایت خواهد كرد. زیرا بر مبنای همان آمار رسمی كه ناچار به آشكار شدن داشته تصمیم گیری می شود، بودجه اختصاص می یابد و حتی محدوده تلاش ها برای مبارزه با آن آسیب اجتماعی در چارچوب همان آمار رسمی گسترش می یابد.با وجود 1925 متر مرز مشترك با دو كشور افغانستان و پاكستان كه تولید بیش از 2500 تن مواد مخدر را در اختیار دارند و میزان تولید مواد مخدر در افغانستان در سال 2003 از رشد 30 درصدی برخوردار بوده است، كشور ایران برای قاچاقچیان بین المللی مواد مخدر از موقعیت بسیار مناسبی برخوردار بوده و راه ترانزیت و انبار مواد مخدر برای دیگر نقاط دنیاست.به رغم اظهارات سیدمصطفی سیدهاشمی، نایب رئیس كمیسیون اجتماعی مجلس شورای اسلامی مبنی بر ذخیره 30 درصد از تریاك، 19 درصد از هروئین و 5 درصد از حشیش مصرفی سایر كشورها در ایران، نیروی انتظامی و سایر عوامل مسئول در كشف و دستگیری محموله های مواد مخدر و باندهای قاچاق نیز تاكنون چندان موفق نبوده و با كشف روزانه نیم تن از مواد مخدر كه صرفا 15 درصد مصرف كل كشور را شامل می شود و باقی به استثنای میزان مصرف داخلی به كشورهای دیگر ارسال می شود، نتایج تلاش نیروهای انتظامی در انهدام 1500 باند قاچاق مواد م خدر طی 24 سال گذشته خلاصه می شود.• ورودشان را جشن می گیرند: زیرمجموعه اعتیاد، ورود اعضای جدید به كانون معتادان است. آنچه كه طی چند سال اخیر، نگرانی همراه با دستپاچگی مسئولان را به دنبال داشته درگیری گروه سنی زیر 18 سال با مسئله اعتیاد است. درحالی كه تا پیش از این گروه سنی بالای 20 سال، گروه هدف مواد مخدر محسوب می شد اكنون خبرهای موثقی از گرایش روبه افزایش دانش آموزان به مصرف مواد مخدر شنیده می شود.نتایج بررسی ها نشان می دهد كه استعمال دخانیات در بین جوانان نسبت به سال 79 ،12 درصد رشد داشت و در سال 82، تحقیقاتی بر استعمال گسترده دخانیات در سطح مدارس ابتدایی و راهنمایی انجام گرفته است. بنابر اعلام جمعیت مبارزه با دخانیات، 38 درصد از دانش آموزان مقطع راهنمایی و دبیرستان سیگار می كشند كه تنها 8 درصد از این میزان، به استعمال دخانیات از دیده تفننی نگاه می كنند. بنابر اعلام دفتر پیشگیری وزارت آموزش و پرورش در سال 82، سن گرایش دانش آموزان به سیگار، به 12 سال كاهش یافته و دانشگاه علوم پزشكی ایران نیز اعلام كرده كه در سال 82، مصرف قرص های شادی آور در 11 درصد از دانش آموزان مقطع دبیرستان گزارش شده است. این 11 درصد در مجموعه 50 هزار مصرف كننده قرص های شادی آور در ایران قرار دارند.اگرچه كه سازمان ها و نهادهای مسئول طی چند سال اخیر همواره سعی در انكار این واقعیت داشته اند كه مصرف مواد مخدر چه برای مصرف و چه برای ارتزاق و امرار معاش از راه فروش، هنوز در سطح مدارس مشاهده نشده و شاید با انكار این واقعیت، تلاش می كردند كه بار مسئولیت خود را نسبت به جمعیت 18 میلیون نفری زیر 18 سال سبك كنند اما اعلام ستاد مبارزه با مواد مخدر مبنی بر اختصاص 25 میلیارد ریال برای پیشگیری از اعتیاد دانش آموزان در سال 82 و اعلام مرتضی حاجی؛ وزیر آموزش و پرورش از وجود 600 هزار دانش آموز در معرض اعتیاد در كشور، زمینه ساز افشا و تایید تولد نوزاد مواد مخدر در مدارس شد و آشكار شد كه از تولد این نوزاد، مدتی طولانی می گذرد هر چند كه سن واقعی او در شناسنامه ثبت نشده باشد.چندی بعد نیز نتایج یك تحقیق انجام شده در دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی نشان داد كه 25 درصد دانش آموزان مقطع راهنمایی به موادمخدر گرایش دارند و احتمال آن وجود دارد كه 5 درصد آنان مواد مخدر مصرف كرده باشند.كارشناس مسئول مشاوره سازمان آموزش و پرورش شهرستان های استا ن تهران نیز در بهمن ماه سال جاری اعلام كرد كه : «فقط در مدارس شهرستان های استان تهران بیش از 6500 دانش آموز در معرض خطر اعتیاد قرار دارند و 18 نفر از دانش آموزان معتاد در این مدارس تاكنون شناسایی شده اند»..با اظهارات این كارشناس مسئول، زنگ خطر بار دیگر به صدا درآمد كه در دیگر نقاط كشور و به خصوص كلان شهرهایی كه به دلیل موقعیت خاص منطقه، به عنوان انبار مواد مخدر كشور شناسایی شده اند، این خطر رو به افزایش است. آمار دیگری كه واكنش سریع مسئولان در تكذیب آن را به دنبال داشت خبری مبنی بر اعتیاد 47 درصد از دانشجویان در سال تحصیلی 80 _ 79 و استعمال مواد مخدر برای نخستین بار پس از ورود به دانشگاه توسط 5/72 درصد از دانشجویان بود كه به خصوص نسبت به وضعیت خوابگاه ها در زمینه سازی شرایط مصرف موادمخدر هشدار می داد. این آمار بلافاصله از سوی دفتر مركزی حراست وزارت علوم و معاونت فرهنگی نمایندگی مقام رهبری در دانشگاه ها تكذیب شد.• فحشا: سازمان بهزیستی كشور به عنوان نهاد متولی ساماندهی و بازپروری زنان و دختران آسیب دیده همواره بر آمار 5 هزار نفری زنان روسپی در كل كشور پافشاری كرده و از پذیرفتن واقعیت وجود حداقل 20 تا 30 برابر این رقم خودداری می كند.آمار سازمان بهزیستی كه صرفا مبتنی بر ورودی مراكز بازپروری این سازمان بوده موجبات این شگفتی را فراهم می آورد كه ظاهرا كارشناسان آسیب های اجتماعی سازمان بهزیستی با مفهوم واقعی روسپی گری بیگانه هستند. روسپی گری هم مثل اعتیاد، نمای كمرنگ آشكار و نمود وسیع پنهان دارد. در حالی كه كارشناسان آسیب های اجتماعی خارج از سازمان، مبتنی بر تحقیقات بی واسطه خود خبر از كاهش سن فحشا تا 13 سالگی و وجود 15 تا 20 هزار زن آسیب دیده فقط در شهر تهران می دهند ضمن آنكه طی 7 سال گذشته سن فحشا از 28 سالگی به كمتر از 20 سال كاهش یافته، انكار وجود حداقل 200 هزار زن روسپی و آسیب دیده در كشور از سوی سازمان بهزیستی و شورای اجتماعی وزارت كشور هیچ توجیه علمی ندارد. بنابه گفته رئیس كانون وكلای تهران، بیش از 50 درصد پرونده های تجاوز به عنف به دلیل شرمساری قربانیان از بیان جزئیات، مطرح نشده و مسكوت می ماند. معاون مجتمع قضایی اطفال اعلام می كند كه در تهران هیچ مركز مشاوره برای هدایت دختران فراری وجود نداشته و نتایج یك پژوهش نشان داده كه نخستین تجربه جنسی 60 درصد از دختران فراری در نخستین هفته فرار آنان اتفاق می افتد و این دختران گاه مجبورند برای كسب سرپناه و مقادیر ناچیز پول، یك تا دو بار در طول یك روز تن به ارتباط جنسی ناسالم بدهند.آخرین آمار فرار از منزل اعلام شده از سوی سازمان ملی جوانان در سال 80 نشان می دهد كه 90 درصد فراریان در محدوده سنی 13 تا 21 سال قرار داشته و عمده ترین دلایل فرار از منزل، صرف نظر از جنسیت، درگیری با خانواد، فقر مالی، اغفال توسط دوستان، بدسرپرستی، بی سرپرستی، جاذبه های شهری و رابطه نامشروع عنوان شده و انگیزه 43 درصد دختران فراری از ترك خانه، گریز با جنس مخالف بوده است.قاچاق زنان به خارج از كشور در حالی كه از سوی مقامات نیروی انتظامی تكذیب می شود كه شنیده می شود دولت امارات چندی پیش نسبت به اخراج زنان روسپی ایرانی از این كشور به دولت ایران هشدار داده است. به رغم وجود یك میلیون و 200 هزار زن سرپرست خانوار سالانه تنها سه هزار خانوار زن سرپرست به خانواده تحت پوشش سازمان بهزیستی برای دریافت خدمات حمایتی و مستمری، ماهانه در حدود 18 هزار تومان افزوده می شوند. افزایش سن ازدواج، كاهش سن طلاق و رشد نرخ طلاق در جامعه كه به عنوان منشا بروز آسیب های اجتماعی متع دد عنوان می شود از جمله عوامل موثر در رشد نرخ پدیده روسپی گری طی سال های اخیر بوده است.فقر اقتصادی به عنوان زمینه ساز بروز بسیاری از آسیب های اجتماعی بیش از 20 میلیون نفر از جمعیت ایران _ 15 تا 17 درصد خانواده ها _ را در معرض درگیری با انواع بحران های اجتماعی قرار داده است. در حالی كه خط فقر در ابتدای سال82، رقم ماهانه 200 تا 250 هزار تومان در تهران، 50 تا 80 هزار تومان در روستا ها و در سایر كلان شهرها 180 تا 200 هزار تومان اعلام شده ، در حال حاضر 10 میلیون نفر از جمعیت كشور زیر خط فقر و خط فقر مطلق و 10 میلیون نفر نیازمند و روی خط فقر مطلق هستند و تعداد خانوارهای فقیر مطلق در كشور رقمی حدو د 5/2 تا 3 میلیون خانوار بوده و 7 میلیون خانوار نیز زیر خط فقر قرار دارند.• ایدز : رأس مافوق مثلث آسیب های اجتماعی به بحث ایدز ختم می شود. به نظر می رسد كه تابوی طرح مسئله بیماری ایدز در ایران تا حدی شكسته شده و شاید رشد چشمگیر بیماری و موارد فوت ظرف حداقل 7 سال گذشته و حتی طی ماه های اخیر مسئولان را به رغم خواست قلبی شان ناچار به شكستن این تابو و طرح علنی آن در جامعه كرد.و در حالی كه تعداد مبتلایان به ایدز در سه ماهه دوم سال 82 بنا به گفته رئیس مركز مدیریت بیماری های وزارت بهداشت به 5هزار و 780 نفر رسیده بود در نیمه دوم اسفند ماه، آخرین آمار وزارت بهداشت خبر از وجود 6337 مورد آلوده به ایدز می داد. در آبان ماه عضو كمیته كشوری مبارزه با ایدز از آلودگی یك نفر از هر 250 هزار نفر جمعیت 20 تا 49 سال به ایدز بدون در نظر گرفتن كودكان و افراد میانسال خبر داد. مبتنی بر آمار موجود در جدول تعداد مبتلایان و با تفكیك علت ابتلا مشاهده می شود كه در 9 سال اول، میزان ابتلا از راه اعتیاد تزریقی در هر سال، كمتر از 10 مورد و طی همین فاصله از راه آمیزشی حدود 30 مورد، اما از راه خون و فرآورد های خونی حدود 40 مورد بوده است.اما از سال 75، موارد ابتلا از راه اعتیاد تزریقی بالای 200 مورد، از راه آمیزشی بیش از 50 مورد و از راه خون و فرآورد ه های خونی كمتر از 10 مورد گزارش شده است.در عین آنكه ابتلا از راه اعتیاد تزریقی با دربرگیری بیش از8/62 مبتلایان همچنان در صدر فهرست عوامل ابتلا به ایدز قرار دارد و راه آمیزشی با 3/7 درصد به عنوان دومین عامل شناسایی شد. اما این نگرانی هم اخیرا به صورت علنی ابراز شده كه ویروس ایدز، انتقال از طریق روابط جنسی را بر اعتیاد تزریقی ترجیح داده و اكنون الگوی ابتلا به ایدز در حال تغییر است.از سوی دیگر معتادان تزریقی علاوه بر استفاده از سرنگ مشترك و آلوده، به دلیل بی بند و باری های جنسی و روابط جنسی خارج از كانون خانواده از سوی هر دو عامل تهدید می شوند كه این وضعیت در سال های اخیر، پنجره تازه ای را بر كارشناسان بیماری های عفونی و رفتاری گشوده است. «ابتلای زنانی كه شوهران آنان به دلیل اعتیاد تزریقی یا روابط جنسی متعدد غیررسمی، به ایدز مبتلا شده اند.» در حالی كه تاكنون 95 درصد از مبتلایان مرد و 5 درصد زن بوده اند اما به دلیل مشاهده رشد تعداد مبتلایان زن و افزایش تعداد زنان مبتلا به ایدز كه به مراكز درمانی مراجعه كرده اند این نگرانی ابزار قدرتمندی را در اختیار كارشناسان آسیب های اجتماعی و بهداشتی قرارداد كه بتوانند نیروهای انتظامی و امنیتی كشور را در توزیع سرنگ رایگان و یكبار مصرف در میان معتادانی كه در سطح جامعه پراكنده هستند توجیه كنند. مسئله ای كه چند سال پیش با مخالفت اكید مسئولان رده اول انتظامی و امنیتی مواجه شد و معتقد بودند كه با توزیع سرنگ «مجوز قانونی مصرف موادمخدر را صادر كرده اند.» اما رشد تصاعدی ابتلا به ایدز از راه اعتیاد تزریقی، نظر مسئولان امنیتی را تا این حد تعدیل كرد كه از یك ماه گذشته تیم های مشترك ستاد مبارزه با موادمخدر و سازمان ملل متحد سه منطقه شهر تهران را – دروازه غار، میدان شوش و سه راه آذری- به عنوان آسیب پذیرترین مناطق انتخاب كرده و بین معتادان تزریقی كه در گوشه و كنار خیابان مشاهده می كردند سرنگ یكبار مصرف توزیع كردند و آنان را از مصرف مشترك سرنگ با دیگر معتادان برحذر داشتند. وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشكی نیز در همان ایام اعلام كرد كه تمامی داروخانه ها موظف به عرضه بدون قید و شرط سرنگ یكبار مصرف شده اند. هرچند كه بحث رایگان بودن سرنگ ها در داروخانه ها هنوز مورد مناقشه قراردارد. همچنین اعلام شد كه از سال 83 در شهرهای مشهد، كرمانشاه و شیراز نیز طرح آزمایشی توزیع سرنگ رایگان برای معتادان پرخطر اجرا خواهد شد. اخباری نیز مبنی بر احداث پاتوق های بهداشتی تزریق در استان كرمانشاه، شنیده شد، اما به نظر می رسد كه توزیع سرنگ یكبار مصرف و وسائل پیشگیری كه در شهر كرمانشاه كه تعداد معتادان تزریقی و مبتلایان به ایدز آن از دیگر نقاط كشور بیشتر گزار ش شده، به صورت بسته های بهداشتی و در یك كلینیك خیریه درمان و آموزش پیشگیری از ایدز به صورت رایگان در اختیار معتادان تزریقی قرار می گیرد، تنها راه حل عملی متناسب با بودجه وزارت بهداشت در جهت درمان و پیشگیری از ایدز و اعتیاد بوده است. چنان كه مسعود پزشكیان؛ وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشكی در بهمن ماه 82 اعلام كرد كه «با وجود بودجه فعلی این وزارتخانه، توانایی پیشگیری از ایدز و اعتیاد را نداریم.» از سوی دیگر توزیع سرنگ در میان معتادان تزریقی، راه كاهش ابتلا از راه اعتیاد است و در حالی كه به تأیید كارشناسان، الگوی ابتلا به ایدز در ایران از اعتیاد تزریقی به روابط جنسی ناسالم در حال تغییر بوده و یكی از اركان غیرقابل انكار در بحث روابط جنسی ناسالم، وجود زنان روسپی و پدیده فحشاست، این مسئله با سكوت كارشناسان مواجه شده است. كارشناسان آسیب های اجتماعی و بهداشت اقرار می كنند كه به دلیل ممنوعیت روسپی گری، هیچ گونه اقدامی در جهت پیشگیری از ابتلای این زنان یا مشتریان آنان به ایدز یا دیگر بیماری های مقاربتی ممكن نیست و زنان روسپی محروم از هرگونه آموزش در زمینه پیشگیری هستند، ضمن آن كه پنهان بودن پدیده فحشا، سدی است كه كارشناسان بهداشتی و آسیب های اجتماعی حتی به طور غیررسمی و داوطلبانه هم نتوانند این زنان یا مشتریان آنان را از خطر ابتلا به ایدز آگاه كرده و وسائل پیشگیری در اختیارشان قرار د هند. اما در بحث ایدز هم، همانند بحث اعتیاد و فحشا نگرانی كارشناسان از ابتلای گروه سنی كمتر از 20 سال به این بیماری رو به افزایش است.مبتنی بر آمار گزارش شده از سال 65 تا ابتدای دی ماه 82 از تعداد 6337 مورد شناسایی شده آلوده به HIV و ایدز در كشور، 67 نفر در گروه سنی 5 تا 14 سال و 601 نفر در گروه سنی15 تا 24 سال قرار داشته اند كه به ترتیب 5/1 و 9/13 درصد از آمار موارد شناسایی شده ر ا شامل می شوند. در این بخش هم مسئولان ناچار به پذیرفتن واقعیت شده اند. در حالی كه سنت و فرهنگ غالب همواره جامعه ایرانی را به پنهان داشتن واقعیاتی كه پایه و اساس تداوم زندگی مشترك بوده، تشویق كرده است، عواقب این پنهان كاری و ایجاد محدودیت هایی كه هیچ منطق حاكمی بر آن جاری نبوده و سلیقه ای اعمال شده منجر به این شده كه نوجوان و جوان ایرانی كه به دلیل شرایط خاص اجتماعی، در معرض انواع بحران ها هم قرار داشته از هیچ مفری برای گریز از محدوده اجبارها چشم پوشی نكنند ادامه خواندن مقاله اعتياد

نوشته مقاله اعتياد اولین بار در دانلود رایگان پدیدار شد.